การฝึกปฏิบัติงานของนักศึกษาหลักสูตรพยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต สาขาการพยาบาลชุมชน(ภาคพิเศษ)
การฝึกปฏิบัติงานของนักศึกษาหลักสูตรพยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต สาขาการพยาบาลชุมชน(ภาคพิเศษ) ภาคการศึกษาที่3 ปีการศึกษา 2551 ภาควิชาการพยาบาลสาธารณสุขศาสตร์ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ อ.หาดใหญ่ จ.สงขลา
ระหว่างวันที่ 18 เม.ย.2552-17 พ.ค.2552 นางอมรรัตน์ ลิ่มเฮง อาจารย์พี่เลี้ยง
โดยมีบันทึกการสะท้อนการเรียนรู้ของนักศึกษารายบุคคในกลุ่มที่รับผิดชอบ 5 ราย X 7 ครั้ง
โดยให้ใช้ชื่อผู้บันทึกตามด้วยเลขครั้งที่บันทึก เช่น ธัญพร1
ชุมชนที่นำนักศึกษาลงฝึกคือชุมชนถัดอุทิศ ซึ่งมี 1,595 ครอบครัว 1,200 ครัวเรือน โดยเลือกส่วนหนึ่งของชุมชนที่อยู่ใกล้กับตลาดสดเทศบาลนครหาดใหญ่
เห็นภาพเสน่ห์ของชุมชนถัดอุทิศนักศึกษาถ่ายมาฝากคะ
ผลการสำรวจชุมชนถัดอุทิศวันนี้ได้สรุปปัญหาในภาพรวม พบปัญหาสุขวิทยาส่วนบุคคลซึ่งจะนำไปวางแผนโครงการแก้ปัญหาต่อไป
ธัญพร1..
กิจกรรมการเรียนรู้ (19 เมษายน 2552)
1. มีการแนะนำสมาชิกในกลุ่ม และอาจารย์พี่เลี้ยงที่ผ่านการสอบ APN ประจำกลุ่ม
2. เขียนแผนปฏิบัติงานในการปฏิบัติกิจกรรมในชุมชน เริ่มจากขั้นตอนการประเมินชุมชน การทำรายงานโครงการและนวัตกรรม ตั้งแต่วันที่ 19-17 พฤษภาคม 2552
3. กำหนดและเลือกสรร เครื่องมือ แนวคิด ทฤษฎีทางการพยาบาลเพื่อนำมาปรับใช้
4. นัดหมายการเริ่มประเมินชุมชนในวันที่ 24 เมษายน 2552
สะท้อนการเรียนรู้ (19 เมษายน 2552)
จากการทำกิจกรรมข้างต้น เกิดการระดมสมอง (Brain stromming) ในกลุ่มทำให้เกิดความคิดที่หลากหลายค่ะ ช่วงแรกไม่ค่อยชินค่ะ เนื่องจากเพื่อนในกลุ่มแต่ละคนไม่เคยทำงาน หรือทำกลุ่มร่วมกันมาก่อน แต่พอมีการเสนอแนวคิดของแต่ละคนขึ้นมาในการวางแผนกิจกรรม ออกมาทำให้เกิดความคิดเห็นที่สอดคล้องกันค่อนข้างดี ส่วนอาจารย์พี่เลี้ยงจะอยู่ในบทบาท ผู้ให้คำปรึกษา (cousellor) ไม่บอกข้อมูลทั้งหมด แต่จะช่วยเสนอแนะ ทำให้เราเกิดทักษะการเรียนรู้ด้วยตนเองค่ะโดยอาศัยการประยุกต์และประมวลวิชาความรู้ที่ได้ จากการเรียนพายบาลชุมชนในภาคเรียนที่ 2/2552
ในส่วนตัวดิฉันเองนะคะ ไม่มีประสบการณ์ในการปฏิบัติงานเชิงรุกในชุมชนเลยค่ะ เนื่องจากทำงานในแผนกผู้ป่วยฉุกเฉิน ทำให้ในบางเรื่องมีความรู้จากที่เรียนก็จริง แต่ขาดทั้งทักษะ การปฏิบัติที่เป็นรูปธรรม การแลกเปลี่ยนความรู้ในกลุ่มทำให้เกิดการแลกเปลี่ยนประสบการณ์ด้วย กับเพื่อนในกลุ่มที่มีถึง 3 คนที่เขาทำงานเชิงรุกในสถานีอนามัย เวลาเขาอธิบายรูปแบบ หรือขั้นตอน วิธีการเข้าหาชุมชนจะเห็นภาพได้ชัดเจนขึ้น ทำให้ตัวดิฉันทราบว่าการเรียนรู้ของคนเรานั้นมีหลายแบบไม่ได้จำกัดอยู่แต่ในห้องเรียนเท่านั้นค่ะ
สำหรับกิจกรรมที่วางแผนนั้น อาจารย์พี่เลี้ยงเป็นผู้แนะนำ น่าจะมีการนำการใช้ SWOT Analysis มาใช้ด้วยเพื่อเป็นเครื่องมือประกอบการประเมินและจัดการกับปัญหาในชุมชน ซึ่งได้มอบหมายให้สมาชิกในกลุ่มไปศึกษาการใช้ SWOT Analysis มาด้วยในวันที่ 24 เมษายน 2552 นี้ค่ะ ...
รายงาน สะท้อนการเรียนรู้ ครั้งที่ 1 รายวิชาปฏิบัติการพยาบาลชั้นสูง 1 (610-572) นางโสเพ็ญ โพธิพงศา รหัส 5110421086 ระหว่าง วันที่ 18 , 24 เมษายน 2552 กิจกรรมที่ได้ดำเนินการ คือ 1. พบอาจารย์ เพื่อรับฟังการปฐมนิเทศรายวิชา สิ่งที่ได้เรียนรู้ : ได้ร่วมกิจกรรมการทบทวนและแลกเปลี่ยนความคิดเห็นกับอาจารย์และเพื่อนร่วมห้อง ในเรื่อง กระบวนการขั้นตอนในการทำงานในชุมชน นำทฤษฎีที่ได้เรียนรู้มาประยุกต์ใช้อย่างเป็นรูปธรรม ซึ่งกระบวนการดังกล่าว เริ่มจาก การรู้จักชุมชนรู้ข้อมูลต่างๆของชุมชน การวิเคราะห์ข้อมูลหาสาเหตุของปัญหา นำไปสู่การวางแผนการแก้ปัญหา การจัดทำโครงการดำเนินการแก้ปัญหา และขั้นตอนการประเมินผลการดำเนินโครงการ ผลจากการเรียนรู้ : มีความรู้ เกิดความมั่นใจในการนำแนวคิด ทฤษฎี เกี่ยวกับ กระบวน การปฏิบัติการพยาบาลในชุมชนการดำเนินงานในชุมชน ไปใช้ในการปฏิบัติการพยาบาลในชุมชน 2. พบอาจารย์ (พี่เลี้ยง) ประจำกลุ่ม สิ่งที่ได้เรียนรู้ : 2.1. รู้จักชุมชนที่จะลงไปฝึกปฏิบัติการพยาบาล โดยภาพรวม ซึ่ง ชุมชนดังกล่าว เป็นชุมชนเมือง ค่อนข้างแออัด ประชากรย้ายถิ่นบ่อย ปัญหาและอุปสรรคที่อาจเกิดขึ้นในการทำงาน เช่น ด้านความร่วมมือ เนื่องจากประชาชน มีเศรษฐานะไม่ดี ด้านข้อมูลสุขภาพ มีไม่ครอบคลุม ประชาชน การให้ความสำคัญกับเรื่องปากท้องมากกว่าปัญหาสุขภาพ เป็นต้น ผลจากการเรียนรู้ : ทราบข้อมูล นำข้อมูลที่ได้ มาร่วมปรับ วิธีการคิด แนวทางการทำงานในชุมชนเมือง เพื่อรองรับปัญหาที่อาจเกิดขึ้น 2.2 กลุ่มร่วมกัน คิด วางแผนการดำเนินงานในชุมชน ตลอดระยะเวลาการฝึกปฏิบัติงาน คือ ตั้งแต่วันที่ 18 เมษายน – วันที่ 17 พฤษภาคม 2552 โดยมีอาจารย์พี่เลี้ยง คอยให้คำแนะนำถึงโอกาส ความเป็นไปได้ ของแผนปฏิบัติงานอย่างใกล้ชิด ผลจากการเรียนรู้ : ได้แผนปฏิบัติการในการฝึกปฏิบัติตลอดหลักสูตร นำไปสู่การดำเนินการตามแผนต่อไป 3. การลงพื้นที่ สำรวจข้อมูลในพื้นที่ คือ ชุมชนถัดอุทิศ ซึ่งอยู่ในความรับผิดชอบของศูนย์สาธารณสุขเทศบาลนครหาดใหญ่ ร่วมกับ กลุ่มงานเวชปฏิบัติชุมชน โรงพยาบาลหาดใหญ่ ผลจากการสำรวจข้อมูลและพื้นที่ ชุมน ถัดอุทิศ ดังนี้ 3.1 สภาพชุมชน เป็นชุมชนแออัด ตั้งอยู่ติดทางรถไฟ และอยู่ติดกับตลาดสด สภาพบ้านเรือน เป็นบ้านห้องแถวชั้นเดียวแคบๆ กั้นสังกะสี มีห้องนอนได้ 1 ห้อง มีถนนเข้าชุมชน 2 สายเล็กๆพอให้รถจักรยานยนต์ผ่านได้ สภาพชุมชน ถนนสะอาด มีขยะมีน้ำครำขัง บริเวณคูระบายน้ำ หน้าห้องเช่าทั้ง 2 สาย ประชากรที่เจอในช่วงสำรวจบ้าน มีเด็กวัยเรียนซึ่งอยู่ในช่วงปิดเทอม เล่นอยู่บนถนน มีผู้สูงอายุเลี้ยงหลานที่บ้าน และมีผู้ดูแลผู้ป่วยเรื้อรัง 3.2 ได้รู้จักศูนย์ บริการสาธารณสุขเทศบาล ซึ่งตั้งอยู่ในโรงเรียนเทศบาล 1 (เองเสียงสามัคคี) ซึ่งรับผิดชอบให้บริการด้านสุขภาพแก่ชุมชน ถัดอุทิศ ทราบข้อมูลหลังคาเรือนโดยรวมของชุมชนมีจำนวน 1,595 หลังคาเรือน มีประชากร 7,392 คน ประชากรส่วนใหญ่ มีทั้งอยู่ถาวร และย้ายถิ่นไปมาประมาณ ครึ่งหนึ่ง อาชีพโดยรวม รับจ้าง ก่อสร้าง ค้าขาย ปัญหาสุขภาพชุมชน คือ โรคเรื้อรัง เช่น โรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน อัมพฤตอัมพาต เป็นต้น 3.3 การเข้าถึงบริการด้านสุขภาพ ได้รับการดูแลเยี่ยมบ้านจากศูนย์สาธารณสุขเทศบาลนครหาดใหญ่เป็นหลัก ซึ่งจะออกให้บริการเยี่ยมบ้านทุกวันพุธของสัปดาห์ มีจำนวนอาสาสมัครสาธารณสุขที่รับผิดชอบ จำนวน 14 คน มีกองทุนหมู่บ้าน 1 กองทุนและกองทุน ฌาปนกิจ 1 กองทุน 4. ได้รับความรู้ แนวคิด และนำประสบการณ์ แนวคิด SWOT Analysis มาใช้ประเมินชุมชน นำ จุดแข็งจุดอ่อน โอกาสและสิ่งคุกคาม ของนักศึกษาที่มีและของชุมชนที่ได้จาการสำรวจและสอบถามข้อมูลจากชุมชนและองค์กรที่เกี่ยวข้อง การนำข้อมูลที่ได้สู่กระบวนการดำเนินงานในชุมชนเน้นผู้มีส่วนได้ส่วนเสีย (Stakeholder) โดยนำพลังและความสนใจ (Power / Interest) มาจัดลำดับปัญหาและความเป็นไปได้ในการดำเนินงานให้ประสบความสำเร็จ การนำแนวคิด Force Field Analysis มาใช้ในการวางแผนจัดทำโครงการ และนำไปสู่การใช้แนวคิด Pyramid of Purpose มากำหนดแผนและการทำAction Planning Template มากำหนดแนวทางในการปฏิบัติงานในโครงการที่ได้วางแผนไว้ การดำเนินกิจกรรม วางแผนการดำเนินงานในชุมชน โดยใช้กระบวนการ โดยมีอาจารย์พี่เลี้ยงคอยให้นำแนะนำและให้คำปรึกษา จนได้โครงการและแผนการดำเนินงานที่เป็นรูปแบบนำไปสู่การประสานชุมชนเพื่อชี้แจง ร่วมรับรู้ และร่วมดำเนินงานโครงการ ต่อไป
รายงาน สะท้อนการเรียนรู้ ครั้งที่ 2 รายวิชาปฏิบัติการพยาบาลชั้นสูง 1 (610-572)
ชื่อ นักศึกษา นางโสเพ็ญ โพธิพงศา รหัส 5110421086
ระหว่าง วันที่ 25-26 เมษายน 2552
กิจกรรมที่ได้ดำเนินการ คือ
1. จากการลงพื้นที่ในครั้งแรก เมื่อนำข้อมูลที่ได้จากการสังเกต ซักถามจากศูนย์บริการสาธารณสุขเทศบาลที่รับผิดชอบ กลุ่มงานเวชกรรมสังคมโรงพยาบาลหาดใหญ่และจากประชาชนในชุมชน พบว่า ปัญหา คือ
1.1 ชุมชนถัดอุทิศเป็นชุมชนที่ใหญ่จะจัดโครงการใดๆทั้งชุมชนให้ประสบความสำเร็จและให้ทั่วถึงประชาชน มีโอกาสสำเร็จน้อยมาก จึงมีมติว่าน่าจะทำเฉพาะ “ชุมชนซอยถนนรถไฟ” ซึ่งเป็นชุมชนย่อยของชุมชนถัดอุทิศ น่าจะมีโอกาสทำได้ครอบคลุมและสำเร็จได้ แต่ข้อมูลของชุมชนยังไม่มีจึงจำเป็นที่จะต้องลงสำรวจข้อมูลในพื้นที่อีกครั้ง
1.2 ข้อมูลที่ได้ยังขาดความครอบคลุม ไม่ได้วางแผนร่วมกันว่าจะใช้กรอบแนวคิดอะไรมาใช้ในการประเมินสุขภาพชุมชน ดังนั้นจึงนำปัญหาดังกล่าวมาร่วมคิด และมีมติของกลุ่ม ใช้กรอบแนวคิดการประเมินสุขภาพชุมชน 2 กรอบแนวคิด มาประกอบการสำรวจข้อมูล คือ แนวคิดองค์ประกอบชุมชน ซึ่งประกอบด้วย 3 องค์ประกอบ คือ สถานที่ คนและระบบทางสังคม (Burgess & Ragland, 1983; Hitchcock, Schubert & Thomas, 1999)
1.3 ที่ผ่านมา ทีมงานไม่ได้วางแผนมอบหมายงาน ทำให้ทุกคนไม่มีแนวทาง ไม่ทราบบทบาทของตนเองว่าจะต้องทำอะไรบ้าง ในเวลาจำกัดของการดำเนินงานในชุมชนครั้งนี้ ดังนั้น จึงประชุมวางแผน มอบหมายงานให้กับทุกคนในทีม ทำการสำรวจข้อมูลตามกรอบแนวคิดดังกล่าว แยกเป็น 2 สาย ตามระยะทางความยาวของซอยเล็กๆในชุมชน สำรวจ สอบถาม สัมภาษณ์ สังเกต บันทึกข้อมูล นำข้อมูลที่ได้ของแต่ละคนในทีม มาจัดเก็บรวบรวมอย่างเป็นระบบ ผลที่ได้ คือ ได้ข้อมูลที่ค่อนข้างครอบคลุม สามารถนำไปประกอบการวางแผน ร่างโครงการเพื่อแก้ปัญหาสุขภาพในชุมชน คือ โครงการ “ชุมชนกินอยู่อย่างปลอดภัย ร่วมใจกันล้างมือ” เพื่อนำเสนอ อาจารย์พี่เลี้ยง
2. ร่วมกันในทีม เขียนโครงการเพื่อแก้ปัญหาชุมชน โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อส่งเสริมความรู้แก่ประชาชนในเรื่องการเลือกซื้ออาหารที่มีประโยชน์ การบริโภคอาหารที่ถูกสุขลักษณะและการส่งเสริมความรู้เรื่องการล้างมือ ซึ่งคาดว่าจะทำให้ประชาชนมีความรู้ เกิดความตระหนักและเห็นความสำคัญของการมีพฤติกรรมการบริโภคที่ถูกสุขลักษณะและมุ่งเน้นการมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพซึ่งกันและกันของคนในชุมชน
สิ่งที่ได้เรียนรู้
1. การทำงานร่วมกับทีมงาน
- ทีมงานต้องร่วมกันประเมินการทำงาน ประเมินวิเคราะห์ว่า หลังจาก ทำงานแล้วเราได้อะไร ยังขาดอะไร ปัญหาอุปสรรคคืออะไร แล้วร่วมกันคิดแก้ไข ปัญหาร่วมกัน การยอมรับความคิดเห็นของ ทุกคน โดยคิดว่า “ ความคิดเห็นของทุกคนมีความสำคัญ ทุกคนมีศักยภาพ” แล้วงานต่างๆจะได้รับความร่วมมือจากทุกคนด้วยความเต็มใจ ร่วมเป็นเจ้าของด้วยกัน (นำแนวคิดการพัฒนาองค์กร การพัฒนาคุณภาพ การทำงานเป็นทีม และภาวะผู้นำ มาประยุกต์ใช้)
