ระบบการดูแลสุขภาพตาอาระวินด์ (Aravind Eye Care System) จากอินเดีย ซึ่งเป็นผู้ให้บริการสุขภาพด้านจักษุ (ดวงตา) ที่ใหญ๋ที่สุดในโลก ให้การผ่าตัด (รวมเลเซอร์) ตาฟรีหรือแบบร่วมจ่าย (subsidized = จ่ายชดเชยเพื่อราคาถูกลง หรือค่าบริการต่ำลง) ให้คนยากจน 300,000 ราย/ปี ได้รับการเลือกให้เข้ารับรางวัลด้านมนุษยธรรม (humanitarian) [ Reuters ]
... /// ...
ภาพที่ 1: ท่านอาจารยนายแพทย์ จี. เวนกาตะสวามี 'Building block of Aravind' = โครงสร้างของระบบบริการสุขภาพตาอาระวินด์ > [ aravind-TED ]
...
ภาพที่ 2: ท่านกล่าวว่า "ผมเคยนั่งกับชาวบ้านธรรมดาๆ คนหนึ่ง เพราะผมก็มาจากหมู่บ้าน (คนจน) เช่นกัน > [ aravind-TED ]
...
ภาพที่ 2: "เมื่อเรามีความตระหนักรู้ทางจิตวิญญาณ..." > [ aravind-TED ]
...
ภาพที่ 3: "ขอบเขตของความเป็นเราจะขยายไปถึงคนทั้งโลก (หมายถึงมีเมตตาเสมอกันในคนทั้งโลก)" > [ aravind-TED ]
...
ภาพที่ 4: "ณ จุดนั้นจะไม่มีการหาประโยชน์ใส่ตัว" > [ aravind-TED ]
...
ภาพที่ 5: "(ความช่วยเหลือที่เรามีต่อคนอื่ีน)... คือ การที่เราเข้าไปช่วยเหลือตัวเราเอง" หรือ "การช่วยคนอื่น คือ การช่วยตัวเราเอง" > [ aravind-TED ]
...
ภาพที่ 6: "การรักษาคนอื่น คือ การรักษาตัวเราเอง" > [ aravind-TED ]
...
ภาพที่ 7: ท่านอาจารย์วีไหว้ขอบคุณการปรบมือของผู้ฟัง ระบบอาระวินด์ไม่ใช่ระบบที่ปล้นคนรวยไปเลี้ยงคนจน ทว่า... เป็นระบบที่ใช้ความรักความเมตตา (compassion) ช่วยเหลือเกื้อกูลกัน ภายใต้การวิจัยและพัฒนาแบบเป็นวิทยาศาสตร์ > [ aravind-TED ]
...
ภาพที่ 8: ระบบอาระวินด์มีรถดูแลสุขภาพตาไปดูแลคนไข้ถึงที่ไกลๆ เพื่อส่งข้อมูลผ่านดาวเทียมไปยังโรงพยาบาล เพื่อให้เข้าถึงคนยากด้วยมาตรฐานโลก > [ aravind-TED ]
...
ภาพที่ 9: กล้องจุลทรรศน์ที่อาจารย์หมอตาผ่าตัดคนไข้รายหนึ่ง เทคนิคเชียนจะนำคนไข้รายต่อไปเข้าเตรียมผ่าในเตียงถัดไป > [ aravind-TED ]
...
ภาพที่ 10: ทันทีที่ผ่าตัดเสร็จ จะมีการย้ายแขนกล เพื่อใช้กล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดคนไข้รายต่อไปทันที, ผ่ากันแบบนี้จนถึงกลางคืน... ดึกและดื่น เพราะคิวของคนยากนั้น "ยาวเสมอ" > [ aravind-TED ]
...
ภาพที่ 11: ระบบการวิจัยและพัฒนาอย่างต่อเนื่อง ทำให้ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดต่ำกว่าครึ่งหนึ่งของอังกฤษ (UK) ในราคาที่ถูกกว่ากันมากกว่า 100 เท่า > [ aravind-TED ]
...
ภาพที่ 12: การวิจัยและพัฒนาทำให้ระบบอาระวินด์ีมีกำไร ซึ่งท่านกล่าวว่า เป็นการทำการตลาดจากล่างขึ้นบน (bottom up) อย่างมีจริยธรรม โดยสนับสนุนให้คนกลุ่มน้อยที่จ่ายได้ (30%) จ่ายในราคาไม่แพง และนำรายได้นั้นมาสนับสนุนคนจนที่รักษาฟรี หรือจ่ายบางส่วน (70%) > [ aravind-TED ]
...
