บทบาทหน้าที่ของพยาบาลผู้ปฏิบัติการขั้นสูงเฉพาะสาขา (APN)
การให้สัมภาษณ์นักศึกษา ป.โท คณะพยาบาลศาสตร์
ตั้งแต่ดิฉันครองบทบาทเป็น APN มา 3 ปี ในฐานะพยาบาล ที่ได้รับวุฒิบัตรแสดงความรู้ความชำนาญเฉพาะทางการพยาบาลอายุรศาสตร์-ศัลยศาสตร์
คณะพยาบาลศาสตร์ ได้จัดการเรียนการสอน วิชา บทบาทผู้ปฏิบัติการพยาบาลขั้นสูง ซึ่งมีทั้งคณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น และ มหาวิทยาลัยมหาสารคาม
มาสัมภาษณ์ เกี่ยวกับ
ขอบเขต บทบาทหน้าที่ของพยาบาล ผู้ปฏิบัติการพยาบาลขั้นสูงเฉพาะสาขา
นักศึกษาของ มหาวิทยาลัยขอนแก่น จะนัดและเข้าสัมภาษณ์ประมาณ 1 ชั่วโมง
สำหรับนักศึกษา มหาวิทยาลัยมหาสารคามจะมาสัมภาษณ์และติดตามดูบทบาทของ APN รวมเป็น 2 วัน ทำให้นักศึกษาได้มีโอกาสดูการทำงานของ APN ได้และทำให้เห็นบทบาทที่ชัดเจนขึ้น
ดิฉันก็จะตอบคำถามตามขอบเขต บทบาทหน้าที่ของพยาบาล ผู้ปฏิบัติการพยาบาลขั้นสูงเฉพาะสาขาอายุรศาสตร์ (เน้นการดูแลผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่ได้รับยาเคมีบำบัด)
ในฐานะการทำงาน 2 บทบาท ทั้งAPN และรักษาการหัวหน้าหอผู้ป่วยด้วย ดิฉันเน้นว่า เราจะต้องทำงานบทบาทที่ 1 คือ การปฏิบัติการพยาบาลจะต้องทำ ส่วนบทบาทอื่นๆ...เราทำได้เต็มที่ทั้งการสอนและการให้ความรู้ การให้คำปรึกษา การบริหาร การวิจัยและจริยธรรม คุณธรรม เราทำได้
ข้อจำกัดก็มีบ้างคือ
ไม่มีโครงสร้างรองรับ
เราก็ทำงานในเฉพาะหน่วยงานของเรา
แต่เราวิเคราะห์แล้วว่า..
กลุ่มผู้ป่วยที่เรารับผิดชอบเพียงพอ
ส่วนการดูแลผู้ป่วยนอกหอผู้ป่วย
เราก็ทำอย่างไม่เป็นทางการ เช่น กรณีของเจ้าหน้าที่ กรณีญาติเจ้าหน้าที่ ที่ต้องการให้ไปดูแลหรือเตรียมความพร้อมก่อนรับยาเคมีบำบัด
แตเราจะเน้นการพัฒนาเครือข่ายในการดูแล......โดยสร้างชุมชนนักปฏิบัติ (Community of practice) การดูแลผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่ได้รับยาเคมีบำบัด
ปีนี้มีนักศึกษา มาสัมภาษณ์ 3 กลุ่ม
วันที่ 18 มิถุนายน 2550 กลุ่มที่ 1และ2 มาพร้อมกัน
ดูเองนะคะใครเป็นใคร
วันที่ 9 กรกฎาคม 2550 มีนักศึกษา สาขาผู้สูงอายุมาสัมภาษณ์ด้วย
นักศึกษาถามดิฉันว่า
มีอะไร...จะเสนอแนะให้นักศึกษาได้มีโอกาสเตรียมตัวเป็นAPN ได้...หลังจบ โท
ดิฉันคิดว่า
การเรียน ป.โทแผน ข.
