กศน.พานทอง

บันทึกวันที่ ๒๗ พ.ค. ๕๑

          ย้อนหลังกลับไปนึกดูว่าตัวเองมีงานอะไรทำบ้างในวันที่ ๒๗ ใกล้จะเป็นโรคยอดฮิตเข้าไปทุกทีแล้ว จึงมีบทความน่ารู้มาให้อ่านเสริมนะ

ปัจจุบันพบว่าโรคอัลไซเมอร์มีส่วนที่เกิดจากโรคของหลอดเลือด  และพบว่าผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมส่วนหนึ่งเกิดจากสาเหตุร่วมกันระหว่างโรคอัลไซเมอร์และโรคหลอดเลือดสมอง   ดังนั้นการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองนอกจากสามารถป้องกันภาวะสมองเสื่อมที่เกิดจากโรคหลอดเลือดสมองโดยตรงแล้วยังมีผลในการป้องกันโรคอัลไซเมอร์ได้ด้วย  สำหรับปัจจัยเสี่ยงของการเกิดภาวะสมองเสื่อม  มีดังนี้
       1. น้ำหนักตัวเกิน  ดรรชนีมวลกาย (BMI: body mass index ได้มาจากการนำน้ำหนักตัวที่มีหน่วยเป็นกิโลกรัมหารด้วยส่วนสูงที่มีหน่วยเป็นเมตรสองครั้ง)ที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการป้องกันการเกิดภาวะสมองเสื่อมในอนาคต คือ 20-22.5 โดยเฉพาะถ้ามากกว่า 25 ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นตามดรรชนีมวลกาย 
       2. การสูบบุหรี่  การสูบบุหรี่เพิ่มอุบัติการณ์การเกิดโรคหลอดเลือดสมองถึง 2 เท่าและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะสมองเสื่อม 2.28 เท่า  การงดสูบบุหรี่ตั้งแต่ 5 ปีขึ้นไปจะลดปัจจัยเสี่ยงของการเกิดโรคหลอดเลือดสมองลงได้เท่าคนที่ไม่เคยสูบบุหรี่คือลดลงร้อยละ 50
       3. อัลกอฮอล์   การดื่มอัลกอฮอล์ขนาดน้อยๆในปริมาณไม่เกิน 3 แก้วต่อวัน สามารถลดโอกาสเกิดภาวะสมองเสื่อมได้ร้อยละ 42 และลดโอกาสเกิดภาวะสมองเสื่อมจากโรคหลอดเลือดสมองได้ร้อยละ 71 โดยไม่ขึ้นกับชนิดของอัลกอฮอล์  อย่างไรก็ตามบางการศึกษาของพบว่าชนิดของอัลกอฮอล์ที่สามารถลดโอกาสการเกิดโรคอัลไซเมอร์ได้คือไวน์เท่านั้น  แต่การศึกษาในประเทศญี่ปุ่นพบว่าการดื่มอัลกอฮอล์เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญของการเกิดภาวะสมองเสื่อมจากโรคหลอดเลือดสมองผลกระทบของอัลกอฮอล์ต่อร่างกายไม่ควรพิจารณาเฉพาะเรื่องภาวะสมองเสื่อมเท่านั้น  เนื่องจากอัลกอฮอล์ยังมีผลต่อระบบต่างของร่างกายผู้ป่วยที่ดื่มอัลกอฮอล์ที่มีปัญหาเรื่องภาวะสมองเสื่อมยังอาจเกิดจากการขาดสารอาหาร  อุบัติเหตุต่อสมอง และอื่นๆ ได้อีก
       4. สารอาหาร   การรับประทานวิตะมินซีและวิตะมินอีที่เพิ่มขึ้นจะมีอัตราการเกิดภาวะสมองเสื่อมลดลงโดยเฉพาะในกลุ่มผู้ที่สูบบุหรี่จะยิ่งมีอัตราการลดสูงขึ้น   สารอาหารที่สำคัญตัวอื่นได้แก่ กรดโฟลิกและวิตะมินบีสิบสอง  สำหรับการขาดวิตะมินซีและวิตะมินบีสิบสอง  มักไม่เป็นปัญหาสาธารณสุขในประเทศไทยเนื่องจากส่วนใหญ่มักได้รับเพียงพอ  การรับประทานอาหารที่มีไขมันสูง  หรือมีไขมันอิ่มตัวและโคเลสเตอรอลสูง เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะสมองเสื่อม  การรับประทานไขมันจากพืชและโอเมก้า6 (กรดไลโนเลอิก)  ซึ่งพบมากในน้ำมันพืช เช่นน้ำมันจากดอกทานตะวัน ถั่วเมล็ดแห้ง เมล็ดฟักทอง ถั่วเหลือง เป็นต้นลดความเสี่ยงของการเกิดโรคอัลไซเมอร์การรับประทานปลาทะเลอาจช่วยป้องกันภาวะสมองเสื่อมและโรคอัลไซเมอร์ได้โดยลดความเสี่ยงลงเหลือ 0.4 และ 0.3 เท่าตามลำดับ 
       5. การขาดการออกกำลังกาย   มีการศึกษาวิจัยพบว่าผู้ที่ออกกำลังกายอย่างน้อย 2 ครั้งต่อสัปดาห์ขึ้นไปในวัยกลางคนลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะสมองเสื่อมและโรคอัลไซเมอร์ร้อยละ 52 และ 62 ตามลำดับเมื่ออยู่ในวัยสูงอายุ

