แกงจืดหัวไชเท้า กล้ามเนื้อ นิ้ตติ้งและผับเหม็ด(pubmed)
ห้าวันที่ผ่านมานี้ ทำแต่รายงานผลการตรวจชิ้นเนื้อเคสคนไข้ ไม่ได้ทบทวนงานวิจัย เพราะอาจารย์ไม่อยู่และ เพราะมันยากเกิน(สมอง)เราหรือเปล่าหนอ พอได้โอกาสจึงทำเป็นปล่อย(วาง)
วันนี้สบาย ๆ ยืนทำกับข้าวแล้วคิดออกมาได้แบบนี้
ข้างบนเป็นภาพ กลุ่มโปรตีนหลัก ๆ ของผนังกล้ามเนื้อ
ซึ่งมีหลายกลุ่มสำคัญ ไล่เลียงดังนี้คือ
dystrophin เป็นโปรตีนตัวสำคัญสุด actin, dystrobrevin, laminin, sacroglycan complex(alpha, beta, gamma) dystroglycan complex(alpha, beta, gamma) nNOS, syntrophin and SPN(sacrospan)เป็นโปรตีนเพื่อน ๆ ในทีม ร่วมทำงานกันอย่างแข็งขันและแข็งแรง เพื่อเกิดการยืดหด ยืดหด จนถึงการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อและกระดูก
กลุ่มโปรตีนนี้ อยู่และเกาะเกี่ยวกันอย่างเป็นระบบที่มหัศจรรย์มาก ทำให้กล้ามเนื้อของเรามีพละกำลังมหาศาล พาร่างกายเราไปไหนต่อไหนด้วยการควบคุมทิศทางกระดูก เราจึงเดิน วิ่งไปได้ไกลแสนไกลตามใจต้องการ
เมื่อมีปัญหา เช่นเกิดความผิดปกติกับจีน(gene) ที่สร้างโปรตีนตัวใดตัวหนึ่ง การทำงานของกล้ามเนื้อจึงบกพร่อง
แต่เนื่องจาก เขาทำงานเป็นทีม ส่งทอดคำสั่งกันเป็นทอด ๆ ทำให้เราหาไม่เจอ หรือหายากว่า ขั้นตอนไหนนะที่ผิดปกติ
นักวิทยาศาสตร์จึงพยายาม หาโปรตีนที่เป็นคู่รับกับโปรตีนที่มีอยู่ในร่างกายของเรา เอามาติดฉลากไว้ที่ชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อที่เป็นโรค แล้วหาสี(ซึ่งเป็นโปรตีนอีกตัวหนึ่ง)มาย้อม เมื่อไหร่ที่สีปรากฏขึ้นมาคู่กับโปรตีนตัวที่นำไปติดฉลากแต่แรก เท่ากับ เราหาเจอ ว่าความผิดปกติอยู่ที่โปรตีนตัวไหน
การแปลผลการย้อมของสีที่ว่า ไม่ง่าย เพราะกลุ่มโปรตีนที่นำภาพขยายนี้มาให้ดู ความเป็นจริงมันเล็กมาก ๆ มองไม่ออกว่าสีย้อมตรงไหนนะที่ติดสี
เป็นการเฉลยปัญหา
และสีที่ย้อม ปัจจุบันนี้ ติดสีที่นักวิทยาศาสตร์เติมไว้ให้ออกมาเป็นสีน้ำตาลอ่อน ๆ โทนเดียวกันหมด
การแปลผลต้องอาศัยการสังเกต ความละเอียด เพ่งกันมาก ๆ และบวกจินตนาการบนความจริงทางวิทยาศาสตร์
เมื่อยืนทำกับข้าว คิดว่า ทำไมหมูซึ่งมีกล้ามเนื้อเหนียวจึงอ่อนนุ่มลงได้เมื่อเอามาต้มแบบเคี่ยวไปช้า ๆ
ได้สมมุติฐานมาหนึ่งเรื่อง เพราะความร้อนเป็นตัวคลายการเกาะเกี่ยวกันของกลุ่มโปรตีนเหล่านี้
จึงคิดว่า น่าลองไปค้นดูว่า ถ้าเพิ่มอุณหภูมิในระหว่างการย้อมสีโปรตีนกล้ามเนื้อ จะเป็นอย่างไร เชื่อว่ามีคนทำการทดลองมาก่อนแล้วแน่ ๆ
ส่วนนิ้ตติ้ง
มาเกี่ยวพันตรงที่ สมัยบรรยายให้ลูกศิษย์ฟัง มีคนหนึ่งถามนอกรอบว่า "อาจารย์คะทำไมโครงสร้างที่เขียนขึ้นมานี้ หนูดูไม่รู้เรื่องเลยคะ"
