การย้ายสิทธิของนางสาวน้องหญิง
นางสาวน้องหญิง ชิตอนันตชัย เลขประจำตัว 8-xxxx-73xxx-xx-x เดิมอยู่บ้านเลขที่ 5/ ช ม.1 ตำบลชะแล อำเภอทองผาภูมิ จังหวัดกาญจนบุรี มีสิทธิประกันสุขภาพประเภทบุคคลที่ได้คืนสิทธิ (ท99) เลขที่ ท9970067664 ตั้งแต่วันที่ 28 พฤษภาคม 2553 โดยมีสถานบริการปฐมภูมิที่ สถานีอนามัยเกริงกระเวีย และสถานบริการที่รับการส่งต่อที่ โรงพยาบาลทองผาภูมิ จังหวัดกาญจนบุรี
ต่อมานางสาวน้องหญิงได้แต่งงานกับนายเดี่ยว และย้ายทะเบียนบ้านมาอยู่บ้านเลขที่ 135 ม. 4 ตำบลแม่กลอง อำเภออุ้มผาง จังหวัดตาก เมื่อวันที่ 5 พฤศจิกายน 2553 นางสาวน้องหญิงมาตรวจที่โรงพยาบาลอุ้มผางและพบว่าตั้งครรภ์ จึงเริ่มมีการนัดหมายฝากครรภ์และติดตามการตั้งครรภ์ตั้งแต่วันที่ 1 พฤศจิกายน 2553
งานประกันสุขภาพ โรงพยาบาลอุ้มผาง ทำการเช็คสิทธิของนางสาวน้องหญิง พบว่า แม้ผู้ป่วยจะย้ายทะเบียนบ้านมาอยู่ที่อำเภออุ้มผางเรียบร้อยแล้ว แต่สิทธิในการรักษาพยาบาลยังคงเป็นสิทธิประเภท ท99 ทำให้ไม่สามารถย้ายสถานบริการได้ เมื่อเกิดค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลขึ้น จึงติดต่อหารือไปยังโรงพยาบาลทองผาภูมิ พบว่า ไม่สามารถทำการเรียกเก็บค่าใช้จ่ายดังกล่าวได้ เพราะไม่ได้เป็นกรณีของผู้ป่วยในหรือกรณีอุบัติเหตุ หรือกรณีฉุกเฉิน
งานประกันสุขภาพ โรงพยาบาลอุ้มผาง จะได้ทำการอุทธรณ์ไปยัง สปสช. เพราะกรณีนี้ผู้ป่วยมีสถานะบุคคลเป็นคนสัญชาติไทย และสามารถดำเนินการปลดล็อคได้ นางสาวน้องหญิงจึงมีสิทธิหลักประกันสุขภาพ(บัตรทอง) และใช้สิทธิได้ตั้งแต่ วันที่ 28 พฤศจิกายน 2553
ความเห็น (5)
แมวคงต้องอธิบายถึสถานะบุคคลของหญิงให้ชัดมังคะว่า เป็นคนในสถานะบุคคลใดคะ
ตกลงเป็นกรณีของคนต่างด้าวที่ถือใบสำคัญประจำตัวคนต่างด้าวใช่ไหมคะ
ตกลงยังถูกปฏิเสธสิทธิไหมคะ
ขออภัยอาจารย์แหววนะคะ ไม่ได้เข้ามาเช็คบล็อกเสียหลายวัน กรณีของน้องหญิงไม่ถูกปฏิเสธสิทธิแล้วค่ะ สถานะของเธอคือ บุคคลสัญชาติไทยที่ำได้รับการลงรายการสัญชาติไทยในทะเบียนบ้านตามมาตรา 23 แห่ง พรบ.สัญชาิติ(ฉบับที่4) พ.ศ. 2551 ได้สัญชาติไทยตั้งแต่วันที่ 28 กุมภาพันธ์ 2551
แต่พอดีช่วงที่มีกองทุนคืนสิทธิครั้งแรก กลุ่มคนเลข 8 เป็นกลุ่มเป้าหมายของกองทุนด้วย สปสช.จึงโค้ดเอาคนเลข 8 ทั้งหมดมาไว้ในกองทุนตั้งแต่วันที่ 28 พค.2553
นางสาวน้องหญิงมาขอใช้สิทธิของเธอที่รพ.อุ้มผาง พอคีย์ข้อมูลเช็คสิทธิพบว่าเป็นคนในกองทุนซึ่งไม่ถูกต้องเพราะน้องหญิงเป็นบุคคลสัญชาติไทย ทางรพ.จึงแจ้งเข้าไปที่ สปสช.เขตพิษณุโลกให้ดำเนินการปลดสิทธิกองทุน และสามารถขึ้นทะเบียนหลักประกันสุขภาพเหมือนคนไทยค่ะ
ขอบใจจ๊ะแมว รอเรื่องนางสาวจ่อยค่ะ