- ในการเรียนรู้ รายวิชา ปฏิบัติการพยาบาลชุนชนชั้นสูง 1 ครั้งนี้ ได้นำหลักการ กรอบแนวคิดประเมินชุมชนมาใช้ในการประเมินสุขภาพ ทำให้ได้ประสบการณ์ในการทำงาน ว่าหากเรามีกรอบแนวคิด ทฤษฎี มีแนวทาง อย่างเป็นระบบ จะช่วยให้เรามีข้อมูลที่ ครอบคลุม นำไปสู่การตั้งเป้าหมาย ในการทำงาน มีแนวทางในการแก้ปัญหาได้ เมื่อเปรียบเทียบกับประสบการณ์ในการทำงานที่ผ่านมา แนวทางการทำงาน ส่วนใหญ่ จะมีนโยบาย มีเกณฑ์มาตรฐานคุณภาพบริการในแต่ละระดับเป็นตัวกำหนด และคิดว่าหากได้นำกรอบแนวคิด ทฤษฎีที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ ที่ได้เรียนรู้ไปประยุกต์ใช้ กับการปฏิบัติงานให้บริการด้านสุขภาพแก่ชุมชน ร่วมกับนโยบายและเกณฑ์มาตรฐานคุณภาพจะทำให้ชุมชนได้รับการบริการดูแล แก้ปัญหาสุขภาพได้ครอบคลุมทั่วถึงและมีคุณภาพ
2. การทำงานในชุมชนเมือง
- เห็นความแตกต่าง ของความร่วมมือของประชาชนในชุมชนชนบทและชุมชนเมือง นั่น คือ ชุมชนชนบท มีเวลาให้กับทีมสุขภาพ เป็นชุมชนที่นิ่ง ไม่มีการย้ายถิ่น คนในชุมชนรู้จักกัน เป็นเสมือนญาติพี่น้องกัน ชุมชนให้ความร่วมมือกับกิจกรรมบริการทุกอย่างที่ให้เป็นอย่างดี ผู้นำชุมชนและแกนนำสุขภาพในชุมชนให้ความร่วมมือดี ในขณะที่ชุมชนเมือง(แออัด) ที่ได้ศึกษาในครั้งนี้ เป็นชุมชนที่ไม่นิ่ง ย้ายถิ่นไปมาบ่อย คนต่างถิ่นหลากหลายอาชีพ ไม่ค่อยรู้จักกัน กลางวันมีแต่เด็กและผู้สูงอายุ ไม่มีข้อมูลพื้นฐานทางสุขภาพที่ชัดเจน ให้ความสนใจกับเรื่องการทำมาหากิน เรื่องปากท้องมากกว่าการดูแลสุขภาพ ผู้นำชุมชนไม่ได้อยู่พื้นที่ ทำให้การติดต่อต่างๆเป็นไปด้วยความลำบาก มีการเมืองท้องถิ่นเข้ามาเกี่ยวข้อง แต่จากการเข้าถึงพื้นที่ การสร้างสัมพันธภาพกับคนในชุมชน ลองสอบถามความคิดเห็นเรื่องการให้บริการ ความรู้ การจัดทำโครงการ พบว่าทุกคนพร้อมให้ความร่วมมือในการจัดทำโครงการ จึงคิดว่าเป็นประสบการณ์ที่น่าสนใจ ท้าทายการทำงาน และจะพยายามทำกิจกรรมการเรียนรู้ครั้งนี้ อย่างเต็มความรู้ความสามารถ
ขอเพิ่มเติมข้อมูล รายงานสะท้อนการเรียนรู้ ครั้งที่ 2 ในหัวข้อย่อย 1.2 แนวคิดประกอบการสำรวจข้อมูล แนวคิดที่ 2 ที่นำมาใช้ คือ แนวคิดแบบแผนสุขภาพชุมชน 11 แบบแผน (Gordon,1994)
ธัญพร 2
กิจกรรมการเรียนรู้ ครั้งที่2 (24-26 เมษายน 2552)
1. มีการสำรวจชุมชนถัดอุทิศ ศูนย์อนามัยของเทศบาล 1 โรงเรียนเฮงเสียงสามัคคีและเข้าพบอสม. (ชุมชนถนนรถไฟ) เพื่อนำข้อมูลมาทำ SWOT Analysis
2. นำแผนปฏิบัติงานในการปฏิบัติกิจกรรมในชุมชนที่เขียนไว้ มา เริ่มจากขั้นตอนแรกการประเมินชุมชน วิเคราะห์ วางแผนและการเขียนรายงานโครงการ กินอยู่อย่างปลอดภัย ร่วมใจกันล้างมือ ที่ได้มาจากผลการทำขั้นตอน SWOT Analysis แล้ว
3. มอบหมายงานในกลุ่มกำหนดและเลือกสรร เครื่องมืออุปกรณ์ แนวคิด ทฤษฎีทางการพยาบาลเพื่อนำมาปรับใช้ ร่วมถึงเตรียมเข้าพบผู้เกี่ยวข้องในวันที่ 27 เมษายน 2552 ได้แก่ อสม. เทศบาล ตัวแทนชุมชน
4. ส่งโครงการให้อาจารย์พี่เลี้ยงในวันที่ 27 เมษายน 2552
สะท้อนการเรียนรู้ ครั้งที่2 (24-26 เมษายน 2552)
จากการทำกิจกรรมการเข้าประเมินชุมชน ถัดอุทิศ ทำให้ตัวดิฉันแปลกใจและคาดไม่ถึงว่าแถวโรงพยาบาลหาดใหญ่ซึ่งเป็นแหล่งที่มีความเจริญและคนพลุกพล่านนั้น เข้ามาข้างใน ประมาณ 200 เมตรจะมีชุมชนแออัด (ชุมชนถนนรถไฟ ) คนยากจนซ่อนอยู่เป็นจำนวนมาก นอกจากนี้ยังพบสิ่งแวดล้อมที่ไม่เอื้อต่อสุขภาพเช่น แหล่งน้ำเสีย ขยะมูลฝอย เสียงรถไฟ และยังพบผู้ป่วยโรคเรื้อรัง เด็กที่มีสุขอนามัยที่ไม่เหมาะสม แมลงวันตอมอาหาร เป็นต้น ผู้คนที่อาศัยอยู่ในระแวกนี้ส่วนใหญ่มีอาชีพรับจ้าง ยากจน ขาดการดูแลเอาใจใส่ในเรื่องสุขภาพและสิ่งแวดล้อม ซึ่งแตกต่างกับคนอีกระแวกหนึ่งที่อยู่ใกล้กัน
การหาข้อมูลและประเมินชุมชนใช้จากการสังเกต และถามข้อมูลคนในชุมชน โดยใช้แนวคิดองค์ประกอบชุมชน และประยุกต์ร่วมกับ แนวคิด แบบแผนสุขภาพ เมื่อได้ข้อมูลมาทำให้ยิ่งสงสารคนในชุมชนนี้มากขึ้นค่ะ อีกอย่างหนึ่งที่อยากจะกล่าวถึงคือเรื่องของความร่วมมือของคนในชุมชนซึ่งตัวดิฉันเองมาจากชุมชนชนบท (ที่โรงพยาบาลควนโดน จังหวัดสตูล) พบว่าการร่วมมือจะยากกว่าในชุมชนชนบท มักพบคนต่างคนต่างอยู่ ไม่อยู่บ้านเนื่องจากทำงานบ้าง เป็นผู้คนต่างถิ่นที่มีการย้ายเขข้า-ออกบ่อยๆบ้าง ถือว่าเป็นอุปสรรคของการประเมินชุมชนอย่างหนึ่งก็ว่าได้ค่ะ
หลังจากการประเมินชุมชนก็มาทำ SWOT Analysis ซึ่งประกอบด้วยหลักการต่างๆ ตอนแรกยอมรับว่ายากมากค่ะเนื่องจากยังไม่เคยทำมาก่อน เมื่ออาจารย์พี่เลี้ยงอธิบาย ทำให้มีความรู้และกระบวนการ SWOT Analysis มากยิ่งขึ้น คิดว่าในอนาคตดิฉันสามารถนำหลักการนี้ไปปรับใช้ในงานอื่นได้ต่อไปค่ะ
จากการทำ SWOT Analysis พบปัญหาที่คิดว่ามาอันดับแรกคือ เรื่อง สุขนิสัยส่วนบุคคลในเรื่องอาหารการกิน และการรักษาความสะอาดของมือ พวกเราในกลุ่มมีความคิดเห็นร่วมกันว่า ปัญหาดังกล่าว สามารถแก้ไขได้ โดยใช้งบประมาณน้อย สะดวกในการปฏิบัติ ชุมชนที่ที่ยากจน สามารถทำได้ คือลงทุนน้อยแต่ได้ผลคุ้มค่าค่ะ เมื่อตกลงกันเรียบร้อยพวกเราจึงลงมือเขียนโครงการเพื่อดำเนินการต่อไปค่ะ..
