ผู้หญิง,อาการคันและโรคจากการโฆษณา

30-11-50

ดิฉันมีโอกาสตรวจผู้ปวยนรีเวชที่สถาบันบำราศนราดูรหลังเกษียณและยังตรวจที่คลินิกตัวเองค่ะ

สิ่งที่ดิฉันสังเกตคือโรคที่มาหาหมอทางนรืเวชเปลี่ยนไปจากอดีต    ในสมัยก่อนเมื่อยี่สิบปีที่แล้วผู้ป่วยจะมาหาหมอด้วยกามโรค   เลือดออกผิดปกติ    ไม่ค่อยมาตรวจมะเร็งปากมดลูก

ระยะหลังมักจะมาตรวจภายในเพื่อป้องกันมะเร็งเพราะคนไข้ได้รับการให้ความรู้จากสื่อและนโยบายจากรัฐ

สิ่งที่เห็นเป็นปัญหามากขึ้นคือคนไข้มาด้วยอาการคันมากขึ้นค่ะ  

พบว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ในปัจจุบันมักจะเป็นเหยื่อของการโฆษณาของน้ำยาที่ใช้รักษาความสะอาดทั้งหลายที่โหมโฆษณากันมาก         มีทั้งผ่านโทรทัศน์และการขายตรง

มีในรูปแบบสบู่ต่างๆและน้ำยาที่ใช้ง่าย

 โฆษณาผ้าอนามัยทั้งชนิดแผ่นบางธรรมดา บางมาก   แบบสอด

หญิงไทยที่มาหาหมอนรีเวชมีการใช้ผ้าอนามัยมากขึ้น   บางคนใช้ตลอดปีเพราะคิดว่าจะทำให้กระโปรงไม่เลอะ

บางคนจะสอดผ้าอนามัยในช่องคลอดตลอดเวลา

เวลาคนไข้เข้ามาจะบอกว่าคันในที่ลับ   ส่วนที่แจ้งจะมีอาการคันบ้างไม่คันบ้าง แล้วแต่สาเหตุของโรคค่ะ

บางคนตรงใหนก็บอกไม่ค่อยถูก

คำแนะนำ 

   ถ้าเกี่ยวกับตกขาวและมีอาการคันก็จะง่ายเพราะเราวินิจฉันได้เช่นเป็นพยาธ์  เชื้อรา  กามโรคต่างๆ

   แต่จะยากเวลาตรวจคนไข้ไม่พบว่ามีกามโรค และโรคผิวหนังในอวัยวะเพศที่สามารถเป็นได้เหมือนที่อื่นๆ

หลังจากซักประวัติเรื่องการใช้นำยาและสบู่แล้วดิฉันจะให้หยุดใช้และแนะนำให้ใช้น้ำธรรมดาล้าง

พบว่าหายไปมากและแนะนำให้ดูแลเหมือนผิวหนังทั่วไป  ไม่ต้องไปใช้นำยาและฟอกขัดมากเกินไป

การใช้สบู่บ่อยๆและน้ำยาจะทำให้เนื้ออ่อนบริเวณนั้นแห้งและเกิดอาการคัน อักเสบได้ค่ะ

สรุปคือยิ่งฟอกยิ่งคันค่ะ

    แต่การเปลี่ยนพฤติกรรมจะค่อนข้างยากเพราะบางคนใช้จนชินทำให้ไม่มั่นใจตัวเองค่ะ

สาเหตุอื่นๆยังมีอีกมากมายค่ะ   ขอแนะนำเฉพาะเรื่องที่ใกล้ตัวที่สามารถแนะนำได้ง่ายค่ะ

[จันทร์เมามาย]

ขอบคุณมากครับ

อ่านแล้วได้ความรู้ครับ
เห็นด้วยว่าสบู่หรือน้ำยาทำความสะอาดสมัยนี้แข่งกันที่ ความแรง ในการทำความสะอาดมากไป
ซึ่งจริงๆ เขาก็ไม่ได้ผลิตให้ใช้ทั่วไป
แต่คนบริโภคเองอาจไม่รู้เท่าทันสินค้า นึกว่าใครจะใช้ก็ใช้ได้
ดังนั้นสิ่งที่แก้คือ ทำให้ผู้บริโภคมีความรู้
รู้สินค้าอย่างถ่องแท้ว่าทำมาเพื่ออะไร คนกลุ่มใด
รู้ตนเองว่าเป็นคนกลุ่มไหน กลุ่มต้องใช้หรือไม่จำเป็นต้องใช้ และถ้าต้องใช้ควรใช้น้ำยาแบบใดจึงเหมาะสม

[พ.ญ. อัจฉรา เชาวะวณิช]

อยากให้เภสัชช่วยอธิบายเพิ่มเติมค่ะ   ชาวบ้านจะได้มีความรู้มากขึ้นค่ะ    ช่วยกันทั้งหมอ พยาบาลและเภสัชกรค่ะ

[ดิฉันอยากรู้]

อยากถามอะคะว่า พอดีตั้งครรภ์และมีตกขาว ตลอดเวลา แต่คุณหมอท่านบอกปกติ ที่นี้ก็มี เพศสัมพันธุ์กับแฟน แล้วมันเกิดอาการคันในช่องคลอดควรทำยังไงดีค่ะ

[พ.ญ. อัจฉรา เชาวะวณิช]

เข้าใจว่าเป็นเชื้อราแต่การตรวจปกติในผู้ป่วยนอก ไม่สามารถอ่านเชื้อได้ทุกครั้งของการตรวจค่ะเพราะเราไม่ได้เพาะเชื้อทุกราย

แนะนำให้หมอตรวจเวลาคันหรือตกขาวมากและให้สามีไปตรวจด้วย

หรือตรวจที่หน่วยกามโรค เพราะมีอีกหลายเชื้อที่ทำให้เกิดอาการคัน

หรือสามารถซื้อยาเหน็บแก้เชื้อรามาเหน็บได้ค่ะ

หมอบางท่านอาจไม่ให้ยาถ้าตรวจไม่เจอจากการตรวจปกติเพราะคนท้องก็มีอาการตกขาวได้มากโดยไม่พบเชื้ออะไรค่ะ

อาจลองเปลี่ยนหมอที่ตรวจเพราะตกฃาวเกิดจากสาเหตุมากมายค่ะ