(THE STAR) R2R ORAL HEALTH 3 episode 1
หลังจากการอบรมอย่างเคร่งเครียดปนเสียงหัวเราะตลอดสามวันที่ผ่านมา วันนี้ ทั้ง 12 ผู้เข้าร่วมการอบรม จะได้นำเสนอ โครงร่าง proposal เพื่อให้ผู้เชี่ยวชาญจากสำนักทันตสาธารณสุข ได้วิพากย์เพื่อการพัฒนา proposal
จึงขอนำบางส่วนบางตอน ที่น่าจะเป็นประโยชน์ต่องานทันตสาธารณสุขมาเล่าสู่กันฟัง
หมายเหตุ ขออภัย มือจดบันทึกมือใหม่ครับ
22 มีนาคม 2555 ช่วงเช้า
พี่นุช รพ.บุ่งคล้า
การบริโภคขนมของเด็กขวบวัยแรก
มีข้อมูล ฟันผุ กับการดูแลสุขภาพช่องปากอยู่ในมือแล้ว เอามา วิจัยเป็นปัจจัยได้เลย
ปัจจัยความถี่ในการแปรงฟัน อาจเพียงพอ ต้องไปดูที่ความสะอาด (วัด plaque) ด้วย
Bias inflomation bias ตอบเอาใจหมอ
Sense คุณภาพ ว่าแปรงฟันหลายครั้งแล้วดี แต่ แปรงไม่สะอาด
นมวัวเติมน้ำตาล นมแม่ นมวัวธรรมดา ผุมาก --> น้อย
“เด็กกินขวดนม เป็นนมจืด แล้วแปรงฟัน “ ในเชิง individual นมขวดไม่เกี่ยวกับฟันผุ (หวาน /หลับคาขวด เกี่ยวฟันผุ )
แต่ในเชิงชุมชน ยังต้องแนะนำให้เลิกขวดนม เพราะ ทุกคนอาจไม่ได้ดูแลช่องปากดีเหมือนเคสนี้
นมขวด อาจไม่ส่งผลต่อฟันผุ แต่ ส่งผล ต่อพฤติกรรม การเข้าสังคม พัฒนาการสมวัย จุดนี้ทำให้เห็นว่า เราไม่สามารถทำงานคนเดียว ต้องมีทีม ( กุมารแพทย์ ฯลฯ )
พี่ตุ๊ก รพ.พนมสารคาม
ปัจจัยการมารับบริการของหญิงตั้งครรภ์
คำถามการวิจัย 1.KAP ของ ญ ตั้งครรภ์
วัด KAP แล้ววิเคราะห์ผล ( แต่มีคนทำแบบนี้เยอะแล้ว แต่ผลอาจไม่สอดคล้องกับความรู้ที่มีอยู่ ) ถ้าสนใจทำเรื่องวิเคราะห์ปัจจัยต้องไป ทบทวนวรรณกรรมเยอะๆ ในส่วนปัจจัยจะได้รู้ว่ามีปัจจัยอะไรที่เป็นปัจจัยหลักบ้าง ( มีเรื่อง dental fear ด้วยนะ) จะได้เอามาออกแบบเครื่องมือ ได้ดี หรืออาจทำ pilot ลงไปนั่งถามเองเลย จะได้รู้ข้อมูลของพื้นที่
2.มีอะไรบ้างที่ทำให้หญิงตั้งครรภ์ไม่เข้ารับบริการ ก็ต้องไป ทบทวนว่า มีปัจจัยอะไรที่ทำให้เค้าไม่มา
ข้อมูลเรื่องฟันผุ ของ หญิงตั้งครรภ์ เอามาแก้ไขปัญหาเรื่องฟันผุ ในช่วง 3 เดือน อย่างเดียวคงไม่พอ( เพราะฟันผุเป็นเรื่องสะสม มาก่อนหน้านี้ )
หญิงตั้งครรภ์ ได้รับคำแนะนำในการแปรงฟันในครั้งแรก ลดเหงือกอักเสบ กว่าครึ่ง
หญิงตั้งครรภ์ควรใช้ไหมขัดฟัน แต่ จากการสำรวจใช้เพียง 3%
รพ. ศรีวิลัย สอบผู้ปรกครองแปรงฟัน เด็กเล็กไม่ต้องเน้น ถึงทัศนคติ action เลย
มีข้อมูลเรื่องการแปรงฟัน ผู้ปกครองบางคน ให้ลูกแปรงฟันเอง เพราะ คิดว่า การที่ลูกทำอะไรเองได้ แสดงว่าลูกโตแล้ว (แสดงให้เห็นถึงว่า แบบสอบถามเชิงปริมาณ อาจไม่ตอบบางคำถามได้ )
ถ้ามีคนทำไว้เยอะแล้วว่ามีปัจจัยอะไร ที่ทำให้คนไม่มารับบริการแล้วเราจะทำทำไม? แต่ ยังมีอีกส่วนหนึ่งคือบริบท ที่แตกต่างกัน รวมถึงการรายงานปกติจะรายงานในภาพรวม แต่เราอยากศึกษาในส่วนรายละเอียดเพิ่ม
พี่หนุย รพศ.ลำปาง
การศึกษาสภาวะการยึดติดของเคลือบหลุมร่องฟัน
ความคาดหวังในใจ คืองานหนัก ไม่มีคุณภาพ ต้องการคนเพิ่ม ถ้าทำเรื่องนี้อาจไม่ตรงกับการต้องการแก้ไขงานประจำ
เครื่องเป่าลมที่มีน้ำมัน ทำให้เคลือบหลุมร่องฟันหลุด 80%
พี่ชิต รพ.แม่ลาน้อย
การศึกษาสภาวะโรคฟันผุในกลุ่มเด็กชนเผ่า
มีความหลายหลายทางชาติพันธ์ และความชุกของโรคฟันผุ สูงกว่า พื้นที่อื่น
การใช้ข้อมูลทุติยภูมิต้องอ้างอิง และขออนุญาตผู้ครอบครองข้อมูล
การทำdummy table (ตัวแบบเก็บข้อมูล/กระดาษทด) ใน โครงร่างการวิจัย ผู้วิพากยืจะช่วยแนะนำสถิติที่ได้
เทคนิคProposal ของเชิงปริมาณ ควรมี conceptual framework และ dummy table
กองทุนทันตกรรมปีที่สองเน้นการ วิเคราะห์ปัญหาของพื้นที่ เพื่อให้ตรงจุดเพื่อไม่ให้หว่าน
ความเห็น (3)
นำภาพ ลุกจากเก้าอี้รุกสู่ชุมชนงานทันตสาธารณสุข
เรื่องสุขภาพช่องปาก ของพัทลุงมาฝากครับหมอ
คุณจิตร คชเสน ทันต์สาธาณสุขพัทลุง เจ้าของโครงการ
ทพญ. ศิริวรรณ เทพชุม รพ.ป่าพะยอม มอบชุดแปรงสีฟันให้ชมรมสูงอายุ
สวัสดีครับ ท่านวอญ่า
ขอบคุณมากครับ
รพ. ป่าพยอม รู้จักคุณหมอชูชู
รอติดตามต่อ...มีอีกไหมคะ
คิดถึงคุณน้องหมอ เพรียงเธอ นะคะ