สะท้อนการเรียนรู้ วันที่ 18- 19 เมษายน 2552
ปฏิบัติการพยาบาลเพื่อสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรคในชุมชน
สมาชิกกลุ่มได้ร่วมกันวางแผน ระดมความคิดกันในการกำหนดแผนการปฏิบัติงานในชุมชน โดยมีขั้นตอนและวิธีการทำงานชุมชน และเขียนแผนขึ้นมา เพื่อที่จะ เป็นการเตรียมคน เตรียมระบบให้พร้อมก่อนลงชุมชน พร้อมทั้งกำหนดและเลือกสรรเครื่องมือแนวคิดทฤษฏีทางการพยาบาลมาปรับใช้ให้เหมาะสมกับพื้นที่และบริบท จากการที่สมาชิกกลุ่มได้แสดงความคิดเห็นร่วมกัน สรุปเป็นความคิดเห็นร่วมและความคิดเห็นที่เป็นไปได้ในภาพรวมมาเป็นแผนการปฏิบัติงานที่จะดำเนินการต่อไป
สะท้อนการเรียนรู้ วันที่ 24-26 เมษายน 2552
ก่อนการลงสำรวจก็ได้ไปแนะนำตัวและทำความรู้จักกับผู้นำชุมชน อสม. และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง จากการที่ได้ลงสำรวจชุมชน เห็นลักษณะของชุมชน การดำเนินชีวิตของคนในชุมชนถัดอุทิศ ซึ่งเป็นลักษณะของชุมชนเมือง การเข้าถึงชุมชนต้องอาศัยเทคนิคหลาย ๆ อย่าง ที่จะทำให้คนในชุมชนเกิดความไว้วางใจ ซึ่งในชุมชนประชากรอาศัยอยู่ค่อนข้างแออัด ด้วยอาชีพเป็นอาชีพรับจ้างเป็นส่วนใหญ่ จึงทำให้คนในวัยแรงงานไม่ค่อยได้อยู่บ้านในช่วงกลางวัน ในการทำงานชุมชนต้องเข้าใจแนวคิดชุมชนเพราะจะช่วยให้เข้าใจบริบทของชุมชนได้มากขึ้น สำหรับการสำรวจชุมชนได้ใช้แนวคิดสุขภาพชุมชน และแนวคิดแบบแผนสุขภาพเพื่อใช้เป็นกรอบในการประเมินสภาพผู้รับบริการทั้งรายบุคคล ครอบครัว และชุมชน และมารวมกับที่ได้ศึกษาข้อมูลชุมชนที่มีอยู่จากเทศบาล แล้วมา ทำ SWOT ซึ่งเป็น เทคนิคการวิเคราะห์ ทั้งสภาพแวดล้อมทั้งภายในและภายนอกองค์กรนั้น ๆ ในการทำ SWOT ให้กลุ่มเห็นจุดอ่อนที่เป็นปัญหา โดยกลุ่มได้คิด วิเคราะห์ ใช้เหตุผล อภิปรายแลกเปลี่ยนกัน นำไปสู่การตัดสินใจในการกำหนดโครงการ วัตถุประสงค์ขึ้นมา ซึ่งในกระบวนการวิเคราะห์ SWOT ทำให้เกิดการเรียนรู้เรื่องการวางแผนแบบทีมและเป็นระบบมากขึ้น
สะท้อนการเรียนรู้ ครั้งที่ 1 วันที่ 18และ24 เมษายน 2552 นางปวลี คงประดิษฐ์ รหัส 5110421039 รายวิชาปฏิบัติการพยาบาลชั้นสูง 1 (610-572) สถานที่ฝึกปฏิบัติงาน โรงพยาบาลหาดใหญ่ การเรียนรู้ครั้งที่ 1 เมื่อวันที่ 18 เมษายน 2552 เป็นการพบอาจารย์ในการปฐมนิเทศและพบอาจารย์พี่เลี้ยงในการฝึกปฏิบัติงาน ซึ่งเริ่มต้นอาจารย์ได้ให้แนวคิดในการปฏิบัติงานชุมชน สิ่งที่ได้เรียนรู้ กระบวนการทำงานชุมชน สิ่งที่ต้องเรียนรู้ลำดับแรกคือการรู้จักชุมชน การสำรวจข้อมูลชุมชนทั้งข้อมูลทุติยภูมิและข้อมูลปฐมภูมิ ซึ่งข้อมูลปฐมภูมิมักเป็นการหาส่วนขาด ได้ข้อมูลมาหลายวิธีเช่น โดยการสอบถาม สัมภาษณ์ สำรวจ ทำประชาคม นำไปสู่การวิเคราะห์เพื่อหาปัญหา โดยใช้กระบวนการวิเคราะห์หลายรูปแบบ เช่นแผนภูมิก้างปลา เมื่อได้ปัญหาแล้วนำมาวางแผน จัดทำโครงการ ดำเนินการแก้ไขปัญหา และประเมินผล ซึ่งแต่ละขั้นตอนควรประยุกต์ใช้ทฤษฎีทางการพยาบาลและต้องใช้ทักษะต่างๆที่เรียนมาประกอบในแต่ละขั้นตอน ใ นเวลาต่อมาได้พบอาจารย์พี่เลี้ยงประจำกลุ่ม ได้อธิบายลักษณะชุมชนที่ศึกษาเป็นชุมชนเมือง ซึ่งต้องมีการปรับแนวคิดและกระบวนการสำรวจชุมชนเพื่อให้เกิดความคล่องตัวโดยสอบถามความต้องการของสมาชิกกลุ่มถึงขอบเขตของข้อมูลที่ต้องการศึกษา ปรึกษาหารือระหว่างสมาชิกกลุ่มและมีการเสนอข้อคิดเห็น โดยใช้กระบวนการปฏิสัมพันธ์ ที่แต่ละบุคคลมีค่านิยมและความต้องการของตน แต่นำมาปรับทำให้การมีปฏิสัมพันธ์มีเป้าหมายเฉพาะ(transaction) สรุปได้ว่า การปฏิบัติครั้งนี้จะดำเนินการเฉพาะกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งที่มีขนาดไม่ใหญ่มาก และจะลงศึกษาปัญหาที่พบจริงในชุมชน ซึ่งอาจพบปัญหาอุปสรรคหลายอย่าง ดังนั้นจึงควรมีการเตรียมตัวเป็นอย่างดี ทั้งด้านความรู้และการแต่งกาย จึงมีการระดมความคิดและได้มีการวางแผนวางแผนการดำเนินงานในชุมชน ตลอดระยะเวลาการฝึกปฏิบัติงานตั้งแต่วันที่ 18 เมษายนถึงวันที่ 17 พฤษภาคม 2552 อาจารย์พี่เลี้ยงเป็นผู้ให้คำแนะนำและเสนอแนวคิด ร่วมกำหนดระยะเวลาการดำเนินงานตามขั้นตอนต่างๆ ของแผนปฏิบัติงานจนถึงขั้นตอนการประเมินผล สรุปการเรียนรู้ในวันนี้ทำให้ได้แผนปฏิบัติการในการฝึกปฏิบัติอย่างเป็นขั้นตอนตามระยะเวลาการฝึก
วันที่ 24 เมษายน 2552 เป็นการสำรวจและรู้จักชุมชนที่ลงไปฝึกปฏิบัติการพยาบาล ชื่อชุมชนถัดอุทิศเป็นชุมชนที่อยู่ใกล้โรงพยาบาลหาดใหญ่ ลักษณะชุมชนแบ่งเป็น 2 ส่วนด้านหน้าส่วนใหญ่เป็นอาคารพาณิชย์ ประชาชนประกอบอาชีพค้าขาย ส่วนด้านหลังชุมชนเป็นชุมชนแออัดอยู่ติดริมทางรถไฟและอยู่ ติดกับตลาดขายอาหารสด สภาพบ้านเป็นห้องแถวขนาด 3x 4 เมตร ตั้งเรียง 2 แถวเป็นบ้านห้องแถวชั้นเดียวหลังคาและฝาผนังกั้นด้วยสังกะสี ที่มีบริษัทเอกชนเป็นผู้เช่าที่ดินรถไฟและสร้างให้คนเช่า ราคาห้องละ 1,200 บาท ประชาชนมีรายได้ค่อนข้างน้อย เกือบครึ่งหนึ่งเป็นคนต่างจังหวัดมาอาศัยอยู่ ส่วนใหญ่ประกอบอาชีพรับจ้าง จึงมีเวลาในการดูแลสุขภาพตนเองน้อย สภาพแวดล้อมก่อให้เกิดโรคได้ง่าย มีการปรับปรุงและพัฒนาน้อยมาก ในชุมชนพบผู้สูงอายุและเด็กวัยเรียนเป็นส่วนใหญ่ อาจารย์พี่เลี้ยงได้พาเดินสำรวจพื้นที่รอบชุมชนใหญ่และทำความรู้จักกับศูนย์บริการสาธารณสุขเทศบาลตั้งอยู่ในโรงเรียนเทศบาล 1 (เองเสียงสามัคคี) ซึ่งข้อมูลพื้นฐานบางอย่างได้จากการศึกษาที่ศูนย์บริการ รับผิดชอบประชาชนชุมชน ถัดอุทิศ มีประชากร 7,392 คน มีจำนวน 1,595 หลังคาเรือน ประชากรส่วนใหญ่มีบัตรประกันสุขภาพถ้วนหน้า อาชีพส่วยใหญ่ รับจ้าง ก่อสร้าง ค้าขาย ปัญหาสุขภาพชุมชน คือ โรคเรื้อรัง เช่น โรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน อัมพฤกษ์ อัมพาต ได้รับการดูแลเยี่ยมบ้านจากศูนย์สาธารณสุขเทศบาลนครหาดใหญ่เป็นหลัก ศูนย์บริการออกเยี่ยมบ้านทุกวันพุธของสัปดาห์ มีจำนวนอาสาสมัครสาธารณสุขที่รับผิดชอบ จำนวน 14 คน มีกองทุนหมู่บ้าน 1 กองทุนและกองทุน ฌาปนกิจ 1 กองทุน ซึ่งการลงสำรวจชุมชนครั้งนี้ใช้ทฤษฎีองค์ ประกอบชุมชนเป็นแนวทางในการเก็บข้อมูล เมื่อรวบรวมข้อมูลชุมชนได้พอสมควร จึงนำข้อมูลที่ได้จาการสำรวจและสอบถามข้อมูลจากชุมชนและองค์กรที่เกี่ยวข้อง ร่วมกันค้นหาปัญหาโดยใช้ SWOT Analysis วิเคราะห์จุดแข็ง จุดอ่อน โอกาสพัฒนาและสิ่งคุกคาม ของชุมชน นำมาจัดลำดับความสำคัญของปัญหา นำพลังและความสนใจ ของกลุ่มที่มีความเกี่ยวข้อง วิเคราะห์ค่าคะแนนผู้มีส่วนได้ส่วนเสีย วิเคราะห์ความเป็นไปได้ในการดำเนินการ กำหนดแนวทางในการดำเนินกิจกรรม เพื่อใช้ในการวางแผนจัดทำโครงการแก้ไขปัญหาในชุมชน การวิเคราะห์ในแต่ละขั้นตอนอาจารย์พี่เลี้ยงได้ให้คำแนะนำอย่างใกล้ชิด และสมาชิกกลุ่มได้ประชุมปรึกษากันถึงการรู้จักชุมชนให้ละเอียดยิ่งขึ้นจึงลงมติว่า จะค้นหาข้อมูลเชิงลึกในชุมชนโดยนำทฤษฎีแบบแผนสุขภาพ มาใช้ในการเก็บข้อมูลเพิ่มเติม โดยนัดหมายเยี่ยมชุมชนในวันที่ 25 เมษายนต่อไป สิ่งที่ได้จากการเรียนรู้ การสำรวจชุมชนเมืองต่างจากชุมชนในเขตชนบท ตามบริบทของคนเมืองที่ต้องประกอบอาชีพ ไม่ได้อยู่บ้าน การเรียนรู้ในพื้นที่สิ่งสำคัญคือ ผู้นำในชุมชนและแกนนำสุขภาพในชุมชนจะเป็นผู้ให้ข้อมูลได้ดี แต่การลงสำรวจชุมชนครั้งนี้ยังไม่พบผู้นำชุมชนเนื่องจากติดภารกิจ จึงใช้การสร้างสัมพันธภาพกับคนในชุมชน บอกว่าเป็นใคร มาทำอะไร ทำให้เกิดความไว้วางใจที่จะเปิดเผยข้อมูล ชุมชนถัดอุทิศถึงแม้ว่าในวันที่สำรวจจะมีแต่ผู้สูงอายุและเด็กวัยเรียนแต่ยังมีอัธยาศัยดี ให้ข้อมูลด้านสุขภาพที่เป็นประโยชน์ต่อการนำไปวางแผน ซึ่งถือว่าเป็นการเริ่มต้นการสำรวจที่น่าพอใจ
สะท้อนการเรียนรู้ ครั้งที่ 2 วันที่ 25-26 เมษายน 2552 นางปวลี คงประดิษฐ์ รหัส 5110421039 รายวิชาปฏิบัติการพยาบาลชั้นสูง 1 (610-572) สถานที่ฝึกปฏิบัติงาน โรงพยาบาลหาดใหญ่ การลงสำรวจชุมชนครั้งแรก เมื่อนำข้อมูลที่ได้มาวิเคราะห์พบว่ายังมีส่วนขาดและขาดรายละเอียดของข้อมูลเชิงลึกหลายด้าน จึงมีมติของกลุ่มให้ลงสำรวจซ้ำและใช้กรอบแนวคิดในการประเมินสุขภาพชุมชนเพิ่มคือ แนวคิดแบบแผนสุขภาพใช้ในการเก็บข้อมูลโดยการสัมภาษณ์อาสาสมัครสาธารณสุขและประชาชนในพื้นที่ ซึ่งในช่วงแรกสมาชิกกลุ่มไม่ได้มอบหมายงานกัน แต่เมื่อพบว่ามีเวลาน้อยจึงวางแผนแบ่งสมาชิกเป็น 2 กลุ่ม ซอยหน้าและซอยหลังในชุมชน ใช้การสอบถาม สัมภาษณ์ สังเกต บันทึกข้อมูล นำข้อมูลที่ได้ของแต่ละคนในทีม มาจัดเก็บรวบรวมอย่างเป็นระบบ ผลที่ได้ คือ ได้ข้อมูลที่ค่อนข้างครอบคลุม สามารถนำไปประกอบการวางแผนงาน ร่วมกันคิดโครงการ โดยมีชื่อโครงการ ชุมชนถัดอุทิศกินอยู่อย่างปลอดภัย ร่วมใจกันล้างมือ มีวัตถุประสงค์เพื่อส่งเสริมความรู้แก่ประชาชนในเรื่องการบริโภคอาหารที่มีประโยชน์ และเลือกซื้ออาหาร ที่ถูกสุขลักษณะและให้ความรู้และสาธิตการล้างมือ ซึ่งประโยชน์ที่คาดว่าจะเกิดขึ้น ทำให้ประชาชนมีความรู้เรื่องอาหารมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการบริโภคที่เหมาะสมและมีการล้างมือที่ถูกต้อง แนะนำคนในบ้าน เพื่อนบ้าน สิ่งที่ได้จากการเรียนรู้ 1. การนำแนวคิดทฤษฎีมาใช้ในการเก็บข้อมูลสุขภาพชุมชน จะช่วยเป็นแนวทางในการค้นหาข้อมูลทำให้สามารถวิเคราะห์และค้นหาปัญหาสุขภาพในชุมชนได้ตรงประเด็นและครอบคลุมยิ่งขึ้น 2.การทำงานร่วมกันเป็นทีม การยอมรับฟังความคิดเห็นของกันและกัน ร่วมกันคิด ร่วมกันทำ จัดแบ่งหน้าที่ตามความรู้สามารถของแต่ละคนทำให้การดำเนินงานสำเร็จลุล่วงไปด้วยดี การทำงานเป็นทีมใช้ทักษะของการติดต่อสื่อสารที่มีประสิทธิภาพ ใช้ทักษะการบริหารแบบมีส่วนร่วม เห็นความสำคัญของสมาชิกทุกคนให้มีส่วนร่วมในการวางแผนและตัดสินใจ สมาชิกมีความภาคภูมิใจในคุณค่าของตนเอง ทำงานด้วยความสามัคคี ได้รับความร่วมมือจากทุกคนด้วยความเต็มใจและร่วมมือกันอย่างมีความสุข
สะท้อนการปฏิบัติ ครั้งที่ 1 วันที่ 19 เมษายน 2552 รายวิชาปฏิบัติการพยาบาลชั้นสูง 1 (610-572) สถานที่ฝึกปฏิบัติงาน โรงพยาบาลหาดใหญ่ 1. เป็นการพบอาจารย์ในการปฐมนิเทศและพบอาจารย์พี่เลี้ยงในการฝึกปฏิบัติงาน ซึ่งเริ่มต้นอาจารย์ได้ทบทวนแนวคิดในการปฏิบัติงานชุมชน กระบวนการทำงานชุมชน สิ่งที่ต้องเรียนรู้ลำดับแรกคือการรู้จักชุมชน การสำรวจข้อมูลชุมชนทั้งข้อมูลทุติยภูมิและข้อมูลปฐมภูมิ ซึ่งข้อมูลปฐมภูมิมักเป็นการหาส่วนขาด ได้ข้อมูลมาหลายวิธีเช่น โดยการสอบถาม สัมภาษณ์ สำรวจ ทำประชาคม นำไปสู่การวิเคราะห์เพื่อหาปัญหา โดยใช้กระบวนการวิเคราะห์หลายรูปแบบ เช่นแผนภูมิก้างปลา เมื่อได้ปัญหาแล้วนำมาวางแผน จัดทำโครงการ ดำเนินการแก้ไขปัญหา และประเมินผล ซึ่งแต่ละขั้นตอนควรประยุกต์ใช้ทฤษฎีทางการพยาบาลและต้องใช้ทักษะต่างๆที่เรียนมาประกอบในแต่ละขั้นตอน 2.ได้พบอาจารย์พี่เลี้ยงประจำกลุ่ม ได้อธิบายลักษณะชุมชนที่ศึกษาซึ่งเป็นชุมชนเมือง ซึ่งต้องมีการปรับแนวคิดและกระบวนการสำรวจชุมชนเพื่อให้เกิดความคล่องตัว มีการปรึกษาหารือพูดคุยระหว่างสมาชิกกลุ่มและมีการเสนอข้อคิดเห็น สรุปได้ว่า การปฏิบัติครั้งนี้จะดำเนินการเฉพาะกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งที่มีขนาดไม่ใหญ่มาก และจะลงศึกษาปัญหาที่พบจริงในชุมชน ซึ่งอาจพบปัญหาอุปสรรคหลายอย่าง ดังนั้นจึงควรมีการเตรียมตัวเป็นอย่างดี ทั้งด้านความรู้และการแต่งกายที่เป็นระเบียบ 3. มีการระดมความคิดและได้มีการวางแผนวางแผนการดำเนินงานในชุมชน ตลอดระยะเวลาการฝึกปฏิบัติงานตั้งแต่วันที่ 18 เมษายนถึงวันที่ 17 พฤษภาคม 2552 โดยมี อาจารย์พี่เลี้ยงเป็นผู้ให้คำแนะนำและเสนอแนวคิด ร่วมกำหนดระยะเวลาการดำเนินงานตามขั้นตอนต่างๆ ของแผนปฏิบัติงานจนถึงขั้นตอนการประเมินผล และมติกลุ่มให้นำทฤษฎีองค์ประกอบชุมชนใช้เป็นแนวทางในการเก็บข้อมูลในชุมชน สรุปการเรียนรู้ในวันนี้ทำให้ได้แผนปฏิบัติการในการฝึกปฏิบัติอย่างเป็นขั้นตอนตามระยะเวลาการฝึก ชื่อสมาชิกกลุ่ม 1. นางสาวธัญพร สมันตรัฐ 2. นางปวลี คงประดิษฐ์ 3. นางสาวภิญญารัตน์ สุวรรณขำ 4. นางโสเพ็ญ โพธิพงศา 5. นางปาริฉัตร ชูสังข์
