Financial management in health care

Financial management in health care

"เงินไม่มีงานไม่เดิน" มีใครเคยได้ยินบ้าง ส่วนตัวเองเคยได้ยินบ่อยๆ (ไม่รู้ว่าพูดเล่นพูดจริง แต่ก็ได้ยินจากหลายท่าน)  บริการสุขภาพ เป็นความจำเป็นพื้นฐานของมนุษย์ (Basic Human Need) ที่มีค่าใช้จ่ายทั้งทางตรงและทางอ้อม ซึ่งบ่อยครั้งที่ค่าใช้จ่ายนี้ กลายเป็นอุปสรรคต่อการเข้าถึงบริการที่จำเป็น ก่อให้เกิดปัญหาทุกขเวทนาที่สังคมมิอาจยอมรับ ประเทศพัฒนาจึงมักกำหนดให้บริการสุขภาพเป็นสิทธิขั้นพื้นฐานของประชาชน และเพื่อการบรรลุพันธกิจดังกล่าว ระบบสุขภาพที่ดีต้องมีคำตอบสำหรับประเด็นต่างๆ เช่น ระบบต้องสามารถสร้างสุขภาพดีได้จริง (Good Health Target) ระบบต้องไม่สร้างภาระด้านค่าใช้จ่ายมากเกินไป (Cost Target) ระบบต้องเท่าเทียมเป็นธรรม (Equity Target) และระบบต้องเป็นที่พอใจของประชาชนรวมถึงทุกฝ่ายที่เกี่ยวข้อง (Satisfaction Target) เป็นต้น (รศ.นพ.นิพิฐ พิรเวช) แต่ด้วยทรัพยากรที่มีอยู่จำกัดบนความต้องการที่ไม่จำกัด ระบบจำต้องมีวิธีการแบ่งสรรบริการทางสุขภาพที่ยอมรับได้ นั่นคือบนพื้นฐานของความจำเป็น (มิใช่ความสามารถในการจ่ายเพียงอย่างเดียว) ความท้าทายจึงอยู่ที่การบริหารจัดการที่จะสร้างดุลยภาพของปัจจัยเหล่านี้ให้เกิดขึ้นอย่างกลมกลืนที่สุดนั่นเอง

ขอขอบคุณผู้จุดประกายความคิด ผศ.ดร.สุชาดา ภัยหลีกลี้