การเยี่ยมผู้ป่วยก่อนและหลังผ่าตัดเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการเตรียมทั้งด้านร่างกาย จิตใจตลอดจนฟื้นฟูสภาพร่างกายเป็นหนึ่งในกระบวนการพยาบาลผู้ป่วยผ่าตัด ทั้งนี้มักจะครอบคลุมในผู้ป่วยที่มีการนัดผ่าตัดล่วงหน้า ในขณะเดียวกันแต่ละปีจำนวนผู้ป่วยผ่าตัดช่องท้องฉุกเฉินซึ่งมักจะไม่ได้รับการเยี่ยมก่อนและหลังผ่าตัดพบได้มากถึง 60-70 % ของผู้ป่วยผ่าตัดช่องท้องทั้งหมด การที่ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดฉุกเฉินจึงขาดการเตรียมความพร้อมทั้งด้านร่างกายและจิตใจ ซึ่งทำให้ผู้ป่วยขาดความรู้ มีความวิตกกังวลและไม่มีการฟื้นฟูสภาพร่างกายหลังผ่าตัดอย่างถูกต้องโดยเฉพาะผู้ป่วยสูงอายุทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนระบบทางเดินอาหาร มีอาการท้องอืด ซึ่งพบได้ถึง 14 % ผู้ป่วยจึงต้องรักษาอยู่ในโรงพยาบาลนาน ทำให้สิ้นเปลืองทางเศรษฐกิจ ทีมงานจึงได้พัฒนารูปแบบการเยี่ยมหลังผ่าตัด เพื่อให้ผู้ป่วยมีความปลอดภัยมากที่สุด และเห็นผลอย่างเป็นรูปธรรม จึงได้จัดทำโครงการผลการใช้ 2P ต่อการฟื้นฟูสภาพผู้ป่วยหลังผ่าตัดช่องท้องฉุกเฉิน
เป้าหมาย ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดช่องท้องฉุกเฉินทุกราย
วิธีดำเนินการ
-
เยี่ยมผู้ป่วยผ่าตัดช่องท้องหลังผ่าตัด 24 ช.ม. (Postoperative visit)
-
สอนและให้คำแนะนำการปฏิบัติตัวก่อนและหลังผ่าตัดช่องท้อง
- กระตุ้น ให้ผู้ป่วยดูแลตนเอง โดยให้ผู้ป่วย
ลุกนั่งให้ดู
และช่วยเหลือดูแลในผู้สูงอายุให้
สามารถลุกนั่งบนเตียงได้ (Practice)
หากผู้ที่ยังไม่กล้าลุกนั่งเองพยาบาลจะช่วยพยุงตัวผู้ป่วยเล็กน้อยเพื่อให้ความมั่นใจกับผู้ป่วย
ผลที่ได้รับคือ
1. ผู้ป่วยมีการฟื้นฟูสภาพร่างกายมากขึ้นจาก 86 % เป็น 95.6 %
2. ผู้ป่วยที่ไม่มีการฟื้นฟูสภาพร่างกายหลังผ่าตัดและมีปัญหาระบบทางเดินอาหารคือ ท้องอืด ลดลงจาก 14 % เหลือ 4.4 %
3. ผู้ป่วยมีความพึงพอใจและประทับใจในบริการพยาบาลเพิ่มขึ้นจาก 85.7 % เป็น 89.6 %
" ถึงหนูจะหนัก 112 กิโล
หนูก็ลุกได้ สู้ตายค่ะ "
ความรู้สึกของพวกเราชาวห้องผ่าตัดต่อโครงการนี้ คือ รู้สึกภูมิใจและมีความสุขมาก ๆ ค่ะที่ได้เป็นส่วนหนึ่งในการส่งเสริมและกระตุ้นให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วมในการดูแลตนเอง (Health Promoting Hospital) มีการฟื้นฟูสภาพร่างกายหลังผ่าตัดอย่างถูกต้อง เพื่อที่ผู้ป่วยจะได้กลับสู่อ้อมกอดของคนในครอบครัวโดยเร็ว แล้วจะมีอะไรที่มีความสุขไปกว่าการให้....จากใจเราสู่ใจผู้ป่วย (From Heart to Heart) จริง ๆ