ที่ยังทำงานอยู่ ถ้าเราเลือกกลุ่มผู้ป่วยซับซ้อนได้ และมีการสร้างแนวปฏิบัติการพยาบาลโดยนำหลักฐานเชิงประจักษ์มาใช้ ในกลุ่มผู้ป่วยของเรา และมีการพัฒนาระบบอย่างต่อเนื่อง น่าจะสอบได้เลยหลังจบ ป.โท เพราะดิฉันเห็นน้องพยาบาลที่เรียน แผน ข. ที่ ศิริราช จบปุ๊บเขาก็สอบได้เลยหลายคน
สำหรับแผน ก.
ถ้าเราจบ มีกลุ่มตัวอย่างชัดเจนและมีการพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยได้ และให้บอกได้ว่ากลุ่มผู้ป่วยเราทำไมต้องใช้ APN ดูแล และสามารถกำหนดขอบเขตการทำงานของ APN ได้.
ก็น่าจะไม่ไกลเกินเอื้อมค่ะ
ที่จริงแล้ว APN ที่ถูกนักศึกษาสัมภาษณ์ เราก็อยากได้ข้อเสนอแนะเหมือนกัน
ขอบคุณ....ทุกท่านที่สนใจอ่าน
สำหรับนักศึกษา ที่มาเรียนรู้ร่วมกัน......ลองเสนอแนะด้วยนะคะ
แต่สิ่งหนึ่งที่อยากจะฝาก คือ เรามาช่วยกันพัฒนาวิชาชีพของเรา
APN ทุกคนต้องมี
กำลังใจเข้มแข็ง
สู้ๆ พิสูจน์ผลงานให้เป็นที่ประจักษ์
สร้างสรรค์ผลงาน
เผยแพร่ผลงาน
Don't cry
เราจะได้ร้องเพลงร่วมกัน สักวันค่ะ
อนาคตของพยาบาลไทยสดใสถ้าเราร่วมมือกันค่ะ
ลองแลกเปลี่ยนกันใน blog นี้ ก็ได้นะคะ
เพื่อเป็นประโยชน์ในการพัฒนาเรา ...
ซึ่งเป็น APN ด้วยเหมือนกันค่ะ
ดิฉันขอเพิ่มเติม
ปัจจัยที่ทำให้ APN ทำงานสำเร็จ ก็คือ
ตัวเรานั่นเอง
ให้ตั้งใจและมีกำลังใจในการทำงาน
ถึงแม้โครงสร้างเป็นปัจจัยตัวหนึ่งที่จะทำให้งานชัดเจนขึ้น
แต่ดิฉันบอกนักศึกษาว่า ไม่เป็นไร
ขอให้ทำงานที่เรารับผิดชอบให้ดีที่สุดก็พอแล้ว
และต้องไม่ลืมบทบาทหน้าที่ของตัวเอง
หมั่นทบทวนและสรุปงานเป็นระยะ
ส่วนผู้บริหาร ท่านจะให้เราทำงานเพื่อพัฒนา
ไม่ว่าจะใช้เราในฐานะพยาบาลคนหนึ่ง หรือ APN ก็ตามก็ไม่เป็นไร
วันที่ 13 กค 50
ฉันไปบรรยายบทบาทและขอบเขตการทำงานให้นักศึกษา ปโท สาขาผดุงครรภ์ขั้นสูง 2 ชั่วโมง
เราคิดว่าจะพูดไม่ถึง 2 ชั่วโมง ปรากฏว่าครบ 2 ชม. พอดี
นักศึกษาถามว่า ถ้าเราอยู่ โรงพยาบาลอำเภอเล็ก เราจะทำอย่างไร จะได้เป็น APN
น่าจะเป็นการดูแลประชากรในชุมชน วิเคราะห์ดูว่าชุมชนเราเจ็บป่วยด้วยอะไรมาก และดูแลแบบ home Careก็ได้
ปัจจุบันน่าจะเป็นที่ต้องการมากค่ะ
สวัสดีค่ะ เป็นนักศึกษา ป.โท สาขาการผดุงคครภ์ ขั้นสูง แผน ข อยากเรียนถาม เกี่ยวกับ แนวคิด APN ของ พี่อุบลค่ะ ช่วยตอบด้วยนะค่ะ
