หลายวันก่อนถูกตามไปดมยาสลบหญิงตั้งครรภ์ อายุครรภ์ 42 สัปดาห์ ไม่เจ็บครรภ์ แพทย์นัดให้ยาเร่งคลอด เร่งอยู่ 2 วันเต็ม ปากมดลูกเปิด 1 เซนติเมตร แพทย์จึง Set ผ่าครรภ์คลอด


kunrapee  อยู่เวร OR Oncall  ไปถึงห้องผ่าตัด พบหญิงตั้งครรภ์เป็นสาวพม่าชื่อ “เอเอ” เอเอ พูดคุยรู้เรื่องดี.. คือถามอะไร จะตอบ มะได้.. มะได้.. พร้อมกับพยักหน้าตลอด ทีม Scrub Nurse (พยาบาลส่งเครื่องมือผ่าตัด) ได้นำ “ภาพพลิกคลิ๊กภาษาพม่า เมียนม่ามี” ของเรามาให้ เอเอ ดูการปฏิบัติตัวก่อน-ขณะ-หลังผ่าตัด ถามว่าเข้าใจไหม เอเอ ตอบ มะได้.. มะได้.. พร้อมกับพยักหน้า เราไม่มีเวลาพูดคุยกับล่าม จึงต้องเริ่มดมยาสลบด้วยวิธี ดมยาสลบแบบทั่วไปด้วยเทคนิคการสมดุลระหว่างยา, ก๊าซ, ยาสลบชนิดสูดดมร่วมกับการใส่ท่อช่วยหายใจขณะดมยาสลบ (General Anesthesia with Balance Technique with Endotrachial Tube) ทารกคลอดเป็นเด็กชาย ตัวขาว หน้าตาน่ารักน่าชัง หลังผ่าตัดเสร็จ สามารถถอดท่อช่วยหายใจได้ แต่กว่าจะถอดท่อได้เล่นเอาเหนื่อยเพราะ เอเอ จะดิ้นไปมา ไม่ให้ความร่วมมือ พูดคุยกันไม่รู้เรื่อง ทั้งๆที่เรามีภาษาพม่าไว้พูดคุยกับผู้ป่วย เป็นคำๆ (ทำให้เราได้คิดว่า สำเนียงที่พูดอาจไม่รู้เรื่อง ทำให้เอเอ ไม่ปฏิบัติตาม) มาดูแลเอเอต่อในห้องพักฟื้นครึ่งชั่วโมง และส่งกลับตึกหลังคลอด


เช้าวันรุ่งขึ้นทีมงานผ่าตัด-วิสัญญีพยาบาลได้ติดตามเยี่ยมหลังดมยาสลบและผ่าตัดผ่าตัด นำ “ภาพพลิกคลิ๊กภาษาพม่า เมียนม่ามี” ของเราไปให้เอเออ่าน ทำความเข้าใจ และได้พูดคุยกับล่าม แนะนำการปฏิบัติตัวหลังผ่าตัด การดูแลแผล การรับประทานอาหาร การมาตามนัด ล่ามเข้าใจและพูดคุยให้เอเอรับทราบ เอเอพยักหน้ายิ้ม (หวาน)


หลังผ่าตัดวันที่ 6 น้องที่ห้องอุบัติเหตุฉุกเฉิน (Emergency Room) มาแจ้งข่าวว่า เอเอมาโรงพยาบาลด้วยอาการแผลเป็นหนอง แพทย์สั่งตัดไหม, เอา Discharge จากก้นแผลส่งเพาะเชื้อ, Admit เพื่อฉีดยาแก้อักเสบ และทำแผลต่อ แพทย์วินิจฉัยว่า Infected Surgical Wound


น้องสุวิสัญญีพยาบาล ได้ตามไปดูและซักถามเพื่อค้นหารากเง้าของปัญหา (Root Cause Analysis) จากล่ามพบว่า เอเอไม่ยอมมาทำแผล แถมอาบน้ำทำให้แผลเปียกชื้น (ล่ามยืนยันว่าบอกจนเข้าใจแล้ว แต่เอเอไม่ทำตามที่แนะนำ)


เฮ้อ เอเอ นะ เอเอ

ทำให้ตัวชี้วัดของเราห้องผ่าตัดไม่ผ่านซะแล้ว (เป็นรายแรกของปีนี้)

หลังจากเราวิเคราะห์ดูแล้วพบว่า

ปัญหาอาจมาจากการสื่อสารที่ยังไม่ดีพอ เอเอจึงไม่ทำตามที่แนะนำ

เราจึงวางแผนพัฒนาเรื่องการสื่อสารภาษาพม่าโดย

ถ่ายทำ Clip VDO คำแนะนำการปฏิบัติตัว