สะท้อนการปฏิบัติ ครั้งที่ 2 วันที่ 24-26 เมษายน 2552 รายวิชาปฏิบัติการพยาบาลชั้นสูง 1 (610-572) สถานที่ฝึกปฏิบัติงาน โรงพยาบาลหาดใหญ่ 1. รู้จักชุมชนโดย - ทักทายและขอพบผู้นำชุมชน สร้างสัมพันธภาพกับคนในชุมชนโดยการแนะนำตัว และอาจารย์พี่เลี้ยงได้พาไปรุ้จักหน่วยงานที่เกี่ยวข้องคือศูนย์บริการสาธารณสุขเทศบาล 1 - เรียนรู้ข้อมูลชุมชน โดยการสำรวจพื้นที่ สภาพปัญหาสุขภาพในชุมชน ตามแนวคิดองค์ประกอบสุขภาพ 2. นำข้อมูลที่ได้มาวิเคราะห์โดยใช้ SWOT Analysis มาใช้ประเมินชุมชน นำจุดแข็งจุดอ่อน โอกาสพัฒนาและสิ่งคุกคาม ของนักศึกษาที่มีและของชุมชนที่ได้จาการสำรวจและสอบถามข้อมูลจากชุมชนและองค์กรที่เกี่ยวข้อง มาจัดลำดับปัญหา การนำข้อมูลที่ได้สู่กระบวนการดำเนินงานในชุมชนเน้นผู้มีส่วนได้ส่วนเสีย (Stakeholder) วิเคราะห์ค่าคะแนนผู้มีส่วนได้ส่วนเสีย โดยนำพลังและความสนใจ (Power / Interest) และความเป็นไปได้ในการดำเนินงานให้ประสบความสำเร็จ การนำแนวคิด Force Field Analysis มาใช้ในการวางแผนจัดทำโครงการ และนำไปสู่การใช้แนวคิด Pyramid of Purpose มากำหนดแผนและการทำAction Planning Template มากำหนดแนวทางในการปฏิบัติงานในโครงการ กำหนดแนวทางในการดำเนินกิจกรรม ใช้ในการวางแผนจัดทำโครงการแก้ไขปัญหาในชุมชน 3. ประชุมปรึกษาหารือ ระดมพลังสมองจนได้ชื่อโครงการ ชุมชนถัดอุทิศกินอยู่อย่างปลอดภัย ร่วมใจกันล้างมือ 4. กำหนดรายละเอียดกิจกรรมในโครงการ 5. ร่างโครงการนำเสนออาจารย์พี่เลี้ยงในวันที่ 27 เมษายน 2552 ชื่อสมาชิกกลุ่ม 6. นางสาวธัญพร สมันตรัฐ 7. นางปวลี คงประดิษฐ์ 8. นางสาวภิญญารัตน์ สุวรรณขำ 9. นางโสเพ็ญ โพธิพงศา 10. นางปาริฉัตร ชูสังข์
นักศึกษาได้ลงแรงแข็งขัน ขอชื่นชมในความตั้งใจและขยันทุ่มเทกับการฝึกปฏิบัติคะ ภาพข้างล่างนี้คือชุมชนถัดอุทิศ และทีมนักศึกษาปริญญาโทคะใครเป็นใครสังเกตกันเอาเองนะคะ
ธัญพร 3
กิจกรรมการปฏิบัติ (27-29 เมษายน 2552)
1.เสนอโครงการชุมชนถัดอุทิศ “กินอยู่อย่างปลอดภัย ร่วมใจกันล้างมือ”และตารางการจัดโครงการ แก่อาจารย์พี่เลี้ยง และแก้ไขโครงการตามที่แก่อาจารย์พี่เลี้ยงแนะนำ
2.เข้าพบหัวหน้าศูนย์อนามัยเทศบาล 1 คุณ พีรดา เพื่อเสนอโครงการและร่วมวางแผนในการจัด โครงการชุมชนถัดอุทิศ “กินอยู่อย่างปลอดภัย ร่วมใจกันล้างมือ” พร้อมทั้งเสนอทิศทางแนวปฏิบัติและแลกเปลี่ยนความคิดเห็นรวมถึงการหาแหล่งสนับสนุน ในเรื่องคน อุปกรณ์
3.นัดหมายอสม.และผู้นำชุมชน ในพื้นที่มาประชุมร่วมกัน 29 เมษายน 2552 ที่โรงเรียนเทศบาล 1 เมื่อมีการพบ อสม.แล้วแจ้งที่มาที่ไปรวมถึงขั้นตอนการจัดโครงการและนัดหมายจัดโครงการในวันที่ 6 พฤษภาคม 2552
4.จัดเตรียม อุปกรณ์+ เนื้อหาการจัดโครงการ+ การประสานงาน ในกลุ่ม
5.กิจกรรมพิเศษอีกอย่างคือ ประสานพาคนในชุมชนถัดอุทิศ ที่มีปัญหาโรคไต 1 รายไปเข้าพบเจ้าหน้าที่หน่วยล้างไตทางหน้าท้องโรงพยาบาลหาดใหญ่ เพื่อแนะนำขั้นตอนการดูแล รักษาต่อไป
สะท้อนการเรียนรู้ (27-29 เมษายน 2552)
จากการปฏิบัติกระบวนการกลุ่มในช่วงนี้จะเห็นว่าในกิจกรรมครั้งนี้ต้องอาศัย ทักษะและแนวคิดทฤษฎีต่างๆเข้ามามีส่วนร่วมหลายอย่างผสมผสานกันค่ะเช่น ทักษะการทำงานร่วมกับผู้อื่น ทักษะการติดต่อสื่อสาร กระบวนการกลุ่ม แนวคิดการมีส่วนร่วม ตรงขั้นตอนการทำกลุ่มเฉพาะในส่วนความรับผิดชอบของนักศึกษาเอง และในส่วนการทำกลุ่มรวมกับอสม.และผู้นำชุมชน จะเห็นนะคะว่าถ้ามีโอกาสทำงานในชุมชนจริงๆการสร้างงานให้สำเร็จได้ ต้องอาศัยความร่วมมือของหลายฝ่าย และการทำงานจริงๆก็ค่อนข้างละเอียดอ่อนมากค่ะ เพราะการที่เราซึ่งเป็นคนนอกจะเข้าไปในชุมชนอาจไม่ทราบว่า มีการแบ่งพรรค แบ่งพวกหรือไม่ ใครไม่ถูกกับใคร เราต้องทำตัวเป็นกลาง ใช้ภาษา- ท่าทางที่เหมาะกับบริบทของพื้นที่ และอ่อนน้อมถ่อมตน ซึ่งคิดว่าเรื่องนี้ก็ขึ้นอยู่กับทักษะเฉพาะตัวของเราเองนะคะว่าจะมีการปฏิบัติอย่างไร แต่ก็ต้องขอชมว่าเจ้าหน้าที่ศูนย์เทศบาล ผู้นำชุมชนและอสม.ก็มีส่วนช่วยและร่วมมือระดับหนึ่งคะ(แต่จะมาก-น้อยก็ต้องรอดูการประสานงาน และตอนวันจัดโครงการจริงอีกครั้งหนึ่งคะ)
นอกจากนี้การทำโครงการนี้อาจจะมีข้อจำกัดในเรื่องงบประมาณด้วยเนื่องจากเป็นโครงการที่นักศึกษาจัดเองประมาณ 2500 บาทคิดว่าในทางปฏิบัติถ้าเป็นโครงการที่หน่วยราชการจัด จะดูลื่นไหลมากขึ้นค่ะ
กิจกรรมพิเศษอีกอย่างคือ ประสานพาคนในชุมชนถัดอุทิศ ที่มีปัญหาโรคไต 1 รายไปเข้าพบเจ้าหน้าที่หน่วยล้างไตทางหน้าท้องโรงพยาบาลหาดใหญ่ เพื่อแนะนำขั้นตอนการดูแล รักษาต่อไปนั้น ทำให้เราซึ่งเป็นนักศึกษาได้ทราบหลักการรักษาโรคไตและขั้นตอน การรับสิทธิพิเศษในการรักษาผู้ป่วยที่ยากจนของ สปสช.ด้วยค่ะ และตัวดิฉันก็ได้มีโอกาสให้คำแนะนำการดูและตนเองแก่ผู้ป่วยรายนี้โดยการประยุกย์ ทฤษฎีความพร่องในการดูแลตนเองของโอเร็มด้วยค่ะ..............
หลังจากผู้ป่วยเข้าCsg แล้วผลเป็นอย่างไรบ้าง ยังรู้สึกว่าตนเองไม่ได้รับการดูแลจากทีมสุขภาพอยู่หรือไม่ ผู้ป่วยและญาติพัฒนาการปรับตัวต่อการเจ็บป่วยอยู่ในระยะใด?
