ขอบคุณ อ.พล ทีมงานดนตรีบำบัด One to Five ที่แลกเปลี่ยนเรียนรู้ประเด็นที่น่าสนใจในผู้สูงอายุนิ้วล๊อคขณะฝึกเล่นดนตรี
อ.พล: ผู้สูงอายุท่านนี้มีปัญหาที่นิ้วกลางข้างซ้ายไม่สัมพันธ์กับนิ้งอื่นๆ เมื่อทบทวนประสบการณ์ดนตรีบำบัดที่ผ่านมา นิ้วกลางบ่งบอกถึงสภาวะปัญหาของกระดูกและข้อต่อ ซึ่งตรงกับข้อมูลของผู้สูงอายุว่า มีปัญหานิ้วล๊อคที่นิ้วกลางข้างซ้ายมากว่า 10 ปี รักษาด้วยการฉีดยา กายภาพบำบัดด้วยเครื่องมือ US แต่ไม่เคยได้รับการตรวจประเมินและให้โปรแกรมกิจกรรมบำบัด ผมเลยขอถาม ดร.ป๊อป ว่ามีความคิดเห็นอย่างไร
ดร.ป๊อป: ผมใช้กรอบอ้างอิงทางชีวกลศาสตร์ประยุกต์กับกิจกรรมบำบัดในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องของการใช้มือ พบว่า ควรให้ผู้สูงอายุท่านนี้ได้รับการฝึกทักษะการใช้มือโดยแยกนิ้วมือในท่าหุบสลับกับท่ากาง เพราะกล้ามเนื้อภายในมือไม่ได้ถูกใช้งานและอ่อนแรง จากนั้นต้องฝึกขยับเอ็นข้อต่อส่วนปลาย ส่วนกลาง และส่วนต้น ของข้อนิ้วทั้งสี่แบบไถลช้าๆ เข้าหาฝ่ามือแล้วนำนิ้วโป้งงอชิดนิ้วทั้งสี่ จากนั้นค่อยๆ กางนิ้วโป้งและแยกนิ้วแต่ละนิ้วช้าๆ โดยเฉพาะนิ้วกลางขยับไปพร้อมกับนิ้วข้างเคียง ได้แก่ นิ้วชี้ และนิ้วนาง ควรฝึกแบบนี้ก่อนการฝึกดนตรีและขณะเล่นดนตรี
อ.พล: นอกจากโปรแกรมกิจกรรมบำบัดเบื้องต้นนี้ ดร.ป๊อป ว่าจะมีความรู้ทางการแพทย์ด้านใดหรือไม่ ที่แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ระหว่างตำแหน่งของนิ้วแต่ละนิ้วกับสภาวะบกพร่องของร่างกายในระดับต่างๆ เพราะถ้ามีความรู้เช่นนี้ เราน่าจะประยุกต์สู่การฝึกดนตรีเน้นนิ้วใดๆ ที่มีปัญหา ก็อาจส่งผลดีต่อการลดสภาวะบกพร่องของร่างกายอื่นๆ ด้วย
ดร.ป๊อป: ความคิดของอาจารย์น่าสนใจ...ผมจะลองค้นข้อมูลดูว่ามีความรู้แบบนั้นหรือไม่ อย่างไร ปรากฎว่า ข้อมูลที่ได้คือศาสตร์ที่เกี่ยวกับ Reflexology ซึ่งมีงานวิจัยพบประสิทธิผลในกระบวนการบำบัดตำแหน่งอ้างอิงจากฝ่าเท้า สำหรับฝ่ามือนั้น ผมเพิ่งพบ Hand Chart ข้างล่าง ที่ Retrieved from http://www.whatthehealthnow.com แต่ศาสตร์ทางดนตรีบำบัดและกิจกรรมบำบัดน่าจะลองศึกษาเพิ่มเติมว่า "การฝึกดนตรีจะบำบัดตำแหน่งของการใช้มือและสภาวะบกพร่องทางร่างกายได้อย่างไร"
พี่น้อง G2K ลองแลกเปลี่ยนเรียนรู้กันนะครับ
ตามมาอ่านค่ะ
ลืมบอกไปว่าตอนฝึกนั้นเกร็งนิ้วให้ตรงกับคีย์
เมื่อกลับมาถึงบ้านรู้สึกเกร็งๆตามข้อ
ได้แช่มือในน้ำอุ่นเกือบ 20 นาที
แล้วประสานนิ้วมือทั้งซ้ายขวาเข้าด้วยกัน
