HA (Hospital Accreditation) คือการพัฒนาและรับรองคุณภาพโรงพยาบาล ที่มีการริเริ่มดำเนินการในประเทศไทยเข้าเป็นปีที่ ๑๓ แล้ว โดยสถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล มีการพัฒนาหลักการและวิธีการต่อเนื่อง โดยมีแกนหรือโครงสร้าง ๓ ส่วน คือ (๑) ด้านจิตใจ (๒) ด้านการจัดการคุณภาพ และ (๓) ด้านปัญญาความรู้ หรือ Learning & Empowerment ส่วนที่ ๓ นี้ มี KM และ R2R อยู่ด้วย
คุณภาพของสถานพยาบาลไม่ได้หยุดนิ่ง มีการเปลี่ยนแปลงเคลื่อนไหวอยู่ตลอดเวลา สถานพยาบาลจึงต้องทำงานไปเรียนรู้ไป และเครื่องมือในการเรียนรู้ที่ชะงัดมาก ๒ อย่าง คือ KM และ R2R
ผมมองว่า KM และ R2R เป็นเครื่องมือชนิด “นุ่ม” หรือเป็น “ตัวช่วย” ในการทำงานพัฒนาคุณภาพ ในขณะที่เกณฑ์การประเมิน เป็นเครื่องมือชนิด “แข็ง” หรือเป็น “ตัวขวาง” ให้ต้องก้าวข้าม จึงจะได้ชื่อว่าเข้าเกณฑ์คุณภาพ
กล่าวอย่างนี้อาจจะผิด เพราะหากมองอีกมุมหนึ่ง เกณฑ์การประเมินนั้นเอง คือตัวบ่งชี้คุณภาพ ที่มี “Wisdom Inside” คือห่อหุ้มหลักการ แนวคิด ความท้าทาย และวิธีการ ไว้ภายใน
หากนำเอา KM มาใช้เป็นเครื่องมือ ลปรร. จากสถานพยาบาลที่ทำกิจกรรมพัฒนาคุณภาพในแต่ละเกณฑ์ได้ดี เอา success story มา ลปรร. กัน ตัวขวางจะกลายเป็นพลัง ไม่ใช่ตัวทอนพลัง
KM จึงเป็นเสมือนเครื่องมือสร้างพลังจากสิ่งท้าทายทั้งหลาย เปลี่ยนลบให้เป็นบวก
