เมื่อวาน...เวลาประมาณบ่ายสาม

คนไข้ชายอายุประมาณ 40 ปี เข้ามาที่ร้านพร้อมบอกว่าต้องการจะถอนฟัน

จริงๆแล้วผมมีนัดทำครอบฟันตอนบ่ายสี่...แต่คิดว่าน่าจะทันก็เลยเชิญคนไข้มานั่งซักประวัติก่อน

ได้ความว่า....

ซี่#37 เคยมีอาการปวด  และไปพบทันตแพทย์ที่ร้านข้างๆ  ให้ทำการอุดฟันให้  แต่อาการก็ยังคงไม่ดีขึ้น  ยังคงปวดอยุ่  เวลานกัดกระแทกจะรู้สึกปวดทุกครั้ง...ทรมานมาก  เลยมาหาผมเพื่อให้ถอนออก

ผู้ป่วยไม่มีโรคประจำตัว  ไม่แพ้ยา  แต่สูบบุหรี่จัด (มานั่งที่ยูนิต กลิ่นบุหรี่โชยมาเลย++)

ตรวจในช่องปาก ฟัน#37 OD large amalgam filling, เคาะปวด

ผมเลยแนะนำทางเลือกในการรักษาให้แก่คนไข้ โดยให้ทางเลือก รักษารากฟัน และ ถอนฟัน

แต่คนไข้ก็ยังยืนยันจะถอนฟัน  ผมจึงตัดสินใจถอนให้ในวันนั้น

ลักษณะฟันค่อนข้างสมบูรณ์ ผมจึงฉีดยาชา แล้วทำการแยกเหงือก โยกฟัน...โยก...โยก..แต่แน่นมาก  ( จริงๆก็คาดว่าคงจะแน่น....เนื่องจากคนไข้อายุมากแล้ว...กระดูกมักจะ dense) แต่ก็พยายามโยกตามหลักวิชาที่ได้เรียนมา คือ ใช้แรงที่ค่อนข้างต่อเนื่อง และควบคุมได้ ก็ทำการโยกต่อไปซักพัก  ก็ เปาะ+++เลย

ใช่แล้วครับ++

++รากหัก++เป็น distal root ขนาดใหญ่เหมือนกัน ทีนี้ก็เลยต้องเหนื่อยเพิ่มครับ  เนื่องจากร้าน ไม่ค่อยมีเครื่องมีอำนวยความสะดวกเหมือนในคณะนัก suction ก็ดูดไม่ค่อยแรง  ...แต่ก็พยายามนึกหลักการที่เรียนมาคือจะแคะราก  ต้อง

1. เห็นราก  ซึ่งจะเห็นได้แสงต้องพอ  suction ต้องดี

2 .ทักษะ  ซึ่งต้องมีพอสมควร 

จริงๆก็ไม่ค่อยมีองค์ประกอบทั้งสองนี้สักเท่าไร  แต่ก็พยายามแคะดู ก็ใช้เวลาสักพักนึง

โชคดีครับที่วันนั้นผมแคะออกมาได้...แต่ก็ยากไม่เบาทีเดียว...

สุดท้ายของบันทึกวันนี้  .....ต้องขอขอบคุณอาจารย์ศัลย์ทุกท่านที่สั่งสอนผมมา  ทำให้ผมสามารถแคะรากเมื่อวานได้...ขอบคุณมากๆครับ+++