บทนำ

 บทนำประเทศฝรั่งเศสเป็นประเทศหนึ่งที่มีประธานาธิบดีทำหน้าที่เป็นประมุขของประเทศซึ่งเป็นผู้กำหนดนโยบายหลักของประเทศและเป็นผู้ควบคุมการทำงานของรัฐบาลเพื่อให้ดำเนินการตามนโยบายที่ตนวางไว้ ในการกำหนดนโยบายของประธานาธิบดีและการดำเนินการของรัฐบาลจะต้องกระทำการตามที่กฎหมายกำหนดหรือให้อำนาจเท่านั้น ซึ่งหากพิเคราะห์ถึงกฎหมายรัฐธรรมนูญที่เป็นกฎหมายสูงสุดของประเทศแล้วพึงเห็นได้ว่ารัฐธรรมนูญได้กำหนดขอบเขตการทำงานของรัฐเป็นสองแนวทางด้วยกัน คือ สิ่งที่รัฐจะต้องจัดให้แก่ประชาชน อาทิเช่น การประกันมาตรฐานความเป็นอยู่ที่ดี การประกันความมั่นคงในการดำรงชีวิต เป็นต้น และ สิ่งที่รัฐไม่สามารถกระทำได้ อาทิเช่น การใช้อำนาจโดยปราศจากกฎหมายที่บัญญัติไว้ การใช้อำนาจที่กระทบต่อหลักสิทธิและเสรีภาพขั้นพื้นฐานของประชาชน เป็นต้นประเทศฝรั่งเศสไม่เพียงแต่กำหนดปรัชญาในการทำงานของรัฐดังที่กล่าวมาแล้วข้างต้นเท่านั้น ประเทศฝรั่งเศสยังสร้างองค์กรที่เข้ามาควบคุมการดำเนินการของรัฐทั้งในระดับภาพรวม คือ ศาลรัฐธรรมนูญที่ทำหน้าที่เป็นผู้ตรวจสอบว่าการกระทำของรัฐบาลถูกต้องตามที่รัฐธรรมนูญกำหนดไว้หรือไม่ และองค์กรที่เข้ามาควบคุมการดำเนินการของรัฐในระดับรายละเอียด คือ ศาลปกครองที่ทำหน้าที่ตรวจสอบว่าการกระทำของข้าราชการเป็นไปตามที่กฎหมายกำหนดหรือไม่ ทั้งนี้ ก็เพื่อให้การทำงานของรัฐทั้งระบบเป็นไปอย่างสอดคล้องกันและมีความเป็นอันหนึ่ง อันเดียวกันภายหลังการปฏิวัติฝรั่งเศสในปี ค.ศ. ๑๗๘๙ เป็นต้นมา ประเทศฝรั่งเศสได้กำหนดปรัชญาพื้นฐานของประเทศ คือ “ความเสมอภาค เสรีภาพ ภราดรภาพ” ซึ่งถือว่าเป็นปรัชญาหลักที่ประเทศฝรั่งเศสยึดถือตลอดมา โดยเฉพาะอย่างยิ่งปรัชญาของความเสมอภาค ที่ทุก ๆ คนมีเสมอภาคกันและมีสิทธิตามกฎหมายที่เท่าเทียมกัน ทุก ๆ คนมีศักดิ์ศรีความเป็นมนุษย์เหมือนกันไม่มีการเลือกปฏิบัติจากรัฐ โดยใช้หลักเกณฑ์ทางด้าน ชาติพันธ์ สัญชาติ ศาสนา ความเชื่อ เพศ เป็นต้นจากการที่ประเทศฝรั่งเศสได้ยึดถือปรัชญาของความเสมอภาคเป็นหลัก สิทธิใด ๆ ที่ประชาชนชาวฝรั่งเศสได้รับจากรัฐ คนไร้รัฐก็มีสิทธิดังกล่าวเช่นเดียวกัน อาทิเช่น สิทธิในการเข้าถึงหลักประกันสุขภาพ สิทธิในการได้รับการช่วยเหลือจากรัฐทางด้านสาธารณสุข เป็นต้น หากพิจารณาถึง สิทธิในการเข้าถึงหลักประกันสุขภาพของคนไร้รัฐในประเทศฝรั่งเศสแล้วเห็นได้ว่าประเทศฝรั่งเศสไม่เพียงแต่ให้สิทธิแก่คนไร้รัฐในการเข้าถึงหลักประกันสุขภาพเท่านั้น แต่รัฐยังให้ความช่วยเหลือทางด้านสาธารณสุขแก่คนไร้รัฐที่มีสถานะที่ยากจน อีกด้วยดังนั้น การศึกษาวิจัยเรื่อง “ประสบการณ์ในการจัดหลักประกันสุขภาพสำหรับคนไร้รัฐในประเทศฝรั่งเศส” จะศึกษาถึงประวัติศาสตร์และแนวความคิดว่าด้วยเรื่องการให้ความช่วยเหลือของรัฐทางด้านสาธารณสุข ระบบกฎหมายที่รัฐต้องผูกพันในการดำเนินการเกี่ยวกับสิทธิทางด้านสาธารณสุขของคนไร้รัฐ และโครงการทางด้านสาธารณสุขต่าง ๆ ที่คนไร้รัฐสามารถเข้าไปใช้บริการได้    เป้าหมายในการวิจัยรายงานวิจัยฉบับนี้จึงทำการศึกษาเพื่อให้ทราบถึง๑.     