ทันตกรรมในเด็กเล็ก : ฟันผุซี่แรก เริ่มเป็นลางไม่ดี แล้วละ
เด็กเล็กจุดเกิดฟันผุอาจจะแบ่งได้คร่าว ๆ เป็น 4 กรณี คือ
- เกิดเมื่อฟันฟันขึ้นมาแรก ๆ ในอายุ 1 - 1.5 ปี กรณีนี้มักเกิดจากการดูดนมขวดคาปาก และดูดนมชนิดหวาน (ดูดนมแม่คาปากก็เป็นสาเหตุได้) ลักษณะการผุในกรณีนี้ก็คือฟันจะผุเป็นเนื้อยุ่ย ๆ เริ่มบริเวณด้านลิ้นของฟันหน้าบนก่อน จากนั้นจะค่อย ๆ ยุ่ยไปทั้งซี่ฟัน (แต่ตัวฟันยังเป็นซี่อยู่) เมื่ออายุมากขึ้น ฟันจะค่อย ๆ กุดหายไป เหลือแต่รากฟัน
- เกิดเมื่อเด็กเริ่มติดขนมกรุบกรอบ ซึ่งมักเกิดเมื่ออายุ 2 ขวบขึ้นไป ลักษณะการผุในกรณีนี้ก็คือฟันจะเริ่มยุ่งบริเวณคอฟัน โดยเฉพาะด้านริมฝีปากของฟันหน้าบน (แต่บริเวณปลายฟันไม่มีการผุ) เมื่ออายุมากขึ้น เด็กมักจะฟันหน้าหัก เนื่องจากคอฟันผุกร่อนโดยรอบ ทำให้ชนอะไรนิดหน่อยฟันหน้าก็หักได้ เหลือแต่รากเช่นกัน
- เกิดเมื่อฟันกรามน้ำนมซี่ที่ 1 และ 2 ขึ้นมาติดกัน (อาจเกิดจากธรรมชาติการขึ้นของฟัน หรือเกิดจากการเบียดของฟันกรามแท้ซี่แรกที่จะขึ้นในตอนอายุ 6 ขวบ) การติดกันของฟันกรามน้ำนมทั้ง 2 ซี่ จะติดแบบไม่แน่นนัก ทำให้อาหารติดได้ง่าย ลักษณะการผุในกรณีนี้จะเป็นการผุด้านประชิด เมื่อรอยผุเป็นรู เวลารับประทานอาหารโดยเฉพาะพวกแป้งและน้ำตาล จะทำให้รอยผุขยายได้กว้างมากยิ่งขึ้น
- ในบางครั้งหากเด็กมีฟันหน้าที่ชิดกันหรือซ้อนเก (ปกติฟันหน้าเด็กจะขึ้นมาห่างกัน) หากมีพฤติกรรมการกินอาหารที่ติดฟัน เช่นขนมเหนียว ลูกอม ลักษณะการผุเด็กมักจะมีการผุที่ด้านประชิดของฟันหน้า (เหมือนแอปเปิ้ล โดนแทะ) อาจเป็นรอยดำหรือไม่ก็ได้
ดูดนมขวด
กินขนมกรอบ
ดูดนมคาปากและกินขนมกรอบ
ถึงแม้จุดเริ่มต้นของการผุแตกต่างกัน แต่ผลที่ได้ไม่แตกต่างกันเลย เด็กเมื่อฟันเริ่มผุ การดูแลย่อมยากมากกว่าเด็กที่ไม่มีฟันผุ เริ่มจากฟันผุ 1 ซี่ โอกาสจะมีการผุในซี่ที่ 2 -3-4 ย่อมมีอย่างไม่ยากนัก ทั้งนี้นอกจากปัญหาเรื่องสิ่งแวดล้อมที่เอื้อให้ผุได้มากขึ้น อาหารติดได้ง่ายขึ้น (ดูเหมือนฟันผุลุกลามได้) สิ่งที่จะเกิดตามมาก็คือเด็กที่ฟันผุมักมีพฤติกรรมไม่เอื้อต่อการแปรงฟัน และทำฟัน
