โรจน์
นาย โรจนศักดิ์ ทองคำเจริญ

ป้า ม."เมาคลื่น"


"รพ. แม่สอด ไม่มีทะเลนะจะเมาคลื่นได้ยังไงครับพี่น้อง?"

เมื่อวันอังคารที่ผ่านมาผมไปเยี่ยมบ้านผู้ป่วยมะเร็งกับทีมเยี่ยมบ้านมาครับ มีเรื่องที่ทำให้เรา ขำ ๆ (ขำขื่น) มาเล่าให้พวกเราฟัง

 

ป้าม.เป็นผู้ป่วยมะเร็งหลังจมูก (nasopharyngeal cancer) อยู่กับลูกชาย 2 คน (เสื้อน้ำเงิน) ลูกชายทำธุรกิจ แต่ช่วงที่แม่ป่วยก็มาดูแลแม่ตลอดเป็นอย่างดี อาการที่ทำให้ผู้ป่วยไม่สุขสบายคือ ปวดก้อนที่คอ

1 สัปดาห์ก่อน ผู้ป่วยปวดมากจนทนไม่ไหว เลยพาไป รพ. ปรากฏว่า ช่วงที่นอน รพ. ผู้ป่วยไม่ยอมนอน-ไม่ยอมกิน-สับสนตลอดเวลา พอกลับมาบ้านอาการดังกล่าวหายเป็นปลิดทิ้ง? (ลูกชายเล่าให้ฟัง)

ตาม form ครับผมก็ไวทีเดียว เปิดตำราอธิบายทันทีว่า "น่าจะเกิดจากยาแก้ปวด+เปลี่ยนที่นอน+ทำให้คนไข้สับสน"

ลูกชายคนไข้" ไม่ใช่หรอกหมอ...บังเอิญช่วงไปนอน รพ. แม่แกเมาคลื่น"

ผมถึงกับงงไปเลย "รพ. แม่สอด ไม่มีทะเลนะจะเมาคลื่นได้ยังไงครับพี่น้อง?"

เฉลย "เมาคลื่น ที่นอนลมป้องกันการเกิดแผลกดทับ (Alpha Bed) "

(กลไกการทำงานคือ ลมเป้าเข้าออกไปทีละลูกเป็นลูกคลื่น) แทนที่จะป้องกันแผลกดทับกลับทำคนไข้เวียนหัวโดยเฉพาะเวลาที่เปลี่ยนผ้าปู+อาบน้ำ....ยิ่งเวียนหัว

ลูกชาย "อีกเรื่องคือผมไม่ว่างเลยให้มะหน่อ(ภาษาพม่าแปลว่าน้องสาว) 2 คนไปเฝ้าแม่ที่ รพ. แม่คุยด้วยไม่รู้เรื่องเลยยิ่งสับสน"

"เวลาจะกิน..เขากลัวว่าแม่กินข้าวไม่หมดเขาจะถูกตำหนิเลยบังคับแม่กินข้าว คนนึงง้างปาก อีกคนป้อนข้าว..เวลาพลิกตัวทุก 2 ชม. ก็พลิกจริงครับ...ขึ้นยืนบนเตียงแม่แทนที่จะนอนสงบๆกลับไม่สบาย ผมเลยตัดสินใจกลับบ้าน หลังกลับบ้านไม่มีปัญหาอีกเลย" ผมนึกถึงการบรรยายเรื่อง การดูแลแผลกดทับในแบบองค์รวม ว่าเป้าหมายการดูแลผู้ป่วยคืออะไร .....bed sore หรือคุณภาพชีวิตที่จะไม่รบกวนความสงบในคนไข้ last hour of life

 

รูปพี่ยุ้ย (พยาบาลคุยกับลูกชาย-คุณยายมะลิอย่างสนุกสนาน)

ลูกชายถามผมว่า "แม่แกจะอยู่นานไหม"

ผมมองไปที่คุณแม่ที่นอนหลับอยู่ ร่างผอมบาง(ช่วงนี้หลับมากกว่าตื่น กินน้อยลง)

"พี่ถามอย่างนี้คิดอย่างไร"

ลูกชาย "ผมรู้ดีว่าแม่อยู่ไม่นาน...ผมถามหมอที่ รพ....หมอบอกจะรู้ไหม ไม่ใช่ยมบาล ผมเลยบอกว่า แม่ไม่น่าจะเกินสิ้นเดือนนี้"

ผมรู้ทันทีว่าเขาถามผมเพื่อ reassure ความคิดของเขา "ผมก็คิดว่าน่าจะเป็นช่วงสุดท้ายเหมือนกัน...น่าจะนับกันเป็นสัปดาห์ รู้อย่างนี้พี่คิดว่ายังไง "