กำกันแน่นๆต่อจากนั้นดันนิ้วมือทั้งสองข้างไปด้านหน้าพร้อมๆกัน
ก่อนจะคลายนิ้วออกจากกัน
รู้สึกสบายขึ้นมากค่ะ
ลองทำตามที่เขียนข้างบนแล้วนะคะ
ดีเหมือนกันรู้สึกยืดหยุ่นค่ะ
ขอบคุณมากครับคุณ krutoiting
การฝึกดนตรีในงานวิจัยครั้งนี้ เป็นการฝึกการเคลื่อนไหวนิ้วมือพร้อมๆ กับการมองเห็นและการได้ยิน ดังนั้นถ้ามีอาการเกร็งของนิ้วมือ แสดงว่า มีการสั่งการความตึวตัวจากสมองซีกซ้ายและขวายังไม่สมดุลนัก วิธีการแก้ไขอาการเกร็งของนิ้วก็สามารถทำได้ด้วยการผ่อนคลายด้วยการแช่น้ำอุ่นและเหยียดนิ้วมือช้าๆ ทีละนิ้วด้วยการคว่ำมือแล้วตามด้วยหงายมือ ถือเป็นการรับความรู้สึกสัมผัสและการเคลื่อนไหวที่ผ่อนคลาย ขณะทำสามารถหลับตานึกถึงการขยับนิ้วมือช้าๆ ในการฝึกเล่นดนตรีอย่างสบายๆ พยายามปล่อยวางความรู้สึกนิ่งๆ หากมีอาการเกร็งเพราะบางครั้งเราจะคาดการณ์และวางแผนการรู้คิดล่วงหน้า ทำให้ฝืนแรงที่จะเล่นดนตรีตามจังหวะ ผมเชื่อว่า การฝึกเรียนรู้การเล่นบ่อยครั้งคงทำให้คุณ krutoiting รู้สึกลดอาการเกร็งของนิ้วทีละนิดทีละน้อย
นิ้วมือผมเล่นกีต้าได้ไม่ปกติ เวลากดนิ้วนางลง มันมีความรูสึกหวิวลงไปเลยครับ
แล้วพอเวลาจะกดนิ้วก้อย ก็กดไม่ลงครับ เหมือนนิ้วนางค้ำไม่ให้นิ้วก้อยลงครับ
จับคอร์ดที่มีนิ้วนางกับนิ้วก้อยไม่ค่อยได้เลยครับ เหมือนนิ้วนางมันค้ำนิ้วก้อยครับ
อีกอย่าง
จับนิ้วชี้ แล้วกดนิ้ว ก้อยลงไป นิ้วนาง มันก็โดน ดึงลงไปมากๆเลยครับ แบบ ไม่มีแรงสู้
ที่โดนนิ้วก้อยดึงได้ เวลาใช้นิ้วนางลงก็รู้สึกว่า ตัวนิ้วนางเองแรงยกขึ้นมันน้อยผิดปกติ
ทั้งที่ก่อนหน้านี้เล่นมา 9ปี ก็ใช้งานได้ปกติ แต่ช่วงที่เปนเล่นหลางคืน
แล้วซ้อมหนัก+ไม่ไดวอร์มครับ
ตอนนี้ผมเพิ่ง ผ่าตัด ได้ประมาณ 2 เดือน ที่รพ. พระมงกุฏครับ
แต่เหมือนอาการจะไม่ดีขึ้นครับ ตอนนี้เเผลที่ผ่าตัดหายเเล้ว เเต่อาการก็ยังเหมือนเดิมครับ
เพื่อนๆ ใครมีอาการคล้ายๆผม แล้วรักษาแล้วหาย ช่วยแนะนำทีนะครับ อยากกลับมาเล่นกีต้าร์ได้ปรกติครับ
ถ้าเป็นไปได้ รบกวนคุณธาณิล กลิ่นเถา นัดหมายมาตรวจประเมินทางกิจกรรมบำบัดกับ ดร.ป๊อป ที่คลินิกกิจกรรมบำบัด ศูนย์กายภาพบำบัด คณะกายภาพบำบัด ม.มหิดล ศาลายา ได้โดยนัดหมายผ่าน [email protected]
เท่าที่อ่านข้อมูล น่าจะมีการตรวจประเมินว่า เอ็น กล้ามเนื้อ และระบบการควบคุมการใช้งานของมือ มีองค์ประกอบใดบ้างที่ยังบกพร่องจนไม่สามารถเล่นดนตรีได้ จากนั้นจึงจะแนะนำโปรแกรมการบำบัดฟื้นฟูสมรรถภาพการใช้มือด้วยกิจกรรมบำบัดต่อไปครับ