สวัสดีค่ะ เป็นนักศึกษาพยาบาล อยากเรียนถามเกี่ยวกับบทบาทหน้าที่ของพยาบาลวิชาชีพ ท่านคิดว่าปัจจุบันพยาบาลทำงานตามบทบาทหน้าที่มากน้อยเพียงใด และมีงานอะไรบ้างที่ไม่ใช่หน้าที่ของพยาบาล ในการทำงานใน 1 วัน 8 ชั่วโมงพยาบาลทำอะไรบ้าง
สวัสดีค่ะคุณ sudaporn
พยาบาล ถือเป็นบุคลากรหลักที่อยู่ตรงกลางระหว่างบุคลากรอื่นๆ เช่นแพทย์ เภสัชกร ฯลฯ
เราต้องทำการพยาบาลโดยตรงทั้งงานที่เป็นบทบาทอิสระและไม่อิสระ
เราจะทำมากน้อยเพียงใด ขึ้นอยู่กับพยาบาลจะรู้จักแบ่งเวลาและตกลงกับวิชาชีพอื่น โดยเฉพาะแพทย์ว่างานไหนที่แพทย์ต้องทำเอง
เพราะถ้าเราไม่แบ่งงาน โดยเราเอางานของคนอื่นมาทำหมด เราก็ไม่ได้ทำงานตัวเอง
งานของพยาบาล ขึ้นกับว่าพยาบาลจะทำไหม
ที่สำคัญงานที่คอยตอบคำถามดีดี หรือพูดดีดีกับผู้ป่วย ขอให้ทำให้ดีก่อนนะคะ
กิจกรรมการบำบัดทางการพยาบาล เช่น การดูแลให้ผู้ป่วยสุขสบาย การดูแลด้านจิตใจต่างๆ เป็นงานที่พยาบาลต้องทำค่ะ
สวัสดีค่ะ อยากจะเรียนถามว่าแนวโนมสถานการณ์ตามบทบาทหน้าที่ของพยาบาลวิชาชีพจะยังปฏิบัติกิจกรรมการพยาบาลตามที่เป็นอยู่ที่ไม่ใช่หน้าที่ของพยาบาลอยู่หรือเปล่าคะ แล้วจะมีแนวทางการแก้ไขปัญหานี้อย่างไรบ้างคะ
สวัสดีคุณต้อม
หน้าที่หลายอย่างที่กฏหมายวิชาชีพไม่รองรับ เช่นผสมยาเคมีบำบัด เภสัชกรก็ทำเองแล้ว
การทำกิจกรรมหลายอย่าง เช่น การทำแผล ใส่ NG tube การใส่ urine cath ฯลฯ
เหล่านี้เป็นหน้าที่ของแพทย์ แพทย์ก็ทำเอง ในโรงพยาบาลที่เป็นโรงเรียนแพทย์
หน้าที่ ที่ไม่ใช่บทบาทของพยาบาล อยู่ที่ผู้บริหารจะสามารถพูดคุยกันกับทีมได้ไหม
และ HA สถาบันรับรองคุณภาพโรงพยาบาล จะดูแลให้การรักษาพยาบาลให้ได้มาตรฐานอีกระดับหนึ่ง
ดังนั้นการทำงานของพยาบาล จะสามารถทำตามบทบาทของตนเองได้
ที่สำคัญคือ พยาบาลจะต้องทำบทบาทของตนให้เหมาะสมด้วยนะคะ
สวัสดีค่ะคุณศิริรัตน์
แนวคิด APN ของพี่
พี่คิดว่าสภาฯ พยายามให้พยาบาลที่ทำงานอยู่สามารถแสดงบทบาทให้โดดเด่น เทียบเคียงกับวิชาชีพอื่นๆ
คนที่จะเป็นAPNได้ในช่วงนี้
จะต้องพิสูจน์ทั้งผลงาน
และต้องฝ่าฟันอุปสรรคจากความรู้สึกของคนวิชาชีพเดียวกัน
แต่อย่างไรก็อย่าท้อ...
