จากตอนที่ 1 หญิงตั้งครรภ์ เสี่ยงต่อการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ และมีข่าวการตายเกิดขึ้นหลายครั้ง ครั้งล่าสุด ยังไม่ยืนยัน พบว่าแม่ตาย ลูกรอดปลอดภัย  มีคำถามทำอย่างไร จะเตรียมการไหม ที่จะต้องดูแลผู้ป่วยกลุ่มนี้เป็นพิเศษ อยากบอกว่า ความเสี่ยงมีมากคะ สองชีวิต ที่จะต้องดูแล

แพทย์ พยาบาลที่จะต้องดูแลหญิงตั้งครรภ์ อ่านคำแนะนำจากกระทรวงสาธารณสุขนะคะ

http://beid.ddc.moph.go.th/th/images/news/CPG%20pregnant%20woman%207-8-09.pdf

  • หากหญิงตั้งครรภ์ป่วยด้วยอาการที่สงสัยว่าเป็นไข้หวัดใหญ่ ไม่ว่ารุนแรงระดับใดและกำลังอยู่ในระยะคลอดบุตร แนะนำให้ยาต้านไวรัสไข้หวัดใหญ่ทันที

  • หากหญิงตั้งครรภ์ไม่อยู่ในระยะคลอดบุตร ให้พิจารณาการให้ยาต้านไวรัสไข้หวัดใหญ่ตามความรุนแรงของโรค  เช่นเดียวกับข้อแนะนำที่ใช้กับกลุ่มเสี่ยงทั่วไป หรือจากอาการไข้หนาวสั่น หรือความรุนแรงของโรคที่ไม่ทุเลาเลยใน 2 วัน 

  • ใช้ยาต้านไวรัสไข้หวัดใหญ่เพียงขนานเดียว                                                                

  • ยา oseltamivir เป็นยาที่แนะนำให้ใช้ก่อนและรับประทานครั้งละ 75 มก. วันละ 2 ครั้ง นาน 5 วัน  

  • อาจจะใช้ยา zanamivir ได้ หากสงสัยในกรณีที่ติดเชื้อดื้อยาหรือผู้ป่วยไม่สามารถรับประทานยาหรือใช้ยาชนิดรับประทานไม่ได้ ให้สูดยาผ่านทางปากเข้าหลอดลมครั้งละ 10 มก. (สูดครั้งละ 5 มก.ติดต่อกันสองครั้ง รวมเป็น 10 มก.) วันละ 2 ครั้งนาน 5 วัน

       

       ประกาย มีคำถามและมีความกังวลใจ หลังจากอ่านแนวทางการใช้ยา Olseltamivir ในหญิงตั้งครรภ์  ว่ายาต้านไวรัส จะมีผลกับทารกในครรภ์ไหม ต้องติดตามและศึกษาจากผู้เชี่ยวชาญต่อไป ซึ่งผู้เชี่ยวชาญจะได้ประชุมและทำความเข้าใจ จัดทำแนวทางการปฏฺบัติการดูแลรักษาหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ H1N1 อีกครั้งในวันจันทร์ที่ 24 สิงหาคม แล้วจะนำมาเล่าต่อนะคะ