ธัญพร ตอบค่ะ
ก่อนที่จะไปพบเจ้าหน้าที่ห้องล้างไต ลุงจิต ก็มีสีหน้าคาดหวังจะได้รับความช่วยเหลือ ในการรักษาป้าเพ็ญค่ะ เเต่เมื่อส่งป้าเพ็ญไปพบกับเจ้าหน้าที่หน่วยล้างไตเเล้ว พี่เจ้าหน้าที่ได้อธิบายขั้นตอนการรักษาอย่างละเอียด โดยบอกหวิธีการรักษาผู้ป่วยไตวายทั้ง 3วิธี หลังจากทราบข้อมูล ลุงจิตจึงเข้าใจเเล้ว ว่าเงินหรือความยากจนของผู้ป่วยไม่ใช่ข้อจำกัดในการรักษาค่ะ เเต่ยังมีข้อจำกัด ของผู้ดูเเลด้วย สิ่งเเวดล้อมของผู้ป่วย รวมถึงความเสี่ยงต่างๆที่อาจพบหลังการรักษาค่ะ หลังจากฟังเเล้วลุงจิตจึงเข้าใจเเละเเกจึงบอกว่าทำใจได้ค่ะ
รายงาน สะท้อนการเรียนรู้ ครั้งที่ 1 รายวิชาปฏิบัติการพยาบาลชั้นสูง 1 (610-572)
วันที่ 18 – 19 เมษายน 2552
ชื่อ นักศึกษา นางสาว ภิญญารัตน์ สุวรรณขำ รหัส 5110421046
การเรียนรู้ครั้งที่ 1 เมื่อวันที่ 18 เมษายน 2552 เป็นการปฐมนิเทศและพบอาจารย์พี่เลี้ยงที่จะฝึกปฏิบัติงาน สิ่งที่ได้เรียนรู้ในการปฐมนิเทศ คือ การที่จะไปทำงานในชุมชน จำเป็นจะต้องรู้จักชุมชน ข้อมูลชุมชน ซึ่งได้แก่ ข้อมูลปฐมภูมิ ข้อมูลทุติยภูมิ หน่วยงานที่เกี่ยวข้อง ผู้นำชุมชน ตลอดจนขั้นตอนและกระบวนการทำงานในชุมชน ซึ่งข้อมูลเหล่านี้เป็นข้อมูลที่จะต้องนำไปใช้ในการทำงานร่วมกับชุมชน ต่อมาทางกลุ่มได้มีการประชุมวางแผนการทำงานในชุมชน โดยการระดมสมองเพื่อให้ได้แผนการดำเนินงานในชุมชน ได้มีการเขียนแผนการทำงาน โดยใช้แนวคิดและกระบวนการการทำงานในชุมชนมาใช้ในการเขียนแผนการทำงาน เพื่อดำเนินงานต่อไป
แก้ไขเพิ่มเติม รายงานครั้งที่ 1
รายงาน สะท้อนการเรียนรู้ ครั้งที่ 1 รายวิชาปฏิบัติการพยาบาลชั้นสูง 1 (610-572)
วันที่ 18 – 19 เมษายน 2552
ชื่อ นักศึกษา นางสาว ภิญญารัตน์ สุวรรณขำ รหัส 5110421046
การเรียนรู้ครั้งที่ 1 เมื่อวันที่ 18 เมษายน 2552 เป็นการปฐมนิเทศและพบอาจารย์พี่เลี้ยงที่จะฝึกปฏิบัติงาน สิ่งที่ได้เรียนรู้ในการปฐมนิเทศ คือ การที่จะไปทำงานในชุมชนสิ่งแรกที่พยาบาลควรทำความเข้าใจ คือแนวคิดชุมชน ซึ่งจะเป็นข้อมูลพื้นฐานของชุมชนในแง่ของความหมาย ประเภท องค์ประกอบชุมชน และหน้าที่ของชุมชน เพราะจะช่วยให้พยาบาลเข้าใจบริบทของชุมชนมากขึ้น ดังนั้น ข้อมูลของชุมชน ซึ่งได้แก่ ข้อมูลปฐมภูมิ ข้อมูลทุติยภูมิ หน่วยงานที่เกี่ยวข้อง ผู้นำชุมชน ตลอดจนขั้นตอนและกระบวนการทำงานในชุมชน รวมไปจนถึงแนวคิดการมีส่วนร่วมของชุมชน ซึ่งข้อมูลเหล่านี้เป็นข้อมูลที่จะต้องนำไปใช้ในการทำงานร่วมกับชุมชน จากแนวคิดข้างต้น ทางกลุ่มก็ได้มีการประชุมวางแผนการทำงานในชุมชน โดยการระดมสมองเพื่อวางแผนร่วมกันในการเข้าไปทำงานในชุมชน เมื่อหาข้อสรุปเบื้องต้นได้แล้ว จึงได้มีการเขียนแผนกำหนดการทำงาน โดยใช้แนวคิดและกระบวนการการทำงานในชุมชนมาใช้ในการเขียนแผนการทำงาน เพื่อใช้ในการดำเนินงานขั้นต่อไป
รายงาน สะท้อนการเรียนรู้ ครั้งที่ 2 รายวิชาปฏิบัติการพยาบาลชั้นสูง 1 (610-572)
วันที่ 24 - 26 เมษายน 2552
ชื่อ นักศึกษา นางสาว ภิญญารัตน์ สุวรรณขำ รหัส 5110421046
ชุมชนที่ฝึกปฏิบัติ คือชุมชนถัดอุทิศ
ได้มีการสำรวจชุมชน เพื่อค้นหาปัญหา ความต้องการของคนในชุมชนและทำความรู้จักกับคนในชุมชน เพื่อสร้างสัมพันธภาพ ความไว้วางใจให้กับคนในชุมชน รวมไปจนถึงการสำรวจลักษณะทางกายภาพและระบบสังคมในชุมชน เช่น ระบบบริการสุขภาพ สวัสดิการ ความหนาแน่นของประชากร ขนาดครอบครัว อาชีพ ที่อยู่อาศัยและมลภาวะของสิ่งแวดล้อม และในการสำรวจชุมชนและการที่ได้ทำความรู้จักกับคนในชุมชน พบว่า ชุมชนถัดอุทิศเป็นชุมชนที่มีความแออัด และอยู่ติดริมทางรถไฟส่วนมากเป็นครอบครัวเดี่ยว แต่มีบางครอบครัวที่มีผู้สูงอายุอาศัยรวมอยู่ด้วย คนในชุมชนส่วนใหญ่เป็นคนต่างถิ่น ที่ย้ายเข้ามาทำมาหากินใน อำเภอหาดใหญ่ ส่วนใหญ่แล้วมีอาชีพรับจ้าง เช่น ก่อสร้าง ซึ่งจากผลของความแออัดของชุมชนทำให้การเข้าถึงสิ่งอำนวยความสะดวกในชุมชนแห่งนี้ค่อนข้างยากลำบาก ทำให้ขาดการดูแลเอาใจใส่จากหน่วยงานหรือองค์กรที่เกี่ยวข้อง ดูเหมือนว่าคนในชุมชนต้องพึ่งพาตนเอง (ถ้าจะลงมือทำจริง ๆ คงไม่เหลือบ่ากว่าแรงและเกินความสามารถที่จะกระทำได้) ส่งผลให้สภาพแวดล้อมนั้นแย่ลงไปด้วย เช่น คูระบายน้ำมีน้ำขังส่งกลิ่นเหม็น ประกอบกับการไม่มีการจัดการกำจัดขยะ ทำให้เกิดปัญหาการทิ้งขยะไม่ถูกที่ส่งผลให้มีแหล่งน้ำเสียและมีแมลงวันเป็นจำนวนมาก นอกจากนี้ยังพบว่าผู้สูงอายุในชุมชน ป่วยด้วยโรคเรื้อรัง เช่น โรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน และอัมพฤตอัมพาต เป็นจำนวนหนึ่ง
จากการสำรวจ เพื่อค้นหาปัญหา ความต้องการของคนในชุมชน ได้ใช้แนวคิดสุขภาพของชุมชน ได้แก่ โครงสร้างชุมชน กระบวนการและสถานะทางสุขภาพ ร่วมกับการใช้แบบแผนสุขภาพ 11 แบบแผน ของ Gordon นำมาประเมินภาวะสุขภาพของคนในชุมชน นอกจากนี้ได้ให้คนในชุมชนเข้ามามีส่วนร่วมในการค้นหาปัญหาในชุมชนและความต้องการของคนในชุมชนด้วย โดยอาศัยแนวคิดการมีส่วนร่วมของชุมชน เพื่อให้ได้ข้อมูลที่ตรงความต้องการของคนในชุมชน เมื่อได้ข้อมูลดังกล่าว ทางกลุ่มได้ร่วมกันค้นหาปัญหาโดยใช้ SWOT Analysis วิเคราะห์จุดแข็ง จุดอ่อน โอกาสพัฒนาและสิ่งคุกคาม ของชุมชน นำมาจัดลำดับความสำคัญของปัญหา และนำมาวิเคราะห์ความเป็นไปได้ในการดำเนินการ กำหนดแนวทางในการดำเนินกิจกรรม เพื่อใช้ในการวางแผนการจัดทำโครงการแก้ไขปัญหาในชุมชน โดยมีอาจารย์พี่เลี้ยงให้คำปรึกษาแนะนำและชี้แนะ เพื่อให้เข้าใจข้อมูลที่ตรงกันและไปในทิศทางเดียวกัน
จากการทำ SWOT Analysis พบปัญหาที่ตรงกันว่าปัญหาที่ควรที่จะแก้ไขอันดับแรก คือ เรื่อง สุขนิสัยส่วนบุคคลในเรื่องอาหารการกิน และการรักษาความสะอาดของมือ จึงได้จัดทำเป็นโครงการที่มีชื่อว่า กินอยู่อย่างปลอดภัย ร่วมใจกันล้างมือ ซึ่งเมื่อได้ชื่อโครงการแล้วในครั้งต่อไปก็จะเป็นขั้นตอนของการวางแผนการดำเนินการ ซึ่งจะทำกันในวันที่ 27 พ.ค.52 ค่ะ
รายงาน สะท้อนการเรียนรู้ ครั้งที่ 3 รายวิชาปฏิบัติการพยาบาลชั้นสูง 1(610-572)
ระหว่าง วันที่ 27-29 เมษายน 2552
