ไมเกรน (Migraine)
อาการปวดศีรษะครึ่งซีกที่เกิดขึ้นทันทีทันใด , และเกิดขึ้นเป็นพักๆ นอกจากนี้ยังมีอาการอาเจียน , กลัวแสง และมักเกิดขึ้นซ้ำบ่อยๆในช่วงเวลาที่แน่นอนสม่ำเสมอ อาการปวดศีรษะเหล่านี้มักจะทุเลา ถ้าอยู่ในห้องมืดหรือนอนหลับ
สาเหตุ
1.Neuronal hypothesis
เกิดจากความผิดปกติของการทำงานของเซลล์สมองตั้งแต่เริ่มต้น และมีผลต่อมาทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในหลอดเลือดในที่สุด
2.Vascular hypothesis
เกิดจากการขยายตัวของหลอดเลือดนอกกะโหลกศีรษะ และภายในกะโหลกศีรษะ การคั่งของสารเคมีหลอดเลือดแดง หรือรอบๆหลอดเลือด
3.Humoral hypothesis
โดยอาจจะเป็น Hormone หรือ neurotransmitters จะพบว่ามีการเปลี่ยนที่แน่ชัด คือ ระดับของ serotonin ในเลือดและเกร็ดเลือดจะลดต่ำลงในขณะที่อาการของโรคไมเกรนกำเริบ ในขณะเดียวกัน ระดับของ biological mine อื่นๆ จะมีค่าสูงขึ้น
4.Platelet hypothesis
- ผนังเกร็ดเลือดมีความไวต่อการเปลี่ยนแปลงในการลดลงของอุณหภูมิของคนปกติ 3 เท่า
- มีการเกาะรวมตัวกันของเกร็ดเลือดได้รวดเร็วกว่า และมากกว่าคนปกติ
- เกร็ดเลือดมีส่วนประกอบ ADP และ ATP มากกว่าในคนปกติ
- การหลั่งของ serotonin ออกมาจากเกร็ดเลือดผิดปกติ
ความผิดปกติของส่วนต่างๆ
อาการปวดหัวอาจจะเกิดจากความผิดปกติของส่วนต่าง ๆ ภายในกะโหลกศีรษะ เช่น สมอง เยื่อหุ้มสมอง โพรงน้ำในสมอง หลอดเลือดสมอง หรืออาจจะเกิดจากความผิดปกติของกะโหลกศีรษะเอง รวมทั้งอวัยวะต่าง ๆ รอบกะโหลก ได้แก่ ตา หู จมูก โพรงอากาศหรือไซนัส คอ และกระดูกคอ
บทบาทของนักกิจกรรมบำบัดในผผู้ป่วยไมเกรน
- ตรวจประเมินถึงความสามารถในการทำงานเกี่ยวกับการรับความรู้สึก และตอบสนองของผู้ที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคไมเกรน
- ถ้าพบว่าผู้รับบริการมีอาการล้า หรือเครียด ต้องหาสาเหตุ สอบถามข้อมูล หรือคำวินิจฉัยแพทย์ว่ามาจากสาเหตุใด
- เกิดจากความเครียด ก็ให้เข้ารับการบำบัดทางจิตใจ เช่น ให้พักผ่อนในห้องผ่อนคลายความเครียด หรือบำบัดความล้า เป็นต้น
- เกิดจากความผิดปกติที่เส้นเลือดในสมอง ขั้นรุนแรงควรให้แนวทางป้องกัน เช่น แนะนำการออกกำลังกาย การพักผ่อน หากิจกรรมที่ชอบให้ทำ เป็นต้น