ครูก็อยากบอกลูกศิษย์อยู่เหมือนกันว่า ครูก็ดูไม่รู้เรื่อง
เพียงแต่ถามกลับไปว่า หนูเคยทำนิ้ตติ้งหรือถักโครเชต์หรือเปล่า
"เคยค่ะ"
นั่นแหละ ครูกำลังคิดว่า แขนขาของกลุ่มโปรตีนเหล่านี้ มี pattern ในการเกาะเกี่ยวกันอยู่เป็นรูปแบบที่ให้ความแข็งแรงที่สุด พร้อมกันนั้นก็ให้ความยืดหยุ่น เคลื่อนไหวง่าย รอบทิศที่สุด เพื่อการทำงานของเส้นใยกล้ามเนื้อ
เส้นด้ายเป็นเส้นบาง ๆ เล็ก ผอมนิดเดียว เรายังสามารถถักทอจนได้เป็นเสื้อ
ใส่ให้ความอบอุ่นแล้วยังเอาไปซักแล้วซักอีกได้หลายครั้ง
การถักทอเรียงตัวกันอย่างมีรูปแบบ จึงมีความสำคัญต่อโครงสร้างมาก
เพราะฉะนั้น โครงสร้างที่เขาเขียนขึ้นมา มันอาจมองดูยาก ให้รับรู้เข้าใจว่า มันมี pattern ของมันก็แล้วกัน
หนูลูกศิษย์ฟังแล้วยิ้มและหัวเราะกัน
ราตรีสวัสดิ์กับคนที่เมืองไทยค่ะ ส่วนผู้เขียนบันทึกยังคงต้องท่องเน็ตและเที่ยวผับต่อค่ะ...pubmed
ขอบคุณค่ะ
ความเห็น (12)
- ในทางเกษตรเรา จะมีตัวนึง ที่ทำให้ผลวิเคราะห์เนื้อเยื่อต่างไปได้นะครับ
- นั่นคือ " ภาวะสัตว์กำลังจะถูกฆ่า " (Before dead) ..ดังนั้น paper เกี่ยวกับโรงฆ่าสัตว์ (slaughterhouse) กับคุณภาพเนื้อสัตว์ จึงมีออกมามากมายนะครับ
- ในกรณีเนื้อเยื่อมนุษย์ โปรตีนบางตัว ในระยะนั้น อาจจะเป็น Indicator ในบางเรื่อง...นี้จึงมีการพยายามเสนอ Memory cell อันมีผลต่อการ Transfer ไปยังผู้ป่วยที่ต้องการเนื้อเยื่อนั้น ๆ ในขณะนั้น แบบการปลูกถ่ายน่ะครับ
- ที่กล่าวมา พี่ชายเพียงอยากจะสื่อว่า..การหาโปรตีน, หรือแม้แต่ในระดับโมเลกุลติดตามนั้น ..บางที นักวิทยาศาสตร์จะติดตามได้น้อยมาก เพราะอ่อนในเรื่องการนำภาวะ จิต-วิญญาณ ที่มาของเนื้อเยื่อนั้น มาพิจารณาด้วยครับ
- เนื้อเยื่อ ยังคงมีชีวิต เพียงแต่ ดำรงคุณลักษณะไม่ครบ คือ กิน-ขยายพันธุ์ น่ะครับ
- บทความที่พี่ชายเขียนแบบนี้ เขียนลง G2K ยากมากเลยนะครับ เพราะ Field, Background of study, Degree, ect. ผู้อ่านหลาย ๆ ท่าน รวมทั้งตัวน้องเล็กเอง ก็สูงกว่าพี่ชายมาก ๆ น่ะครับ ..ดีไม่ดี พี่ชายจะกลายเป็นตัวตลกไปเปล่า ๆ..แล้วจะเกิดภาวะสูญญากาศทางวิชาการขึ้นน่ะครับ
- จึงขอเสนอเป็นเรื่องเล่าจากชาวเกษตรลูกทุ่ง ก็แล้วกันนะครับ
- ยามน้องเล็กท้อ ให้คิดว่า เรากำลังทำงานหนัก เพื่อจะได้มา Set Lab. , ตั้ง Lab. แบบ Advanced นี้ ในเมืองไทยให้ได้ ...จะได้เป็นคุณูปกรณ์แก่ชาติบ้านเมืองทางการแพทย์และเกี่ยวข้อง เป็นบุญกุศลแก่ผู้ป่วยและญาติ ๆ และเป็นวาสนา บุญบารมี เป็นอนุสาวรีย์แก่ชีวิต ...ก็จะเกิดกำลังใจสู้งานหนักได้เองนะครับ
Best wish, พี่ชาย ชยพร แอคะรัจน์
...
...