คณะลูกขุน (jurors) ลงมติให้รางวัลมนุษยธรรม คอนราด เอ็น. ฮิลทัน แก่ระบบการดูแลสุขภาพตาอาระวินด์
ก่อนหน้านี้มีทีมแพทย์ไร้พรมแดน (Doctors without borders) ซึ่งเข้าไปช่วยเหลือผู้ลี้ภัยได้รับรางวัลนี้มาก่อน
...
ท่าน อ.นพ.โควินทัพพ์ เวนกาตะสวามี (Dr. Govindappa Venkataswamy) ได้ริเริ่มจัดตั้งระบบดูแลสุขภาพตาอาระวินด์ในปี 1976 = พ.ศ. 2519 เพื่อช่วยเหลือคนยากไร้ โดยอาศัยการมีส่วนร่วมของชุมชน
ปัจจุัับันระบบนี้ขยายกิจการเป็นโรงพยาบาล 5 แห่งในอินเดีย, เครือข่ายคลินิกตา, ศูนย์วิจัย
...
ศูนย์วิจัยของระบบอาระวินด์มีมากมาย เช่น โรงงานผลิตอุปกรณ์จักษุราคาถูกส่งออกทั่วโลก การพัฒนาระบบแพทย์ทางไกลผ่านดาวเทียม-อินเตอร์เน็ต ระบบเวชระเบียนแบบไม่ใช้กระดาษ ...
ระบบการควบคุมคุณภาพจนมาตรฐานการผ่าตัดมีภาวะแทรกซ้อนต่ำกว่าสหราชอาณาจักร โดยเทียบกับมาตรฐานการรักษาของจักษุแพทย์ในระบบบริการสุขภาพแห่งชาติ UK (NHS)
...
ทั้งหมดนี้ทำให้ระบบอาระวินด์กล้าประกาศว่า 'Low-cose eye care can be world-class' = การดูแลสุขภาพตาราคาถูก (ให้ดีถึง) ทำให้ดีถึงระดับโลกได้" [ aravind-TED ]
ปัจจุบันระบบอาระวินด์พัฒนาโครงการฝึกอบรมจักษุแพทย์ ผู้บริหารระบบสุขภาพตา เทคนิเชียน (technician = ผู้เชี่ยวชาญด้านเทคนิคเฉพาะ) จนกลายเป็นระบบการฝึกอบรมด้านตาที่ใหญ่ที่สุดในโลก
...
อ.สตีเฟน ฮิลทัน CEO ของมูลนิธิฮิลทันกล่าวว่า คนไข้ที่นั่น 70% ได้รับการรักษาฟรี หรือไม่ก็รักษาในราคาที่ต่ำจนเกือบฟรี นับเป็นแบบอย่างขององค์กรธุรกิจเชิงมนุษยธรรม (ไม่ใช่องค์กรที่รัฐสนับสนุน)
คนบนโลก 6,807.2 ล้านคน ตาบอดไป 45 ล้านคน, เฉลี่ยคนบนโลก 151 คนจะมีคนตาบอด 1 คน, ในจำนวนนี้เกือบทั้งหมดอยู่ในประเทศกำลังพัฒนา (ยากจน) [ Census ]
...
คนตาบอดทั่วโลก 45 ล้านคนอยู่ในอินเดีย 12 ล้านคน หรือประมาณ 1/4 ของทั้งหมด ทำให้อินเดียเป็นประเทศที่มีคนตาบอดมากที่สุด
ในทางกลับกัน... ภาวะตาบอดป้องกันและรักษาได้มากกว่า 80% เช่น การหลีกเลี่ยงแสงแดดจ้า ซึ่งทำให้เลนซ์ตาขุ่นเป็นต้อกระจก จอรับภาพหรือเรตินาส่วนกลางเสื่อมสภาพ ฯลฯ
...
ปัญหาตาบอดในอินเดียพบได้บ่อย เนื่องจากการได้รับแสงแดดจ้า (เช่น ต้องทำงานหรืออยู่กลางแจ้ง ฯลฯ) และปัจจัยทางพันธุกรรม ทำให้คนอินเดียมักจะตาบอดในช่วงอายุ 40s-50s เร็วกว่าคนสหรัฐฯ ซึ่งมักจะตาบอดในช่วงอายุ 60s-70s
อ.เวนกะตะสวามีหรือที่รู้จักกันในชื่อ 'Dr.V' เกษียณจากราชการในปี 2519 ลงทุนจำนองบ้านในเมืองมาดูไร รัฐทมิฬ นาดู (ทางใต้สุดของอินเดีย) ทำเป็นคลินิกตา
...
