นั่นนะสิอยากถามจริงนะ
| การสวนอุจจาระ |
 |
| ต้องระวังอย่างมาก ในผู้ป่วยที่จะผ่าตัดสมอง ห้ามสวนอุจจาระ เพราะจะเป็นการเพิ่มภาวะความดันในกระโหลกศีรษะได้ อาจทำให้เกิดอันตรายต่อผู้ป่วย การสวนอุจจาระเพื่อเตรียมผ่าตัด ควรสอบถามแพทยืให้ชัดเจน เพราะ โดยมาก หากผ่าตัดเกี่ยวกับช่องท้อง หมอจะให้สวน แต่ก็ในผู้ป่วย โรคหลอดเลือดที่ท้องโป่งพองห้ามสวนนะจ๊ะ | |
เตรียมน้ำสบู่ 150 ซีซี ผสมน้ำเปล่า(น้ำก๊อก 850 ซีซี) = 1000 ซีซี สวนถ่ายจนใสกรณีเตรียมผ่าตัดลำไส้
น้ำสบู่ได้มาจากไหน?
1.เอาสบู่ซัลไลท์ 1 ก้อน ขูดให้เป็นผง แล้วน้ำไปต้มจนเดือด ประมาณ 1 ชั่วโมง
2.นำน้ำสบู่ที่ต้มแล้วมาตั้งไว้ให้เย็นประมาณ 1. ชั่วโมง
3.นำไปกรอกใส่ขวดพลาสติกไว้ใช้
ถ้าใช้น้ำยาล้างมือสีเขียว ซีซี ละกี่บาท
แต่ 3 ข ใช้สุตรดั้งเดิม ได้ผลดี และแสนประหยัด
พอจะส่ง Um อีสักโครงการได้ไหมคะ
[size=24][color=blue]การปฏิบัติตัวก่อนผ่าตัด
1. รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ได้แก่ ผัก ผลไม้ เนื้อสัตว์ นม ไข่ จะช่วยให้ร่างกายแข็งแรงไม่มีโรคแทรกซ้อนหลังผ่าตัด
2. รักษาความสะอาดร่างกายทั่วไป โดยเฉพาะ ปากและฟัน เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการติดเชื้อขณะผ่าตัด ก่อนผ่าตัด 1 วัน ควรอาบน้ำ สระผม ตัดเล็บ ให้สะอาด
3. ก่อนวันผ่าตัดเจ้าหน้าที่พยาบาลจะทำความสะอาดผิวหนังบริเวณที่จะทำผ่าตัด โดยจะโกนขนและเช็ดน้ำยาฆ่าเชื้อโรคเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
4. งดอาหารและน้ำดื่มภายหลังเที่ยงคืนของวันก่อนที่จะทำผ่าตัดโดยเด็ดขาด
5. นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ6. ในบางรายเจ้าหน้าที่พยาบาลจะสวนอุจจาระให้ในคืนวันก่อนผ่าตัด และเช้าก่อนไปผ่าตัด เพื่อให้ลำไส้ส่วนล่างว่าง
7. ในบางรายแพทย์จะสั่งให้ยาก่อนไปห้องผ่าตัด ซึ่งจะมีผลทำให้ง่วง เพราะฉะนั้นหลังจากได้รับยา ควรจะนอนพักบนเตียง
8. ก่อนไปห้องผ่าตัด ต้องถอดฟันปลอมออก เนื่องจากฟันปลอมอาจหลุดไปอุดกั้นหลอดลมได้
9. ของมีค่า เงิน ทอง นาฬิกา โทรศัพท์ ฝากไว้กับญาติหรือเจ้าหน้าที่พยาบาล
10. ปัสสาวะให้เรียบร้อยก่อนไปห้องผ่าตัด
[/color]การปฏิบัติตัวหลังผ่าตัด
1. หลังกลับจากห้องผ่าตัดแล้ว นอนราบไม่หนุนหมอน ตะแคงหน้าไปด้านใดด้านหนึ่ง เวลาอาเจียนจะได้ไม่สำลัก ถ้าได้รับยาชาทางไขสันหลัง ควรนอนราบ 8-10 ชั่วโมง ห้ามลุกนั่งโดยเด็ดขาด เพื่อป้องกันการปวดศีรษะ
2. เมื่อรู้สึกตัวดีแล้วจะต้องบริหารปอดโดยหายใจเข้า -ออก ลึกๆ ช้า ๆ เพื่อช่วยให้ปอดขยายตัวเต็มที่
3. ถ้ามีเสมหะให้ไอเอาออก โดยสูดหายใจเข้าให้เต็มที่ และไอออกมาแรง ๆ ถ้าไม่บริหารปอดหรือไอไม่ออกเสมหะจะคั่งค้างอยู่ในปอดจะมีผลให้เป็นปอดอักเสบได้
