ไม่น่าเชื่อว่าการคำนวณอัตราการหยดของน้ำเกลือใน 1 นาที นั้นจะกลายเป็นเรื่องที่ พยาบาลหลายท่านใช้หลักการจำแทนที่จะเข้าใจใน วิธีการ เหตุที่ทำให้ชลัญต้องมาบันทึกเรื่องนี้เนื่องมาจาก การมีนักศึกษาฝึกงานซึ่งจะจบการศึกษาอยู่ในอีกไม่เกิน 2 เดือน ไม่สามารถตอบคำถามให้ชลัญได้ในคำถามนี้
ชลัญธร ถามว่า หากแพทย์ สั้งให้น้ำเกลือ 0.9% NSS V drip 60 cc / hr 1000 ml นักศึกษาจะให้น้ำเกลือ กี่หยดต่อนาที เชื่อมั๊ยคำถามนี้ทำให้นักศึกษาอึ้งไปชั่วขณะ อีกคนรีบเปิด โน้ตของตัวเอง แล้วตอบว่า
นศ. ก็ต้องดูที่ set ให้ IV ค่ะ หาก set 15 drop / 1 cc ก็ หาร 4 หาก set 20 drop / 1 cc ก็ หาร 3
ชลัญ อืมมม์ถูก แล้ว เอา 4 กับ 3 มาจากไหนมาหาร
นศ. คราวนี้เงียบไม่มีเสียงตอบกลับ
ชลัญ งง ? เฮ้ย ไม่รู้จริงดิ แล้วผ่าน ward (หอผู้ป่วยใน ) มาได้ไงว่ะ และวให้น้ำเกลือถูกได้ไง งง?
นศ. พี่บอกค่ะ
ชลัญ โอเค พี่บอก แล้วพี่เขาไม่อธิบายหรือว่ามาได้ไง
นศ. ส่ายหน้า
ชลัญ ถ้าเช่นนั้นหากต่อไปเราเป็นรุ่นพี่นี่เราจะสอนน้องต่อว่า หาร 4 หาร 3 อย่างนั้นหรือ
นศ. เงียบ
..........................................................................................
จากเหตุการณ์นี้ชลัญธร จึงอดไม่ได้ ที่จะลุกขึ้นมาเขียนอธิบายเรื่องนี้ให้นักศึกษา ฟัง เพราะทนไม่ได้ หาก ต่อไปมีการสอนต่อกันแบบนี้ จึงขอสรุปดังนี้
การคำนวณแบบแรก
การคำนวณแบบ 2
การคำนวณแบบ 3
ทุกสูตรการคำนวณสิ่งสำคัญที่ ต้องดูคือ set ที่ใช้ เป็น แบบ กี่ drop ต่อ 1 cc เสมอ และแพทย์สั่งในกี่นาที
เช่น load 0.9% NSS 500 ml / 30 min ใช้ set 15 drop / 1 cc โจทย์แบบนี้สามารถใช้ ศุตรที่ 1 และ 2 คำนวณเท่านั้น
ตัวอย่าง สูตร 1 1cc ===>> 15 drop
500 cc ===>> 15 X 500 = 7500 drop
ดังนั้น 30 min ====>> 7500 drop
1 min ====>> 7500 X 1 / 30 = 250 drop ถูก
สูตร 2 500 X 15 / 30 = 250 drop ถูก
สูตร 3 500 / 4 = 125 drop ผิด
เพราะฉะนั้นแล้วพยาบาลทั้งหลายใช้สูตรให้ถูกต้องด้วยนะจ๊ะ
ชลัญธร
ไม่มีความเห็น