ใครจะรู้บ้างว่า ความผิดพลาดที่เกิดช่วงก่อนการตรวจ เกิดได้ถึงร้อยละ 46-68

 เรื่องราวการเดินทางของหลอดเลือดหลอดน้อยๆ ที่บรรจุเชื้อไวรัสHIVที่เดินทางไกลข้ามจังหวัดโดยญาติของผู้ป่วย ชื่อเรื่องอาจจะดูเหมือนเป็นนิทานแนวผจญภัย แต่ทั้งหมดก็เป็นเรื่อง จริง!และได้สอดแทรกความรู้เล็กๆน้อยที่ใช้ได้ จริง!!!

ตอนที่ 1  “เจาะเลือดตอนไหนกันแน่ !?!”  <p align="center">     </p><p align="center">       กาลครั้งหนึ่งเมื่อไม่นานมานี้ หลัง</p><p align="center"> วันแห่งความรักY ของปีพ.ศ. 2550 ผ่านไปได้สองวัน      </p><p align="center">ณ ห้องรับสิ่งส่งตรวจ กลุ่มงานเทคนิคฯ ประมาณ 9.00น.  </p><p align="center"></p><p align="left">      ได้ปรากฏญาติของผู้ป่วยที่เดินทางมาจากโรงพยาบาลหนึ่งในเมือง ดอกบัวยื่นใบส่งตรวจ CD4 และใบส่งตัว </p><p align="left">      พร้อมกับมอบสิ่งที่ทำให้เจ้าหน้าที่เกิดความประหลาดใจก็คือ ถุงซิปพลาสติกใสใบหนึ่ง ภายในมี หลอดเลือด แช่น้ำแข็งที่ตอนนี้ที่ละลายเป็นน้ำแล้ว  </p><p align="justify">      จึงรีบนำหลอดเลือดออก เพราะกลัวว่าชื่อสกุลของผู้ป่วยจะลบเลือนไป หลังจากซักถามญาติแล้วว่า ผู้ป่วยเป็นใคร?  มาจากโรงพยาบาลไหน? ตรวจอะไร? </p><p align="left">จึงถามต่ออีกว่า </p><p align="center">“ เลือดเจาะมาตั้งแต่เมื่อไหร่ ”  </p><p align="left">ญาติตอบว่า</p><p align="center">“เจาะเมื่อ 1 ชั่วโมงที่แล้ว หลังเจาะเสร็จแล้วก็รีบมาทันที” </p><p align="center"></p><p align="justify">      งานภูมิคุ้มกันฯ ที่รับผิดชอบการตรวจนี้ ได้ติดต่อกับเจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการของโรงพยาบาลตอนแรกเจ้าหน้าก็ไม่รู้ที่มาของเลือดหลอดนี้ จึงต้องสอบถามจากพยาบาล พบว่า ผู้ป่วยรายนี้ได้เจาะเลือดเพื่อตรวจCD4ตั้งแต่ ก่อนเที่ยงวันของเมื่อวาน  </p><p align="center"></p><p align="justify">     ตอนนี้รู้แล้วว่า เวลา ที่เจาะไม่ตรงกัน เลือดหลอดนี้น่าจะมี ปัญหา แน่นอน ต่อไปที่ต้องทำคือตัดสินใจว่าจะ แก้ปัญหา อย่างไร  </p><p align="justify"></p><p align="justify">      ถ้าดูจากข้อมูลทั้งสภาพหลอดเลือดที่แช่น้ำมา และเวลาที่เจาะไม่แน่นอน หนึ่งในสองเหตุผลนี้ก็เพียงพอที่จะ</p><p align="center">ขอ“ปฏิเสธเลือด” หลอดนี้ </p><p align="justify">   เพราะไม่ว่าจะเป็นเรื่องอุณหภูมิการขนส่งเลือดในการตรวจ CD4ซึ่ง ห้ามแช่เย็น ต้องอยู่ในอุณหภูมิห้องปรับอากาศ (18˚-22˚C ) และต้องตรวจ CBCให้ทันภายใน 6 ชั่วโมงหลังเจาะ </p><p align="justify">       ใครจะรู้บ้างว่า ได้มีผู้รายงานว่า ความผิดพลาดที่เกิดจากช่วงก่อนการตรวจ อาจเกิดได้ถึงร้อยละ 46-68  ซึ่งสาเหตุก็มีมากมาย อย่างเช่นกรณีนี้</p><p align="justify">     เพราะว่าถ้าเริ่มต้น ผิดต่อให้เทคนิคการตรวจที่ว่าดีเพียงใด หรือใช้เครื่องมือที่ราคาเป็นสิบๆล้าน ก็จะให้ผลการตรวจที่ ผิดและสุดท้ายก็จะให้การรักษาที่ ผิด </p><p style="margin: 0cm 0cm 0pt; text-indent: 36pt; line-height: 150%" class="MsoNormal" align="center"></p><p align="left"></p><p align="justify">        แต่สิ่งที่สำคัญกว่าหรืออาจจะสำคัญที่สุดก็คือ จะ อธิบายกับญาติให้เข้าใจได้ยังไง  เพราะสิ่งนี้เองจึงทำให้ คุณศิริรัตน์ หัวหน้างานภูมิคุ้มกันฯ จะต้องพูดคุยกับญาติด้วยตนเอง…. </p><p align="justify">             </p><p align="center">................................................................................................................</p><p>อยากรู้กันแล้วใช่มั๊ยว่า เรื่อง เกิดขึ้นได้อย่างไร   ทำไมเลือดถึง มาไกลได้ขนาดนี้ การ ผจญภัยของหลอดเลือดจะเป็นอย่างไรยังมีเรื่องราวอีกมากมาย       </p><p align="right">            ขอให้ท่านผู้อ่านโปรดติดตามตอนต่อไป </p><p>บันทึกโดย …. Sunny …. เด็กใหม่ (5 วัน) ต.8/5</p>