 

      

       6. ความดันโลหิตสูงในแต่ละช่วงความดันซิสโตลิกที่เพิ่มขึ้นทุก 10 มิลลิเมตรปรอทความเสี่ยงของการเกิดปัญหาการลดลงของความสามารถของสมอง สูงขึ้นร้อยละ 7    การที่มีความดันโลหิตสูงในวัยกลางคนเพิ่มความเสี่ยงการเกิดภาวะสมองเสื่อมในวัยสูงอายุ  โดยถ้าได้รับการรักษาโอกาสเสี่ยงนี้จะลดลงจาก 4.3 เท่าเป็น 1.9 เท่าเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่มีความดันโลหิตสูง  โดยความดันโลหิตสูงมีผลกระทบทั้งทางตรงและทางอ้อมต่อการลดลงของความสามารถของสมอง  ทางตรงคือ ผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงจะมีการลดลงของปริมาตรสมอง  น้ำหนักสมองและพบมีการเพิ่มขึ้นของรอยโรคชนิดที่พบในผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์  สำหรับผลทางอ้อมเกิดจากการที่เกิดหลอดเลือดตีบแข็งและเกิดโรคหลอดเลือดสมองจากการที่มีความดันโลหิตสูงเป็นเวลานาน
       7. โรคเบาหวานและภาวะดื้อต่ออินซูลิน   เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดโรคอัลไซเมอร์  และเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองพบว่าอุบัติการณ์ภาวะสมองเสื่อมสูงขึ้น 2 เท่าในผู้ป่วยโรคเบาหวาน
       8. ภาวะไขมันในเลือดสูง  การที่มีระดับโคเลสเตอรอลในเลือดสูงมีความสัมพันธ์กับการเกิดโรคหลอดเลือดสมองซึ่งนำไปสู่การเกิดภาวะสมองเสื่อมจากโรคหลอดเลือดสมองมากขึ้น  นอกจากนั้นการที่มีไขมันในเลือดสูงยังมีอาจทำให้เกิดโรคอัลไซเมอร์อีกด้วย
       9. โรคหัวใจ ผู้ป่วยโรคหัวใจชนิดต่างๆมีโอกาสทำเกิดหลอดเลือดสมองอุดตันจากลิ่มเลือดที่เกิดขึ้นในหัวใจ 
       10. ระดับโฮโมซีสเตอีนที่สูง (Hyperhomocysteinemia)  ผลกระทบต่อสมองจากการที่มีระดับโฮโมซีสเตอีนเพิ่มขึ้นเกิดจาก 2 สาเหตุหลัก คือจากการเกิดพิษต่อเซลล์สมองและจากการที่มีผลเสียต่อหลอดเลือดสมอง  การเปลี่ยนแปลงของโฮโมซีสเตอีนในร่างกายเราเกิดขึ้น 2 วิธี โดยต้องอาศัยวิตะมินบีหกวิตะมินบีสิบสองและกรดโฟลิกเป็นตัวช่วย  การขาดวิตะมินเหล่านี้จะทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของโฮโมซีสเตอีน
       11. ฮอร์โมนเพศหญิงทดแทน ในปัจจุบันพบว่าฮอร์โมนเพศหญิงทดแทนทำให้เกิดโรคมะเร็งเต้านม โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ โรคหลอดเลือดสมองตีบการอุดตันหลอดเลือดดำ แม้ว่าจะมีผลดีกับเรื่องมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักและการเกิดกระดูกหัก   นอกจากนั้นยังพบอุบัติการณ์โรคหลอดเลือดสมองสูงขึ้นและผู้ป่วยที่ได้ฮอร์โมนเพศหญิงทดแทนชนิดรวมเกิดภาวะสมองเสื่อมเพิ่มขึ้นประมาณ 2 เท่า

