HSP โรคที่พบได้ที่ รพช.
HSP โรคที่พบได้ที่ รพช.
เมื่อวานอยู่เวร พบเด็กผุ้ชายอายุ 7 ปีมาด้วยปวดท้องรอบสะดือ มา3 ชั่วโมง
ก่อนหน้านี้ 1 สัปดาห์มาตรวจที่โรงพยาบาลด้วย ผื่นแดงบริเวณขาสองข้าง
แพทย์ที่ดูได้ให้การรักษาแบบ skin infection ผื่นก็ไม่ดีขึ้น
ได้ส่งตรวจ CBC ผลปกติดี เกล็ดเลือด 5 แสน UA RBC 50-100 WBC 5-10
ฉุกคิดขึ้นมาได้ตั้งแต่สมัยเรียนเลย คือ โรค HSP(Henoch–Schönlein purpura)
หากใครเคยเห็นlesion ครั้งเดียวก็จะวินิจฉัยได้ไม่ยาก
ลักษณะสำคัญคือ
1.palpable purpura
2.abdominal pain
3. joint pain
4.Hematuria
ผู้ป่วยรายนี้ มีครบยกเว้น joint pain
ดังนั้นแพทย์ทั่วไปและแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวควรจะจดจำโรคrare ๆ ที่พบบ่อยไว้บ้างจะได้ดูแลผู้ป่วยและให้คำแนะนำได้ถูกต้อง
เห็นด้วยครับ