อาจารย์วีเล่าว่า ท่านได้ไอเดียมาจากร้านแมคโดนัลด์ คือ ขั้นแรกต้องเชื่อว่า คนเราเรียนรู้ได้ ฝึกอบรมได้ เทรน (train = ฝึกหัด ฝึกอบรม) อย่างเป็นระบบได้, กระบวนการฝึกอบรมอย่างเป็นระบบจะทำให้คนทั่วโลกให้บริการที่มีปริมาณสูง -คุณภาพสูง-ประสิทธิภาพสูงได้
ระบบอาระวินด์ให้การดูแลคนไข้นอกมาแล้วกว่า 29 ล้านราย, ผ่าตัด (รวมเลเซอร์) มากกว่า 3.6 ล้านราย
...
อาจารย์วีถึงแก่กรรมตอนอายุ 87 ปี (ปี 2549) และทิ้งมรดกทางวัฒนธรรมให้คนทั่วโลก คือ ทุกอย่างในระบบ ไม่ว่าจะเป็นระบบหรือเครื่องมือจนถึงการฝึกอบรม "ต้องได้มาตรฐาน (standardized)"
จักษุแพทย์ (หมอตา) ทั่วไปจะผ่าตัดได้ประมาณ 250-400 ราย/ปี, ทว่า... หมอในระบบอาระวินด์จะทำได้เฉลี่ย 2,000 ราย/ปี
...
ระบบที่ใช้มีการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง มีการฝึกอบรม-สอบ-ควบคุมคุณภาพเทคนิเชียนที่จบมัธยมศึกษาจนดูแลทุกอย่างได้ ตั้งแต่การตรวจคัดกรองเบื้องต้น ไปจนถึงการถ่ายภาพจอรับภาพตา (ศูนย์วิจัยพัฒนาให้ต่อกล้องส่องจอตาเข้ากับกล้องถ่ายภาพดิจิตอลราคาถูกได้) การดูแลก่อน-หลังผ่าตัด และระบบขนส่งคนจนจากหมู่บ้านไปยังโรงพยาบาล
วิดีโอของระบบอาระวินด์สะท้อนให้เห็นถึงการควบคุมคุณภาพทุกขั้นตอน แม้แต่การขึ้นลงรถไปกลับหมู่บ้านจะมีการตรวจเช็คชื่อซ้ำหลายครั้ง
...
ระบบอาระวินด์ใช้กล้องผ่าตัดที่มีแขนกลต่อกับผนัง ขณะที่หมอผ่าตัดคนไข้คนหนึ่งอยู่ จะมีระบบขนส่งคนไข้รายต่อไปลงนอนในเตียงข้างๆ
เมื่อผ่าตัดคนไข้รายหนึ่งเสร็จจะมีการยกแขนกล (ใช้มือยกด้วยเทคนิคปลอดเชื้อ) เพื่อให้ผ่าตัดคนต่อไปได้ภายใน 1 นาที ทั้งนี้ก็เพื่อลดต้นทุน ซึ่งจะทำให้รักษาคนไข้ 70% ที่รักษาแบบฟรี หรือร่วมจ่ายแบบเกือบฟรีได้
...
ระบบอาระวินด์กำลังขยายสาขาไปทั่้วโลก เช่น เปิดโรงพยาบาลตา 7 แห่งในบังคลาเทศ ฯลฯ, และวางแผนจะจัดทำบริการดูแลตา "ทั้งประเทศ" ในอินเดีย รวันดา และเอริเทรีย
อ.นพ.พี. นัมเปอรูมาลสามี (P. Namperumalsamy) ผอ.ระบบฯ กล่าวว่า สิ่งที่ท้าทายมากของระบบฯ คือ ต่อไปจะต้องพัฒนาจากระบบการผ่าตัดต้อกระจกแบบเร็วไปสู่การดูแลโรคตาบอด-ตา เสื่อมที่เป็นผลจากเบาหวานให้ได้
...
"อินเดียกำลังจะเป็นเมืองหลวงเบาหวานของโลก", คนอินเดีย 1,156.9 ล้านคน เป็นเบาหวาน 46 ล้านคน หรือ 4% ของคนพันกว่าล้านคน, ขณะเดียวกันมีหมอตา 11,000 คน [ CIA ]
สัดส่วนของคนไข้เบาหวานต่อหมอตาตอนนี้อยู่ที่ 4,181:1 และคนไข้เบาหวานก็เพิ่มขึ้นทุกวัน ทำให้นี่เป็นเรื่องที่ท้าทายมากๆ
...
