เคยตั้งคำถามกับตัวเองมาหลายครั้ง ว่าคำแนะนำที่เราเคยพ่นออกมานั้น น่าเชื่อถือเพียงใด ลองมาคิดตามกันดูนะครับ

บันทึกนี้เขียนขึ้นในวันที่  11 มิถุนายน 2550 เวลา 19.22 น. อันเนื่องมาจากความเป็นจระเข้ขวางคลองของตัวเอง ที่ชอบคิดเรื่อยเปื่อยจนได้เรื่อง <p style="margin: 0cm 0cm 0pt" class="MsoNormal"></p>                เรื่องมีอยู่ว่า ขณะที่ได้แนะนำคนไข้คนหนึ่งที่มาปรึกษาเรื่องปัสสาวะบ่อย หลังจากซักประวัติ ตรวจร่างกายอย่างละเอียด ตามมาตรฐานที่ได้รับการสอนจากหลักสูตรแพทยศาสตรบัณฑิต เมื่อถึงเวลาให้การรักษาด้วยน้ำลาย ซึ่งหมายถึงการแนะนำนั้น ผมก็บอกเขาว่า ควรดื่มน้ำไม่เกิน  2 ลิตรต่อวัน<p style="margin: 0cm 0cm 0pt" class="MsoNormal"></p>                หลายคนอาจจะรู้สึกขัดกับความรู้สึก มันขัดกับการเรียนที่ผ่านมา (หรือแว่วมา) เราต้องกินน้ำมากๆไว้ไม่ใช่หรือ เป็นหวัดก็ต้องกินน้ำมากๆเพื่อระบายความร้อน ขับเสมหะ ทำนองนี้ แต่ทำไมหมอคนนี้จึงสั่งอย่างนี้ (หลายครั้งที่คำแนะนำ กลายเป็นคำสั่งในความรู้สึกของคนไข้) <p style="margin: 0cm 0cm 0pt" class="MsoNormal"></p>                เคยตั้งคำถามกับตัวเองมาหลายครั้ง ว่าคำแนะนำที่เราเคยพ่นออกมานั้น น่าเชื่อถือเพียงใด ลองมาคิดตามกันดูนะครับ <p style="margin: 0cm 0cm 0pt 54pt; text-indent: -18pt; tab-stops: list 54.0pt" class="MsoNormal"></p>1.       คุณป้าครับ คุณป้าควรดื่มนมทุกวันนะครับ ให้ได้ซักวันละ 2 แก้วครับ นมแก้วหนึ่งจะมีแคลเซี่ยมประมาณ 300 มิลลิกรรมนะครับ เอ๋...แล้ว 300 มิลลิกรรมคืออะไรหว่า กินนมแล้วไขมันขึ้น คุ้มกันไหมหนอ กระดูกแข็งแรงแต่หลอดเลือดสมองอุดตัน จะตายยังไงดี แล้วกิน 2 แก้ว ได้แคลเซี่ยม 600 มิลลิกรรมจริงเหรอ การดูดซึมในลำไส้มันดีทุกคนแน่นะ ฯลฯ <p style="margin: 0cm 0cm 0pt 54pt; text-indent: -18pt; tab-stops: list 54.0pt" class="MsoNormal"></p>2.       คุณลุงควรออกกำลังกายทุกวันนะครับ ให้ได้วันละ 30 นาทีก็ดีเอ๋...แล้ววิ่งทุกวัน เข่าจะพังไหมหนอ อ้าว ไม่วิ่งก็ได้ เดิน เดิน สูดควันเสียของรถทุกวัน แล้วมันจะดีต่อสุขภาพได้อย่างไร ไหนจะถูกรถเกี่ยวไปอีก ยิ่งคุณป้าแก่ๆ เดินวันละ 30 นาที หรือไม่ก็เล่นไทเก๊ก แล้วมันจะเสี่ยงกับมดลูกหย่อนหรือเปล่า เอาเข้าไป <p style="margin: 0cm 0cm 0pt 54pt; text-indent: -18pt; tab-stops: list 54.0pt" class="MsoNormal"></p>3.       