4. พยายามพลิกตะแคงตัว อย่านอนนิ่ง ๆ ท่าเดียวนาน ๆ เพราะจะทำให้ท้องอืด ปอดอักเสบ การไหลเวียนของเลือดไม่ดี มีผลให้แผลหายช้า
5. ระยะแรกยังต้องงดอาหารและน้ำ จะเริ่มรับประทานได้เมื่อแพทย์อนุญาต ถ้ารับประทานอาหารก่อนแพทย์สั่งจะทำให้เกิดอาการปวดแน่นท้องมาก เนื่องจากลำไส้ยังไม่ทำงาน
6. หลังผ่าตัด ถ้ามีสายยางจากแผลผ่าตัด สายสวนปัสสาวะ สายน้ำเกลือ สายออกจากจมูก ห้ามดึงสายต่าง ๆ ออก สายยางต่าง ๆ นี้จะต้องดูแลมิให้หักพับงอ เมื่ออาการดีขึ้น แพทย์จะเป็นผู้เอาออกให้เอง
7. ถ้าปวดแผลมาก ขอยาแก้ปวดได้ ยาแก้ปวดนี้จะให้ห่างกัน 4- 6 ชั่วโมง
8. หลังการผ่าตัด พยายามลุกนั่งบนเตียง วันต่อมาควรเคลื่อนไหวให้มากขึ้น เช่นลุกนั่งข้างเตียง หัดเกาะเดินรอบเตียง หรือเดินไปห้องน้ำเอง ถ้ามีอาการหน้ามืด รีบบอกพยาบาลทันที[/size]เที่ยวน่าคอยพบกับสิ่งที่ควรทำให้ได้ก่อนเข้ารับการผ่าตัดนะจ้า
สิ่งแรกที่ต้องการอยากรู้มากคือ
1. ผุ้ป่วยที่มีปัญหา Pt PTT prolong ทั้งผู้ป่วย CHCA และ CVT ทำไม้ทำไม้ มาแก้โดยให้ FFP จ้อๆๆ จังเลย
ภาษาอิสานวันละคำขอเสนอ ...........จ้อ.......
คำว่าจ้อ มีความหมาย ระยะเวลาสั้นๆๆๆๆ
คนไข้ไม่ได้นอนนะคะ ยิ่งถ้าแพ้ เจ้าประคุณเอ้ย ทั้งคัน เกา นอนไม่ได้นอน แล้วตอนผ่าจะมีแรงไหมเนี่ย?
สิ่งที่ควรฝึกปฏิบัติให้ได้ก่อนผ่าตัด
 วิธีการบริหารการหายใจ
1. นอนหงายราบ ชันเข่าทั้งสองข้างขึ้น
2. วางมือบนหน้าท้อง หายใจเข้าลึก ๆ ทางจมูกจนหน้าท้องโป่ง ทำให้ปอดขยายเต็มที่
3. หายใจออกทางปากช้า ๆ ให้เต็มที่จนหน้าท้องลดลง ทำให้อากาศออกจากปอดมากที่สุด
4. ทำบ่อย ๆ 8-10 ครั้ง ทุก 2 ชั่วโมง
 วิธีการไอที่ถูกวิธี
1. นั่งโน้มตัวไปข้างหน้า หรือครึ่งนั่งครึ่งนอน
2. ก่อนไอให้หายใจเข้า- ออก ลึก ๆ สูดหายใจเข้าเต็มที่ กลั้นไว้แล้วหายใจออกพร้อมกับไอออกมาแรง ๆ ขณะไอใช้มือทั้งสองข้าง หรือหมอนประคองแผลผ่าตัด เพื่อบรรเทาความเจ็บปวด และป้องกันแผลแยก
 วิธีพลิกตะแคงตัวและลุกนั่ง
1. เมื่อจะพลิกตัวไปทางขวา ใช้มือซ้ายจับราวกั้นเตียงซ้าย ขยับตัวไปทางซ้าย แล้วจึงพลิกมาทางขวา โดยใช้มือซ้ายเหนี่ยวราวกั้นเตียงขวาไว้
2. ลุกนั่งโดยมีผู้ช่วยเหลือไขหัวเตียงขึ้น ประมาณ 45-60 องศา ผู้ป่วยใช้มือที่ไม่มีน้ำเกลือ ยันที่นอนและพยุงตัวขึ้น
3. ลุกนั่งด้วยตนเอง ให้ตะแคงข้างที่ไม่มีน้ำเกลือและใช้แขนข้างนั้น ยันที่นอนและพยุงตัวขึ้น
 วิธีผ่อนคลายความวิตกกังวล
1. พูดคุยซักถามข้อสงสัยต่าง ๆ กับเจ้าหน้าที่พยาบาล เพื่อให้คลายกังวล
2. หากนอนไม่หลับ ควรนั่งสมาธิทำจิตใจให้สงบ หรือ ขอยานอนหลับเจ้าหน้าที่พยาบาล
ต้องมีการเตรียมท่าในทั่งในท่านอนหงาย ตะแคง และการลุกนั่งด้วยนะจะ