ถึงตรงนี้... ขอให้ท่านผู้อ่านมีสุขภาพดีไปนานๆ ครับ
...
ภาษาอังกฤษสบายๆ สไตล์ เรา
ต้นฉบับเรื่องนี้คือ 'Indian eye care group wins top world aid prize' = "กลุ่มดูแล (สุขภาพ) ตาอินเดียชนะเลิศรางวัล (prize = รางวัล) ด้านความช่วยเหลือ (aid = ความช่วยเหลือ ในที่นี้หมายถึงมนุษยธรรม) โลก" [ Reuters ]
...
คลิกลิ้งค์ > คลิกลำโพง-ธงชาติ > ฟัง-ออกเสียงตามเจ้าของภาษา 3 รอบ เพื่อให้จำศัพท์ได้ถูกต้องและเร็ว
ย้ำเสียงหนัก (accent) ที่พยางค์แต้มสี กรณีมีตำแหน่งย้ำเสียง 2 ตำแหน่ง, ตำแหน่งที่ย้ำเสียงหนักกว่า คือ พยางค์ที่ใช้ตัวอักษรตัวหนา
...
@ [ juror ] > [ จู้ - เหร่อ ] หรือ [ จั้ว - เอ่อ; ออกเสียง "เอ่อ" สั้นมากๆ ] > http://www.thefreedictionary.com/juror > noun = ลูกขุน (ปกติใช้ในรูปพหูพจน์ = ่ี่ีjurors')
คำนี้มาจากภาษาละติน 'iurator' = 'swearer' = ผู้สาบาน เข้าใจว่า น่าจะเป็นเพราะคณะลูกขุนต้องทำการสาบานว่า จะให้การ หรือตัดสิน (คดี) โดยยุติธรรม
...
@ [ swear ] > [ s - แว่ - เ่อ่อ; ออกเสียง 'เอ่อ' สั้นมากๆ ] แบบอเมริกัน หรือ [ s - แว่ ] แบบอังกฤษ > http://www.thefreedictionary.com/swear > verb = สาบาน สบถ สาปแช่ง
กริยา 3 ช่องของ 'swear' = swear-swore-sworn > ใช้ 'sworn' เป็นคำ adjective = ได้สาบานแล้ว
...
# That witness have to swear to tell the truth. = พยาน (ผู้รู้เห็นเหตุการณ์) ท่านนั้นต้องสาบานว่า จะพูดความจริง.
# The prisoners made a sworn agreement. = นักโทษ (คนคุก) เหล่านั้นได้ทำคำสาบานกันไว้ [ agree (v.) = ตกลง; agreement (n.) = ข้อตกลง ความตกลง ]
...
# Never swear in front of children. = อย่าสบถ (อุทานด้วยคำหยาบ) ต่อหน้าเด็กๆ.
# Our athletes swear by national flags to do their best. = นักกีฬาของเราสาบานต่อธงชาติว่า จะทำหน้าที่ให้ดีที่สุด.
...
ติดตามบล็อกของเราได้ทางทวิตเตอร์ > [ Twitter ]
ที่ มา
-
นพ.วัลลภ พรเรืองวงศ์ รพ.ห้างฉัตร ลำปาง สงวนลิขสิทธิ์ ยินดีให้นำไปเผยแพร่โดยอ้างอิงที่มาได้. > 8 มีนาคม 2553.
-
ข้อมูลทั้งหมดเป็นไปเพื่อ การส่งเสริมสุขภาพ ไม่ใช่วินิจฉัยหรือรักษาโรค ท่านที่มีโรคประจำตัวหรือความเสี่ยงต่อโรคสูงจำเป็นต้องปรึกษาหมอที่ดูแล ท่านก่อนนำข้อมูลไปใช้.
?บริการสุขภาพระโลกเพื่อคนยากจากอินเดีย?
บริการสุขภาพ ระดับโลก เพื่อคนยาก จากอินเดีย? Perhaps a typo has infected this article ;-) .
"Avravind" อาจเขียนเป์นไทย "อรพินท์" {'อะ ระ พิน ทะ' หรือ 'อะระวิน ดะ' because 'ว' and 'พ' are often used interchangeably and Thai convention for ending 'ดะ' is to write it as 'ท์'.
For example, Ananda (อะนัน ดะ) is 'อนนท์' (อนันท์ or อนันต์) which is usually read in Thai as 'อะ โนน'.}
I think www.ted.com has videos of talks -- many are eye-openers really worth a visit and downloads.
Thank you again Doctor.