กิจกรรมที่ได้ดำเนินการ คือ
1. นำเสนอโครงการ “ ชุมชมถัดอุทิศ กินอยู่อย่างปลอดภัย ร่วมใจกันล้างมือ” ให้แก่อาจารย์พี่เลี้ยงพิจารณา ซึ่งได้ให้ข้อเสนอแนะเพิ่มเติม ทางกลุ่มได้นำข้อเสนอแนะดังกล่าวมาปรับปรุงแก้ไขโครงการ และได้โครงการที่พร้อมสำหรับการดำเนินกิจกรรมโครงการต่อไป
2. เนื่องจากชุมชนที่จะลงไปจัดกิจกรรม เป็นชุมชนที่อยู่ในความรับผิดชอบของศูนย์บริการสาธารณสุขเทศบาลโรงเรียนเทศบาล 1 (เอ็งเสียสามัคคี) จึงได้ไปประสานงานกับทางศูนย์ฯ เพื่อนำเสนอโครงการฯ ขอความร่วมมือในการประสาน อสม.และหัวหน้าชุมชนร่วมประชุม ร่วมแสดงความคิดเห็นการจัดดำเนินโครงการครั้งนี้ และขอสนับสนุนวัสดุ อุปกรณ์ สำหรับจัดโครงการฯ
3. ประสานสำนักสาธารณสุข และสิ่งแวดล้อม เทศบาลนครหาดใหญ่ โดยทำหนังสือ ผ่านทางหัวหน้าศูนย์บริการสาธารณสุขโรงเรียนเทศบาล 1 ขอสนับสนุน โต๊ะ เต้นท์ เก้าอี้ บอร์ดและเอกสารความรู้ที่เกี่ยวข้อง เช่น โปสเตอร์ แผ่นพับ เกี่ยวกับ อาหารปลอดภัย อาหาร ซึ่งได้รับความร่วมมือและให้การสนับสนุนด้วยดี
4. ประสานความร่วมมือ กลุ่มงานเวชกรรมสังคมโรงพยาบาลหาดใหญ่ ทำหนังสือ ขอสนับสนุนวัสดุอุปกรณ์ในการจัดดำเนินโครงการ เช่น อุปกรณ์ตรวจสอบความสะอาดของมือ (Dark light) น้ำยาล้างมือ (Alcohol hand rup) โปสเตอร์ 7 ขั้นตอนการล้างมือ แบบบันทึกสุขภาพวัยทำงาน และได้รับการสนับสนุนทุกอย่างที่ตามที่เสนอขอสนับสนุน
5. ร่วมกัน กำหนดตารางการดำเนินกิจกรรมโครงการฯ ผู้รับผิดชอบ และ เนื้อหาของกิจกรรม ซึ่งกิจกรรมประกอบด้วย คือ การให้ความรู้เรื่องการเลือกซื้ออาหารที่ปลอดสารพิษตกค้าง สารปนเปื้อนในอาหาร อาหารหลัก 5 หมู่ ธงโภชนาการ และสาธิตการล้างมือ ประกวดการล้างมือ เป็นต้น กำหนดจัดโครงการฯ ในวัน พุธ ที่ 6 พฤษภาคม 2552 เวลา 08.30-12.00 น. ณ ลานหน้าชุมชนถัดอุทิศ และสรุปผลการดำเนินงานภายในกลุ่ม รายงานผลให้กับอาจารย์พี่เลี้ยงทราบ เป็นระยะๆ
สิ่งที่ได้เรียนรู้
1. การจัดเตรียมเนื้อหา รายละเอียดการดำเนินโครงการ ซึ่งทางกลุ่มต้องร่วมกันคิด เกี่ยวกับกระบวนการ แนวทางในการจัดกิจกรรมโครงการ การกำหนดกลุ่มเป้าหมายซึ่งเป็นกลุ่มแม่บ้าน เนื่องจากเป็นผู้มีบทบาทหลักในการ จัดหาอาหาร การกินอยู่ในบ้านให้แก่สมาชิกในครอบครัว การกำหนดระยะเวลาในการจัดกิจกรรม ใช้เวลา ช่วง เช้า เนื่องจากข้อจำกัดของคนในชุมชนที่ต้องไปรับจ้าง ค้าขายในตลาดสดใกล้บ้าน มีเวลาให้กับกลุ่มประมาณ ครึ่งวันเท่านั้น จึงจำเป็นต้องคิดกิจกรรมที่สอดคล้องกับระยะเวลาที่กลุ่มเป้าหมายสะดวก การคิดกิจกรรมในการประเมินผล ซึ่งในระยะเวลาจำกัดจะประเมินกิจกรรม โดย การใช้ภาพเป็นสื่อการประเมินความรู้ก่อนและหลัง และการสาธิตย้อนกลับการล้างมือ การประกวดการล้างมือ เป็นต้น โดยสรุปแล้ว ได้เรียนรู้ว่า การจัดทำโครงการใดโครงการหนึ่งจำเป็นที่จะต้องพิจารณารายละเอียดในทุกขั้นตอนหรือทุกหัวข้อของโครงการให้สอดคล้องกับปัญหาและบริบทของพื้นที่ กิจกรรมที่เหมาะสม กับระยะเวลาและกลุ่มเป้าหมาย การประเมินผลที่ชัดเจน ซึ่งเป็นเรื่องที่ยากและท้าทาย หากประสบความสำเร็จจะได้เป็นบทเรียนสำหรับการทำงานในอีกรูปแบบหนึ่ง
2. ได้เรียนรู้และมีประสบการณ์ ในการประสานงาน ทั้งในระดับบุคคลในชุมชน เช่น อสม. หัวหน้าชุมชน หรือในระดับหน่วยงานราชการ ทั้งในกระทรวงเดียวกัน คือ โรงพยาบาลหาดใหญ่ และต่างกระทรวง คือ สำนักสาธารณสุขเทศบาล ศูนย์บริการสาธารณสุขเทศบาล เปิดโลกทัศน์การทำงานที่กว้างขึ้น ได้นำทักษะการพูด ทักษะการสื่อสาร การสร้างสัมพันธภาพทักษะของผู้นำ ซึ่งได้เรียนรู้ในวิชาระบบสุขภาพและภาวะผู้นำทางการพยาบาล ในภาคเรียนที่ 2 ปีการศึกษา 2551 มาปรับใช้ในการประสานความร่วมมือ กับหน่วยงานดังกล่าว ซึ่งได้รับการตอบรับที่ดีจากทุกภาคส่วนที่ได้กล่าวมา
3. ได้เรียนรู้ ทักษะการบริหารงาน การมอบหมายงาน ซึ่งช่วยให้งานเสร็จในเวลาที่กำหนด มีการรายงานความก้าวหน้าในกิจกรรมที่ได้รับมอบหมายของทุกคนในกลุ่ม การเปิดโอกาสให้ได้แสดงความคิดเห็น ในขณะเดียวกันก็มีการรายงานความก้าวหน้าการทำงานกลุ่มให้กับอาจารย์พี่เลี้ยงอย่างสม่ำเสมอ ทำให้ได้ข้อคิดว่า หากเราทุกคนทำงานด้วยความรับผิดชอบ ให้เกียรติและให้โอกาสกับทุกคน จะทำให้ทุกคนเห็นคุณค่าของตนเอง ทำงานอย่างเต็มความรู้ความสามารถ จะช่วยให้งานประสบความสำเร็จได้
ธัญพร 4
กิจกรรมการเรียนรู้ (1-3 พฤษภาคม 2552)
1. เตรียมอุปกรณ์ ในการประชาสัมพันธ์ได้แก่ ใบปลิว โปสเตอร์ ออกประชาสัมพันธ์ และพบปะ อสม. ในพื้นที่ ช่วยออกประชาสัมพันธ์และแจ้งให้ ประชาชนในพื้นที่ทราบอีกครั้ง
2. จัดเตรียมเอกสารและอุปกรณ์ ที่ใช้ในการจัดโครงการเช่น บอร์ดที่ให้ความรู้ แผ่นพับ เนื้อหาที่จะนำมาใช้ ในเรื่องเกี่ยวกับ อาหารปลอดภัย การล้างมือ
3. ประชุมวางแผนในกลุ่มเกี่ยวกับลำดับขั้นตอนการดำเนินงาน มอบหมายหน้าที่ในกลุ่ม
สะท้อนการเรียนรู้
จากการปฏิบัติกระบวนการกลุ่มในช่วงนี้จะเห็นว่าค่อนข้างเป็นรูปธรรมมากขึ้นค่ะ ช่วงที่พวกเราออกประชาสัมพันธ์ และแจกใบปลิวนั้นพบว่า ชาวบ้านบ้างส่วนทราบข่าวในการจัดโครงการของกลุ่มเราบ้างแล้วค่ะ จากอสม. ในพื้นที่ก็ทำให้ใจชื้นขึ้นบ้างค่ะว่าอย่างน้อยก็ยังมีคนทราบและแอบหวังว่าวันที่ 6 พฤษภาคม 2552 ที่จัดจริงจะมีคนมาร่วมตามที่เราคาดหวังไว้
การทำงานกลุ่มในช่วงนี้ก็ไม่หนักเท่าช่วงแรกๆค่ะเพราะทุกอย่างค่อนข้างเข้าที่เข้าทางบ้างแล้ว กิจกรรมครั้งนี้ต้องอาศัยความร่วมมือ และใช้เทคนิค รวมถึงทักษะการประสานงานค่อนข้างมาในการจัดเตรียมอุปกรณ์ต่างๆ เนื่องจากต้องไปข้อ แผ่นพับจาก งานสุขศึกษา งาน IC งานส่งเสริมสุขภาพ ของโรงพยาบาลหาดใหญ่ โรงพยาบาลสงขลา โรงพยาบาลสงขลานครินทร์ ค่ะ แล้วก็มีการแบ่งงานกันตามปกติ เพื่อประหยัดเวลาว่าใครทำอะไร และระหว่างการดำเนินการก็มีการพูดคุยแลกเปลี่ยนความคิดเห็น ในการจัดนวัตกรรมที่ต้องเตรียมนำเสนอด้วยค่ะในวันที่ 17 พฤษภาคม 2552 แต่ยังไม่มีการตกลงว่าจะเอาเรื่องของอะไร ที่เกี่ยวเนื่องกับการจัดโครงการในครั้งนี้ค่ะ...