บทคัดย่อ
การศึกษาปริมาณเวลาที่ใช้ในการปฏิบัติงานของพยาบาลวิสัญญี มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาเวลาที่ใช้ในการปฏิบัติงานของพยาบาลวิสัญญี กลุ่มงานการพยาบาลวิสัญญี โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา เป็นการศึกษาเชิงพรรณนา (Descriptive study) โดยศึกษาเวลาที่ใช้ในการปฏิบัติกิจกรรมการพยาบาล ใช้กรอบแนวคิดของ เชอร์รูเบลและมินนิค (Scherubel & Minnick, 1994) และใช้การจำแนกประเภทผู้ป่วยที่มารับบริการงานวิสัญญีตามเกณฑ์ ของสมาคมวิสัญญีแพทย์แห่งสหรัฐอเมริกา (American Society of Anesthesiologist หรือ ASA) เครื่องมือที่ใช้ในการศึกษาประกอบด้วย แบบบันทึกเวลาที่ใช้ในการปฏิบัติงานของพยาบาลวิสัญญีในการปฏิบัติกิจกรรมทางการพยาบาลโดยตรง /โดยอ้อม / กิจกรรมการพยาบาลนอกเหนือจากกิจกรรมการพยาบาลโดยตรง ได้ค่าดัชนีความตรงตามเนื้อหาเท่ากับ 0.95 และค่าความเที่ยง เท่ากับ 0.85ประชากรในการศึกษาได้แก่พยาบาลวิสัญญี ที่ปฏิบัติงานในกลุ่มงานการพยาบาลวิสัญญี จำนวน35 คน และกลุ่มตัวอย่างผู้ป่วยจำนวน 400 ราย ระหว่างวันที่ 1 พฤษภาคม 2553 ถึงวันที่ 1 มิถุนายน 2553 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติ ร้อยละ ค่าเฉลี่ยและส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน
ผลการศึกษา
1. เวลาที่ใช้ในการปฏิบัติงานของพยาบาลวิสัญญีโดยรวมใน 24 ชั่วโมง เป็นเวลาเท่ากับ 26.82 ชั่วโมง โดยเวรเช้าใช้เวลาเท่ากับ 11.25 ชั่วโมง เวรบ่ายใช้เวลาเท่ากับ 8.38 ชั่วโมง เวรดึกใช้เวลาเท่ากับ 7.19 ชั่วโมง
ASA class 1; ผู้ป่วยสุขภาพดี ไม่มีความผิดปกติทางสรีรวิทยา สุขภาพจิตดีเท่ากับ48.78 นาที (SD=51.47)
ASA class 2; ผู้ป่วยที่พยาธิสภาพของร่างกายเล็กน้อยเท่ากับ50.31 นาที (SD=42.20)
ASA class 3; ผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพขั้นรุนแรงขึ้นและเป็นอุปสรรคต่อการดำเนินชีวิตของผู้ป่วยเท่ากับ 70.39นาที (SD=82.06)
ASA class 4; ผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพของร่างกายรุนแรงมากและไม่สามารถรักษาให้กลับ
มาสู่ภาวะปกติโดยยาหรือการผ่าตัด เท่ากับ 117.06 นาที(SD=83.84)
ASA class 5; ผู้ป่วยที่มีชีวิตอยู่ได้เพียง 24 ชั่วโมง หรือมีโอกาสรอดน้อยมากเท่ากับ106 นาที (SD=53)
2. เวลาที่ใช้ในการปฏิบัติกิจกรรมการพยาบาลโดยตรงของพยาบาลวิสัญญีใน 24 ชั่วโมง เท่ากับ 17.72 ชั่วโมง โดยเวรเช้า เท่ากับ6.07 ชั่วโมง เวรบ่ายเท่ากับ 6.21 ชั่วโมง และเวรดึกเท่ากับ 5.44 ชั่วโมง
3.เวลาที่ใช้ในการปฏิบัติกิจกรรมการพยาบาลโดยอ้อมของพยาบาลวิสัญญีใน24 ชั่วโมง เท่ากับ 2.85 ชั่วโมง โดย เวรเช้า เท่ากับ1.67 ชั่วโมง เวรบ่ายเท่ากับ 0.59 ชั่วโมง และเวรดึกเท่ากับ 0.59 ชั่วโมง
4. เวลาที่ใช้ในการปฏิบัติกิจกรรมที่นอกเหนือจากกิจกรรมการพยาบาลโดยตรงของ
พยาบาลวิสัญญีใน 24 ชั่วโมง เท่ากับ 6.25 ชั่วโมง โดย เวรเช้า เท่ากับ3.51 ชั่วโมง เวรบ่ายเท่ากับ 1.58 ชั่วโมง และเวรดึกเท่ากับ 1.16 ชั่วโมง
5. สัดส่วนร้อยละ ปริมาณงานทั้งหมดของ เวรเช้า : เวรบ่าย : เวรดึก เท่ากับ 41.95: 31.25 :
26.80
6 . การหาอัตรากำลังของพยาบาลวิสัญญีโดยผลรวมของปริมาณเวลาเฉลี่ยที่ใช้ในการปฏิบัติกิจกรรมการพยาบาลโดยตรงเท่ากับ17.72 ชั่วโมง บวก เวลาที่ใช้ในการปฏิบัติกิจกรรมการพยาบาลที่นอกเหนือจากกิจกรรมการพยาบาลโดยตรง เท่ากับ 6.25 ชั่วโมง บวก เวลาที่ใช้ในการปฏิบัติกิจกรรมการพยาบาลโดยอ้อมเท่ากับ 2.85 ชั่วโมง คูณ จำนวนผู้ป่วยเฉลี่ยต่อวัน เท่ากับ 14.91 คน หารด้วยปฏิบัติงานวันละ 8 ชั่วโมง เท่ากับ 49.98 คน หรือเท่ากับ50 คน ปัจจุบันมีพยาบาลวิสัญญีจำนวน 35 คน ยังขาดอยู่ 15 คน
จากผลการศึกษาครั้งนี้สามารถนำไปใช้ในการขออัตรากำลังของพยาบาลวิสัญญีเพิ่มเพื่อความเหมาะสมกับภาระงานที่ปฏิบัติจริง และเป็นฐานข้อมูลในการบริหารทรัพยากรในหน่วยงานวิสัญญี เพื่อให้มีประสิทธิภาพต่อไป
น่าสนใจค่ะ