ลดการกินกาแฟลงครับ เดี๋ยวกระดูกบาง เดี๋ยวฉี่บ่อยเอ๋...อ่านวารสารทางการแพทย์ มันก็ยังตีกันอยู่เลย วันก่อนบอกว่าการดื่มกาแฟ ทำให้มีความเสี่ยงต่อกระดูกผุ ก็ห้ามแม่ไปทีนึงแล้ว มาอีกวัน บอกว่าถ้าจะกินกาแฟ ควรกินที่มีคาแฟอีนนะ ให้ได้วันละ 2 แก้ว จะช่วยทำให้ตับแข็งแรง แล้วตกลงจะให้แม่กินดีไหมหนา ไหนบางฉบับบอกว่า กาแฟช่วยลดความเสี่ยงของสมองเสื่อม โอย..ปวดหัวจริง เรื่องฉี่ไม่เถียงเลย ว่ากินแล้วฉี่บ่อย แต่ฉันกินตอนเช้านี่นา ไม่เห็นลำบากที่จะเดินไปฉี่เลย ดีเสียอีก ได้ลุกบ้าง ออกำลังกาย การลุกบ่อยทำให้ลดความเสี่ยงของหลอดเลือดอุดตันนะ แต่คุณป้าต้องระวังนะครับ เดินบ่อยๆอาจจะลื่นหกล้มในห้องน้ำ สะโพกหักอีก เอาเข้าไป <p style="margin: 0cm 0cm 0pt 54pt; text-indent: -18pt; tab-stops: list 54.0pt" class="MsoNormal"></p>4.       ดื่มน้ำมากๆนะครับ จะได้หายเร็วๆเอ๋...หายเร็วเพราะอะไรเหรอ ในเมื่อน้ำไม่ใช่ยาซักหน่อย กินเถอะครับ มันช่วยระบายความร้อนทางเหงื่อ ทางเยี่ยว ปรากฏว่า ฉี่กันทั้งวัน ป้าแกไอ (เพราะเป็นหวัด) ยิ่งทำให้ฉี่เล็ดจนต้องใส่ผ้าอนามัย ดีครับป้า จะได้รู้สึกเหมือนตอนเป็นสาวๆ คุณหมออีกคนบอกว่า อย่ากินเกิน 2 ลิตรต่อวันนี่นา ไม่เป็นไรป้า ตอนนี้เป็นหวัดสำคัญกว่า เดี๋ยวหายหวัดค่อยลดการดื่มน้ำเอา หมอที่แนะนำคนก่อนไม่ได้เรื่องเลย ??? <p style="margin: 0cm 0cm 0pt 54pt; text-indent: -18pt; tab-stops: list 54.0pt" class="MsoNormal"></p>5.       ป้าต้องกินอาหารที่มีแคลเซี่ยมสูงๆนะครับ หมอแนะนำปลาตัวเล็กๆ (บ้านผมเรียกปลาฉิ้งฉ้าง) หรือกินพวกเคยพวกกะปิก็ได้ครับ เอ๋...แล้วปลาพวกนี้มันเค็มจะตาย คุณหมอที่รักษาความดันบอกว่า งดของเค็มนะคะ กะปิก็เค็ม อยากกินน้ำพริกจะตายอยู่แล้วแต่หมอห้าม มาหมอคนนี้บอกให้กิน แล้วตกลงป้ากินได้ไหมเนี่ย ก็เวลาจะไปหาเขาก็งดก่อน เวลาจะมาหาผมก็กินได้ครับ เราเป็นหมอที่เชี่ยวชาญคนละด้านครับ??  <p style="margin: 0cm 0cm 0pt" class="MsoNormal">                </p>ตกลงว่า ไอ้ที่คิดเรื่อยเปื่อย ลงท้ายแล้วก็งงงงว่า ตกลงเราจะดูแลคนไข้ด้วยน้ำลายได้อย่างไรกัน ใครก็ได้ช่วยที