เป็นอย่างไรอ่านแล้วตัวเองมีบ้างไหม หันมาเข้างานกันเถอะตอนเช้า

-         พิมพ์เอกสารต่อที่ค้างไว้เมื่อวานคือสรุปอาชีพทั้งหมด ๓ ปี ว่ามีกี่คนที่เรียนในปีนั้นๆ

-    ประสานติดต่อกับปลัดตำบลเกาะลอย ปลัดโทรถามเรื่องการจัดสรรเงินรูปแบบคูปองการศึกษา เพราะว่ายังไม่ได้เปิดบัญชี ทางอบต.จะต้องทำเรื่องขอคำปรึกษาจาก สำนักงานปกครองส่วนท้องถิ่นก่อน ว่าจะให้เปิดบัญชีอื่นนอกเหนือจากที่มีอยู่ได้หรือไม่ หาเอกสารให้กับทางอบต.เพื่อยืนยันว่าเราต้องขอให้หน่วยงานเครือข่ายที่ร่วมจัดเปิดบัญชีใหม่ให้ และได้ขออนุญาตลงพื้นที่ไปติดต่อเพื่อทำความเข้าใจกับทางอบต.เกาะลอยอีกครั้ง พร้อมคณะได้เข้าไปคุยด้วย มี ดร.จรัสศรี  หัวใจ อ.อาภรณ์  ศรีแสงทอง อ.ธนา  เจริญสุข โดยติดต่อเรื่องการจัดกิจกรรมเศรษฐกิจพอเพียง ตามโครงการชุมชนน่าอยู่ พืชสวนครัวน่ามอง ซึ่งจะดำเนินการในวันที่ ๔ มิ.ย. นี้กับท่านนายกวิชัย  แก้วตาและระหว่างทางรถยนต์ราชการส่วนกลาง บย.๒๒๙๘ ชบ. มีเสียงดังตอนที่เหยียบคลาส

-    นำรถยนต์ราชการส่วนกลางไปให้ช่างที่อู่ใกล้ตรวจดูว่าเป็นอะไร ตอนที่ช่างทดสอบ กลับไม่ได้ยินเสียงดังอะไร แต่ช่างบอกว่าของมันใกล้ถึงเวลาจะหมดอายุการใช้งาน กลับมาก็มาล้างรถยนต์ที่มันเปรอะเลอะและบวกกับที่ไม่ได้ล้างรถยนต์นานมากแล้ว ก็เลยล้างซะหน่อย ช่วยกันกับพี่แจ๊ค และธนา แต่ก็เย็นมากแล้วนะกลับบ้านกันหมดแล้ว กลับบ้านตอนประมาณเกือบจะ ๑๙ นาฬิกาแต่มันยังไม่มืดเลยแต่ก่อนจะกลับไปนั้นได้ทำเวรไว้ก่อนแล้วเพราะวันพรุ่งนี้เป็นเวรของเรา

-    พอกลับไปบ้านทำภารกิจเสร็จเรียบร้อยก็เข้าเว็บไซด์เรียน E-Training อยู่พักหนึ่งชักง่วงก็เลยเล่นเกมส์ผ่อนคลาย เล่นที่บ้านไม่ผิดใช่ไหม

วันนี้มีแค่นี้นะ