ป้าตุ๊ยางยืดภูมิใจนำเสนอตัวอย่างคนไข้เบาหวานมีโรคร่วมหลายโรคและดูแลรักษายากมากๆค่ะ
เต้าเจี้ยวมีส่วนร่วมในการดูแลรักษาเล็กน้อยเท่านั้น แต่ภาคภูมิใจด้วยมากๆค่ะ
ประวัติ - ควบคุมน้ำตาลไม่ได้เลย BS >300% , HbA1C 12.3 - คุมความดันไม่ได้ BP > 140/80 mmHg - ไขมันในเลือดสูง Chol 172, LDL 86, HDL 36 TG 269 - อ้วนมาก น้ำหนัก 103 กิโลกรัม แขนขาไม่มีแรง ทรงตัวไม่ได้ เดินไม่ได้ - รับประทานอาหารปริมาณมาก ไม่ควบคุมอาหาร - Parkinson แขนสั่นมาก - อารมณ์หงุดหงิด - เข้านอนโรงพยาบาลจากน้ำตาลสูงฉุกเฉิน วางแผนจำหน่ายและติดตามเยี่ยมบ้าน - ให้ทำ SMBG ( เจาะเลือดตรวจน้ำตาลด้วยตนเองที่บ้าน ) - เยี่ยมบ้านพร้อมทีมกายภาพบำบัด - เริ่มควบคุมน้ำตาลได้ดีบางช่วง - ฝึกออกกำลังกล้ามเนื้อ โดยใช้ยางยืด - วางแผนให้นอนโรงพยาบาล เพื่อจัดโปรแกรมฝึกเดิน ผลการวางแผนจำหน่ายและดูแลต่อเนื่องนาน 8 เดือน - เยี่ยมบ้าน 2 ครั้ง - สามีผู้ป่วยมาพบ > 10 ครั้ง - ให้คำปรึกษาทางโทรศัพท์ > 40 ครั้ง - แก้ปัญหาการต้องมานอนพักรักษาในร.พ. ( Re-admission )ซึ่งอาจเกิดได้ > 20 ครั้ง - คุมเบาหวานได้ FBS 120 mg% SMBG 83-139 mg% - คุมเบาหวานได้ BP 100/70 – 130/80 mg% - ยังคุมไขมันไม่ดีนัก Lipid chol.204, LDL 109, HDL 51, TG 134 - น้ำหนักตัวยังไม่ลด แต่ฟื้นฟูสภาพก้าวเดินได้โดยใช้ walker แขนขามีแรงมากขึ้น - Parkinson สั่นน้อยลง - พฤติกรรมการรับประทานอาหาร ปรับเปลี่ยนได้มาก - อารมณ์ดีขึ้นมาก (สามีผู้ป่วยให้ข้อมูล)
ต้องให้ผู้ป่วยตระหนักว่า คุณต้องช่วยตัวคุณเอง และปรับเปลี่ยนพฤ๖กรรมการกินให้ได้ ไม่งั้นคุณจะเป็ฯอย่างที่ผ่านมา
ยาช่วยได้เพียงแก้ปัญหาที่ปลายเหตุ สำคัญมากกว่านั้น จะทำยังไงผู้ป่วยจึงจะตระหนักในความรับผิดชอบตนเอง หนักแน่น และมุ่งมัน อดทน ต่อจิตใจที่มันคอยยุให้กินๆของไม่ดี
เป็นกำลังใจให้นะคะ ให้ช่วยให้ผู้ป่วยมีความเข้มแข็งด้านจิตใจ และใช้ชีวิตได้อย่างปกติชน
ขอบคุณค่ะ
สวัสดีคะ
ชื่นชมผลงานนะคะ คงจะได้มีโอกาสเจอกันที่ HaForum นะคะ
ขอบคุณคุณkrutoiและคุณประกายค่ะ
เจ๋ง ครับพี่เต้าเจี๊ยว
เห็นทีมอุดรคึกคัก ทำให้ได้กำลังใจนะครับ
มีเพื่อนๆ มากมายที่ทำงาน แบบเดียวกัน