ชอหัวไชเท้าผัดใส่ไข่ค่ะ ทานกับข้าวต้ม สู๊ดยอดค่ะ
เห็นด้วยกับ Kurapee ค่ะ
ท่าน อจ. สบายดีนะคะ ขอบคุณนะคะ
มีเรื่องมาถามอีกนะครับ พอดีญาติได้เอกสารมานะครับ
ADEQUACY OF SPECIMEN Satisfactory for evaluation:Presence of endocervical/tranformation zone component.
INTERPRETATION/RESULT Epithelial cells abnormalities:Squamous cells. Atypical squamous cells of undetermined significance ASC-US
ASSOCIATED FINDING Moderate estrogen effect. Papanicolaou Classification (Pap Class) : Class III
COMMENT / NOTE The new consensus management guidelines recommended Oncogenic (HigH-risk) HPV DNA testing follow up or follow up pap smear 3-6 month interval or immediate colposcopy/biopsy.
ขอบคุณนะครับ
เอกสารนี้หมายถึงเป็นหรือยังนะครับ
พอดีญาติยังไม่ไปตรวจนะครับ ต้องรอหลังวันที่ 15 นะครับถึงไปตรวจได้
ไม่ทราบต้องทำอย่างไรดีนะครับ
ASC-US เป็นคำอธิบายว่ามีการพบเซลล์ผิดปกติแบบหนึ่ง เป็นเซลล์เยื่อบุผิวชนิด squamous เกิดตามหลังการติดเชื้อไวรัสชนิด HPV, เกิดตามหลังการอักเสบอื่น ๆ หรือเป็นการเปลี่ยนแปลงที่พบก่อนการเกิดมะเร็งก็ได้ค่ะ
ASC-US ยังไม่ใช่มะเร็งนะคะ ไม่ต้องตกใจ
คนไข้กลุ่มนี้คุณหมอจะนัดตรวจซ้ำค่ะ ภายในหนึ่งถึงสามเดือน
พบว่าหายกลับมาปกติได้เองเป็นเปอร์เซ็นต์มาก
สมัยนี้ มีส่วนหนึ่งที่เรานัดตรวจ DNA Test ของ HPV ไวรัสด้วยค่ะ
..
รายละเอียดเดี๋ยวพี่ตอบให้เป็นบันทึกใหม่ มีรายละเอียดพอสมควรค่ะ
ที่กล่าวมา พี่ชายเพียงอยากจะสื่อว่า..การหาโปรตีน, หรือแม้แต่ในระดับโมเลกุลติดตามนั้น ..บางที นักวิทยาศาสตร์จะติดตามได้น้อยมาก เพราะอ่อนในเรื่องการนำภาวะ จิต-วิญญาณ ที่มาของเนื้อเยื่อนั้น มาพิจารณาด้วยครับ
โอ พี่ชายคะ คิดเหมือนกันเลยค่ะ
บ่อยครั้งที่อ่านผลงานการศึกษาทางวิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ลงลึกระดับโมเลกุล น้องนั่งคิดว่า จริงหรือ ถ้าเราแก้ไขตรงนี้ได้ แล้วคนไข้หรือเนื้อเยื่อ ไปถึงเซลล์ ถึงเนื้อเยื่อ จนอวัยวะ จะกลับมาปกติ
who knows
มันคงมีเรื่องของ สารคำสั่ง ฮอร์โมน และอะไรต่อมิอะไรในร่างกายคนมามีส่วนร่วม
...
พี่ชายคิดลึกซึ้งดีจังค่ะ
รวมทั้งตัวน้องเล็กเอง ก็สูงกว่าพี่ชายมาก ๆ น่ะครับ
น้องสูงไม่ถึง 155 เซ็นติเมตรค่ะ :-)
ขอบคุณมาก ๆ ครับ
แบบว่าโรงพยาบาลที่มาไม่ได้บอกแบบนี้นะครับ
บอกว่าต้องไปหาหมอเลยนะครับ
ถ้าเกิดเราไปตรวจเพื่อรักษาจะดีกว่าไหมนะครับ
และถ้ารักษาแล้ว เราควรจะฉีดวัคซีนป้องกันเลยดีไหมครับ
ขอบคุณครับกับความรู้ดี ๆ อีกด้านสำหรับผม
ASC-US = Atypical squamous cells of undetermined significance (ASC-US)
เป็น term หนึ่งในการตรวจ pap smear ค่ะ
ลองอ่านในวิกิ ที่นี่ ก่อนก็ได้นะคะ
พี่กำลังเรียบเรียงให้อ่านเข้าใจง่ายอยู่ค่ะ
เมนูโปรดเช่นกันค่ะ
ไม่มีหัวไชเท้าแห้ง ใช้เห็ดหอมของอินเดียทำออกมาก็อร่อยค่ะ