don't cry
เพราะทุกวันนี้....แพทย์ที่ทำงานกับพี่
เขาเห็นพวกเราทำงานดี เขาก็หาทุกสิ่งทุกอย่างมาอำนวยความสะดวกให้
มีคนบอกเราว่า...คุณสมบัติอย่างหนึ่งที่ APN จะต้องมี คือ มีพลังอำนาจในการจูงใจผู้อื่น ยืดหยุ่น กระตือรือร้น อุทิศตนให้กับงาน รู้จักควบคุมตนเอง มีความเชื่อมั่นในตนเอง ซึ่งเป็นคุณลักษณะเชิงวิชาชีพที่ต้องมีค่ะ
เรียนคุณอุบล อยากทราบความคิดเห็นในฐานะที่ทำหน้าที่ด้านการบริหารด้วย คิดว่ามีผลกระทบต่อการปฏิบัติบทบาทของAPN หรือไม่ อย่างไร
สวัสดีค่ะคุณนลินี
เป็น APN ต้องทำหน้าที่หลายบทบาท เรามีตำแหน่งบริหารด้วย เราก็ต้องแบ่งเวลาให้ทำได้ครบทุกบทบาทค่ะ
ผลกระทบ ก็มีบ้างที่เราอาจไม่มีเวลาเพียงพอในการ Direct Care แต่ในส่วนอื่นๆไม่มี
การเป็นผู้บริหาร เป็นข้อดีที่เราสามารถนำ Care Map มาใช้ได้ โดยผ่าน Staff nurse ค่ะ
ได้อ่านบทความของพี่แล้วน่าสนใจมากค่ะ อยากให้พี่ช่วยเล่าบทบาทหน้าที่ของ APN ให้น้อง ๆ ฟังหน่อยค่ะ ขอบคุณค่ะ
คุณปองลดา / จันทรา / จิรรัตน์
ตามอ่านในบันทึก APN นะคะน้อง
สวัสดีคะพี่แก้ว ขอบเป็นแฟนคลับด้วยคน
สวัสดีค่ะคุณpannornote
ยินดีค่ะน้องแขก
าอ่านนะ ขอร้อง - -
ความลับมาบอก เป็นเรื่องจิงที่เกิ ดขึ้น
>>เคยมีเด็กถูกฆ่าตายที่ห้องน้ำของภารโรง
>>แต ่ไม่สามารถหาต้นเหตุของคดีนี้ได้
>>จึงได้ปล่อยร่างไร้วิญญาณของเด็ก น้อยทิ้งไว้ ณ ที่แห่งเดิม
>>ไม่มีการทำพิธีอะไรทั้งสิ้น& nbsp;วิญญาณของเด็กจึงล่องลอยวนเวียนอยู่ที่รร.
>>เป็นเวลาหลาย ;10 ปี
>>จนวันหนึ่งได้มีกลุ่มนร.หญิงเข้าไปในห้องน้ำนั้นเพื่อ หวังจะแกล้งภารโรง
>>จึงได้พบกับวิญญาณของเด็กน้อย กำลังไต่ไปต ามเพดาน พร้อมแสยะยิ้มให้
>>พวกเทอกลัวมากรีบวิ่งออกจากห้องน้ำ
>>แต่เพื่อนคนหนึ่งพลันไปเหยียบแอ่งน้ำที่พื่นเข้า
>&g t;จึงได้ล้มและไปสะดุดขาของเพื่อนอีกคนหนึ่งเข้า
>>เพื่อนคนนั้นได้จ ับแขนของอีกคนไว้จึงล้มกันมาเป็นทอดๆและหัวฟาดพื้นตายหมด
>>วิญญาณขอ งพวกเขาจึงวนเวียน ณ ที่แห่งนั้นตลอดไป
>>จงส่งต่อไปอีก&n bsp;20 กระทู้ ภายใน 7 ชม.
>>ต่อแรกเราก็ไม่เชื ่อหรอกแต่เพื่อนเราประสบอุบัติเหตุไปแล้ว 5คนตั้งแต่เรา
ดีใจจังที่เจอblogนี้ นู๋เพิ่งเรียนจบวพบ ไปสอบปโท ที่รามา แต่ตกสัมภาษณ์แต่ปีหน้าจะยปเอาใหม่ค่ะ ^^