ดังนั้นฟันลูกจะดีเริ่มที่ซี่แรกจริง ๆ (ดู บันทึก ทันตกรรมในเด็กเล็ก : ฟันลูกดีเริ่มที่ซี่แรก) เมื่อผู้ปกครองเริ่มพบว่าลูกมีฟันผุ ต้องลด ละ พฤติกรรมที่ทำให้เกิดการผุนั้น ๆ ลงให้ได้..... โดย .... พบทันตแพทย์ และปรึกษาทันตแพทย์ที่ท่านพบประจำ สิ่งที่สำคัญก็คือรักษาการผุในฟันที่ผุไปแล้ว ซึ่งอาจต้องพบทันตแพทย์เฉพาะทางสำหรับเด็ก การที่ปล่อยให้เด็กมีฟันผุอยู่ในช่องปากเป็นสิ่งที่ไม่ดีแน่ ๆ แต่บางครั้งเมื่อมีเหตุผลจำเป็นจริง ๆ ก็อาจให้เด็กมีฟันผุในปากอยู่ได้ แต่ก็ต้องอยู่ในดุลพินิจของทันตแพทย์นะครับ ..... แล้วหากเด็กเกิดฟันผุแล้ว เริ่มต้นผู้ปกครองควรจะทำอย่างไร .... ติดตามบันทึกครั้งหน้านะครับ
ความเห็น (6)
- พี่เคยเห็นค่ะ
- เป็นความจริง จริงๆ ที่เด็กเล็กที่มีฟันน้ำนม 20 ซี่ นี่ละ ที่มีฟันผุเหลือแต่ตอทั้งปาก 20 ซี่เลย
- แล้วน้องหนูจะใช้อะไรเคี้ยวข้าวเล่าจ๊ะ
- เห็นแล้วสงสารจริงๆ
- แบบนี้หมอเด็ก ต้องมีกระบวนการส่งเสริม ป้องกัน รักษา ฟื้นฟู ให้ครบทุกขั้นตอนแล้วกระมังคะ หมอก้อง
เมทินี อินทร์สมาน
<h6>มีเด็กแถวบ้านฟันผุน่ากลัวกินอะไรก็ไม่เคี้ยวเพราะเจ็บฟันใช้กลืนเลย และปัญหาต่อมาที่เกิดคือท้องผูก เพราะเวลากินอาหารแล้วไม่เคี้ยว อาหารที่กินก็ไม่ย่อยเลยทำให้ท้องผูกน่าสงสาร จะสามารถช่วยได้ยังไงดี</h6>
ส่งไปพบทันตแพทย์เลยครับ
ลูกสาวอายุ1ขวบกับ3เดืนเองค่ะ
แต่ฟันข้างบนอะค่ะมันเป็นคราบเหลืองคล้ายๆหินปูนอะค่ะ
และผิวฟันก้อขรุขระค่ะ
ต้อทำยังไงค่ะ
มีวิธีแก้ไขรึป่าวค่ะ
ช่วยแนะนำหน่อยคร่า คุณหมอ
ฟันหน้ามีคราบเหลือง ผิวฟนขรุขระ อาจจะเป็นอาการเริ่มฟันผุ ลองไปให้ทันตแพทย์ทาฟลูออไรด์วานิชให้นะครับ จะช่วยยัยยั้งการผุต่อได้ครับ
อัมราลักษณ์ คุ้มชั่ว
คุณหมอค่ะ ลูกชายอายุ 5 ขวบ ฟันเป็นรูบริเวณฟันกรามทั้ง 2 ข้างเวลาเคี้ยวอาหารจะทำให้เศษอาหารไปอุดที่รู ทำให้น้องเกิดอาการปวดฟันทุกครั้งจนน้องไม่กล้าจะรับประทานอาหารค่ะ..และร้องไห้บ่อย..ขอคำปรึกษาหน่อยค่ะ มียาบรรเทาอาการปวดไหมค่ะ