How to prevent VAP by cuff pressure monitoring

ผลการประชุม CoP of VAP  ครั้งที่ 7 / 2550 วันที่ 12 มิถุนายน 2550

ผลการประชุม

       1. มติที่ประชุมเกี่ยวกับการวัด  cuff pressure โดยมองที่เป้าหมาย คือการลดการติดเชื้อ VAP  ในผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจ  ดังนั้นหลักการและเทคนิค ที่ใช้ คือ minimal ccclusion   เพื่อป้องกัน micro aspiration

         1.1 ปริมาณ  pressure   ที่ยอมรับได้ คือ 18-25 mmHg  หรือ 20-30 mmHg  ให้รายงานแพทย์กรณีค่าที่วัดได้สูงผิดปกติ

         1.2 ก่อนวัด cuff  pressure ..ควรทำความสะอาดปาก-ฟัน  ดูดเสมหะ    และจัดท่าผู้ป่วยนอนศีรษะสูง 30-45 องศา  และที่สำคัญผู้ป่วยควรอยู่ในสภาพผ่อนคลายด้วย

        2.คุณสายสมร  พยาบาลหน่วยควบคุมโรคติดเชื้อ  ได้ชี้แจงรายละเอียดการ audit  กิจกรรมการพยาบาลเพื่อลด VAP  ในผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจ   และที่ประชุมได้พิจารณาแบบฟอร์ม  ดังกล่าว  พร้อมทำการ audit ในสัปดาห์หน้า  โดยติดตามผลลัพธ์ คืออัตราการติดเชื้อ ในแต่ละเดือน