วันนี้มีปรากฏการณ์ประหลาด ท่ามกลางพายุเลือดที่โหมกระหน่ำเข้ามา (เป็น tube tube....เฉพาะครึ่งวันเช้า 654 ราย) พวกเราพบกับมหกรรม tube sugar clotted
แล้วพอปั่นใหม่ก็ Hemolysis อีก
พวกเราชาวตามรอย tube sugar ก็เลยต้องปฏิบัติภารกิจอย่างเร่งด่วน เริ่มจากคุณผอบโทรแจ้ง OPD หลังจากนั้นคุณนุชจิเรข จึงได้เข้ามาเจรจาเล่าว่าคนเจาะเลือด "มือใหม่" ได้เขย่ากันอย่างรุนแรงมาก เพราะวันนี้คนไข้เยอะมาก ๆ ทำให้คุณนุชสงสัยว่า อาจเกิดจากคนเตรียม tube ใช้เวลาอบนานเกินไปจน NaF แห้ง แข็ง ละลายยาก แต่เมื่อ พวกเราตามไปดู ตรวจ check ขั้นตอน พบว่าไม่มีปัญหาแน่นอน เพราะเราได้คุยกันแล้วถึงขั้นตอนที่ถูกต้องในการเตรียม จึงต้องตามรอยกันต่อว่าสาเหตุถัดมาน่าจะเกิดจากการ Mix Tube ไม่ถูกต้อง คุณปนัดดา ได้ออกไปสังเกตการณ์ พบว่า"มือเก่า" ทั้งหลาย mix ได้ถูกต้องไม่มีปัญหา แต่"มือใหม่" ใช้วิธี mixด้วยการเคาะ ๆ สะบัด ๆ ไม่ได้คว่ำ tube ไปมาซ้ำหลาย ๆครั้ง ซึ่งไม่ใช่วิธีที่ถูกต้อง ถึงแม้จะเขย่ากันอย่างรุนแรง ซึ่งอาจเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เม็ดเลือดแดงแตก ดังนั้น เราชาวตามรอย จึงขอเสนอภาพสาธิต ขั้นตอนการ mix ที่ถูกต้อง ดังภาพ
ซึ่งต้องเริ่มจากการกดฝาจุกเอาไว้ด้วยนิ้วชี้ ดังภาพที่ 1 แล้วเอียง tube ขึ้นลงตามลำดับดังภาพ 2 -3 ครั้ง เท่านี้ NaF ก็จะละลายเข้ากับเลือดได้ดี หลังจากปั่นแล้วก็จะทำให้ได้ Plasma ที่มีคุณภาพ ไม่ Clot ไม่มี Hemolysis
พวกเราคิดกันว่าจะทำแผ่นภาพขั้นตอนในการ Mix tube NaF ไปติดไว้ที่ OPD เจาะเลือด เพื่อให้มือใหม่ ทุกท่านได้ปฏิบัติได้อย่างถูกต้อง พวกเราจะได้ไม่ต้องมาตามรอยซ้ำในมหกรรมเช่นนี้อีก และจะมุ่งพัฒนางานอื่น ๆ ต่อไปอย่างไม่ย่อท้อ.....
รายงานสด ๆ เขียนร้อน ๆ จากหน่วย Chem โดย....ประจิม อัจนากิตติ
ห้องเจาะเลือดเอง น่าจะบันทึกเรื่องนี้ไว้ เป็นบทเรียนหนึ่งที่เป็นข้อพึงระวัง สำหรับบอกแก่ผู้เจาะเลือดคนใหม่ทุกครั้ง รวมทั้งข้อปฏิบัติที่พึงระวังอื่นๆ สำหรับมือใหม่
ไม่ทราบว่า ห้องเจาะเลือดมีวิธีการฝึกฝนผู้เจาะเลือดที่เข้ามาใหม่อย่างไร คงให้พี่เม่ย ผู้ตรวจการคุณภาพ (ตำแหน่งใหม่อีกแล้ว) ลงไปช่วยดู รวมทั้งทุกหน่วยที่เกี่ยวข้องคงต้องเตรียมบอกเล่าความก้าวหน้าของการดำเนินการให้หน่วยอื่นๆ ได้ร่วมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ คงเริ่มประมาณปลายเดือนนี้
ต้องขอแอบเล่าเบื้องหลังอย่างชื่นชม พี่ประจิม ในฐานะหัวหน้าโครงการ OTOP2 เรื่องการติดตาม Tube sugar ที่ประสานงาน ดำเนินการติดตามอย่างต่อเนื่องกับสมาชิกในทีมซึ่งประกอบด้วยสมาชิกทั้งจาก OPD เจาะเลือด, center lab, ห้องเตรียม tube และชาวห้อง Chem ทำให้การติดตามในวันนี้ค่อนข้างเป็นระบบ เพราะทีมงานรับทราบปัญหาและกำลังติดตามการแก้ไขอยู่แล้วอย่างต่อเนื่องค่ะ
เชื่อว่าพี่ประจิม จะเป็นแรงบันดาลใจที่ดีกับพี่ๆน้องๆคนหน้างานทั้งหลายในการคิดพัฒนางานออกมาดังๆ แล้วทุกคนก็จะได้ร่วมด้วยช่วยกันสานต่อให้เป็นชิ้นงานอันน่าภาคภูมิใจได้ค่ะ
งานมหาศาลแบบนี้ แต่ดูเหมือนคนที่มาเล่าเรื่องและคนอื่นๆในห้องเคมีคลีนิคจะ enjoy กับการทำงานมาก มีเคล็ดลับอะไรดีๆ หรือเปล่าคะ
เมื่อวานวันที่ 20 เมย. ห้องเคมีรับงานแบบเนื้อ ๆ ครับ 946 รายสนุกกับงานกันทั่วหน้า แต่เรื่อง sugar clot ไม่ยักกะมี เพราะอะไรเนี๊ย .....