การเข้าสู่ระบบหลักประกันสุขภาพของคนไร้รัฐไร้สัญชาติของประเทศฝรั่งเศส๒.     แนวคิดในการจัดหลักประกันสุขภาพของคนไร้รัฐในประเทศฝรั่งเศส๓.     นโยบายที่เกี่ยวกับการจัดหลักประกันสุขภาพของคนไร้รัฐในประเทศฝรั่งเศส๔.     กฎหมายที่เกี่ยวข้องกับการจัดหลักประกันสุขภาพของคนไร้รัฐในประเทศฝรั่งเศส ๕.     งบประมาณที่ใช้ในการจัดหลักประกันสุขภาพของคนไร้รัฐในประเทศฝรั่งเศส๖.     การดำเนินการเกี่ยวกับการจัดหลักประกันสุขภาพของคนไร้รัฐในประเทศฝรั่งเศส๗.     ชุดสิทธิพื้นฐานในหลักประกันสุขภาพของคนไร้รัฐในประเทศฝรั่งเศส ระเบียบวิธีวิจัย            ในการวิจัยครั้งนี้ผู้วิจัยจะดำเนินการวิจัยโดยการทบทวนเอกสารที่เกี่ยวกับการจัดการหลักประกันสุขภาพของคนไร้รัฐในประเทศฝรั่งเศสโดย๑. การทบทวนองค์ความรู้ ทบทวนวรรณกรรมที่เกี่ยวข้องกับแนวคิด นโยบาย ในการจัดหลักประกันสุขภาพของคนไร้รัฐในประเทศฝรั่งเศส๒. ทบทวนกฎหมายระหว่างประเทศที่เกี่ยวกับสิทธิด้านสาธารณสุขที่ประเทศฝรั่งเศสเป็นภาคี เช่น ปฏิญญาสากลด้านสิทธิมนุษยชน (Universal Declaration of Human Rights) ๓. ทบทวนกฎหมายภายในที่เกี่ยวสิทธิมนุษยชนของประเทศฝรั่งเศส ๔. ทบทวนกฎหมายสาธารณสุขที่เกี่ยวกับการจัดหลักประกันสุขภาพของคนไร้รัฐในประเทศฝรั่งเศส  ผลที่คาดว่าจะได้รับ            เมื่อได้ทำการศึกษาแล้วผู้วิจัยคาดว่าจะได้รับผลจากการศึกษาดังต่อไปนี้๑.     ทราบว่าถึงการเข้าสู่ระบบหลักประกันสุขภาพของคนไร้รัฐไร้สัญชาติในประเทศประเทศฝรั่งเศส ๒.     ทำให้ทราบถึงแนวคิดในการจัดหลักประกันสุขภาพของคนไร้รัฐในประเทศฝรั่งเศส๓.     ทำให้ทราบถึงนโยบายที่เกี่ยวกับการจัดหลักประกันสุขภาพของคนไร้รัฐในประเทศฝรั่งเศส๔.   ทำให้ทราบถึงกฎหมายที่เกี่ยวข้องกับการจัดหลักประกันสุขภาพของคนไร้รัฐในประเทศฝรั่งเศส ทั้งกฎหมายระหว่างประเทศที่เกี่ยวกับสิทธิทธิมนุษยชนและกฎหมายภายใน๕.     ทำให้ทราบถึงงบประมาณที่ใช้ในการจัดหลักประกันสุขภาพของคนไร้รัฐในประเทศฝรั่งเศส๖.     ทำให้ทราบถึงกระบวนการในการดำเนินการเกี่ยวกับการจัดหลักประกันสุขภาพของคนไร้รัฐในประเทศฝรั่งเศส๗.     ทำให้ทราบถึงชุดสิทธิพื้นฐานในหลักประกันสุขภาพของคนไร้รัฐในประเทศฝรั่งเศส  ปัญหาที่ประสบจากการทำวิจัย            เนื่องจากประเทศฝรั่งเศสได้ลงนามในอนุสัญญานิวยอร์กว่าด้วยเรื่องคนไร้รัฐฉบับปี ค.ศ. ๑๙๕๔ กำหนดให้ประเทศที่ลงนามมีหน้าที่ในการปฏิบัติต่อคนไร้รัฐตามที่อนุสัญญาฉบับดังกล่าวบัญญัติไว้ อีกทั้ง กรอบกติกาทางด้านการบริหารงานของรัฐก็เน้นเรื่องความเสมอภาคและสิทธิขั้นพื้นฐานโดยไม่มีการเลือกปฏิบัติโดยพิจารณาจากการที่บุคคลนั้นมีสถานะไร้รัฐหรือไม่ ดังนั้น การสืบหาข้อมูลในเรื่องสิทธิของคนไร้รัฐโดยเฉพาะจึงทำได้ยากและไม่มีการอ้างกฎหมายใด ๆ เพื่อเป็นการเรียกร้องสิทธิในการเข้าถึงบริการสาธารณสุขของคนไร้รัฐโดยเฉพาะเลย