ลูกชาย "ผมเตรียมใจแล้วหมอ ผมทำดีที่สุดแล้ว"

ผม "ผมก็คิดอย่างนั้นเหมือนกัน...พี่เอาใจใส่ทุกรายละเอียดในการดูแลคุณแม่..ดีกว่าหมอเสียอีก"

หลังจากนั้นเราปลุกคุณยายขึ้นมาคุย คุณยายเป็นคนสนุกสนาน เล่าเรื่องเคยโดดหอสมัยฝึกทหารหญิง(สมัยสาวๆ) เธอใจบุญ สามีเป็นทหาร เสียชีวิตไป 20 กว่าปีแล้ว นอกจากเลี้ยงลูก 3 คนแล้ว ยังเลี้ยงเด็กกำพร้าอีกหลายคน ได้ดีรับราชการไปก็มาก

ผู้ป่วย "ทำบุญมาก็เยอะ ทำไมยังป่วย"

ผม "สงสัยยังมีเจ้ากรรมนายเวรมั้งป้า..แต่ความดีไม่หายไปไหนครับ ลูกชายคนนี้เป็นพยานครับ...แม่เลี้ยงได้ดีมากจริงๆ "

ผมไม่ได้จ่ายยาอะไรเลยนอกจากรับปากว่าจะมาคุยกับแกทุกวันอังคารครับ....เจอกันตอนหน้าครับ

คำสำคัญ (Tags): #alpha bed#palliative home care
หมายเลขบันทึก: 271083เขียนเมื่อ 25 มิถุนายน 2009 20:31 น. ()แก้ไขเมื่อ 6 กันยายน 2013 20:58 น. ()สัญญาอนุญาต: ครีเอทีฟคอมมอนส์แบบ แสดงที่มา-ไม่ใช้เพื่อการค้า-อนุญาตแบบเดียวกัน


ความเห็น (7)

ก็อาจจะเกี่ยวกับเจ้ากรรมนายเวร

ต้องแผ่เมตตาด้วยค่ะ

ขอบคุณสำหรับเรื่องเล่านี้ค่ะ...จิตเบิกบานทั้งเจ้าของเรื่องและผู้เล่าเรื่อง...

มิติแห่งการเยียวยาทางจิตใจ...นั้น คือ ความมหัศจรรย์แห่งการได้ดูแลและแบ่งปันกันของคนในสังคมนะคะ

 

ขอบคุณค่ะ

โรจน์เล่าเรื่องได้ลุ่มลึก รู็สึกเราอยู่ในบ้านกับคุณป้าและลูกชายทีเดียวครับ

หมอโรจน์คะ แวะเข้ามาทักทาย ปุ้มติดตามอ่านเรื่องเล่าของหมออยู่บ่อย ๆ รู้สึกเหมือนหมอสกลค่ะว่า หมอเล่าเรื่องได้ลุ่มลึกและเรียกน้ำตาเราอยู่บ่อย ๆ เป็นน้ำตาแห่งความซาบซึ้ง ทั้งต่อเรื่องราวชีวิตของผู้ป่วยและวิธีการดูแลที่ใส่ใจ เข้าใจเขาจริง ๆ อ่านแล้วได้ประโยชน์มากค่ะ เป็นกำลังใจให้เสมอนะคะ

ขอบคุณ

P  berger0123 ขอบคุณที่แนะนำครับ

 

P  Ka-Poom ขอบคุณที่แวะมาครับ....ความรักคือพลังแห่งการเยียวยาที่ดีมากครับ

P ผมก็ชอบเข้าไปใน blog ของอาจารย์เพื่อเรียนรู้เหมือนกันครับ
คิดถึงพี่ปุ้มนะครับ...พี่ชัยสบายดีหรือเปล่าครับ

เข้ามาอ่าน แล้วดีใจครับ

ดูแลกันแบบนี้ คนไข้ญาติชอบใจ หมอก็มีความสุขในการทำงานครับ

อ้อ...เกือบลืมหาเสียง

เลือกผมกะทีมเป็นกรรมการบริหารราชวิทยาลัยด้วยนะครับ

ไงก็ช่วยหาเสียงให้ด้วย อิอิ ถ้าชอบนโยบาย

สวัสดีครับเหน่ง

ผมได้ e-mail หาเสียงแล้ว ผมก็เห็นด้วยที่คนรุ่นใหม่จะลงสมัครราชวิทยาลัยว่าแต่เลือกตั้งเมื่อไหร่ครับ ยังไม่รู้เลย

พบปัญหาการใช้งานกรุณาแจ้ง LINE ID @gotoknow
ขอแนะนำ ClassStart
ระบบจัดการการเรียนการสอนผ่านอินเทอร์เน็ต
ทั้งเว็บทั้งแอปใช้งานฟรี