สิ่งที่ได้เรียนรู้
การบริหารเงินในระบบสุขภาพ มีหลักการบริหารเงิน คือ ต้องรู้สถานการณ์ของแหล่งรายได้ว่าเป็นอย่างไรเพราะแหล่งรายได้ในระบบสุขภาพมาจากหลายแห่ง เช่น สำนักงานประกันสุขภาพแห่งชาติ กรมบัญชีกลาง กองทุนประกันสังคมและผู้ป่วย ซึ่งควรติดตามดูว่ามีทิศทางในอนาคตอย่างไรบ้าง มีการวางแผนรายได้อย่างเหมาะสมกับรายจ่ายให้สอดคล้องกับวิสัยทัศน์ พันธะกิจ กลยุทธ์ นโยบายและค่านิยมของหน่วยงาน เชื่อมโยงให้เกิดบริการที่ดี ทั้งนี้ควรแจกแจงรายได้ รวมทั้งรายจ่ายในการดำเนินการ เช่น เงินเดือน ค่าเสื่อมราคาอุปกรณ์ ค่าวัสดุ เงินชดเชย บำนาญ ค่าสนับสนุนชุมชน เป็นต้น
การหาต้นทุนต่อหน่วยแบบง่าย( Unit Cost) มีความสำคัญมาก โดยการระบุประเภทหรือชนิดบริการ นับจำนวนหน่วยบริการ คำนวณต้นทุนทางตรง (ค่าแรงและค่าวัสดุ) คำนวณต้นทุนทางอ้อม
(ค่าสถานที่และค่าบริหาร) คำนวณค่าเสื่อมราคา และรวมต้นทุนทั้งหมดต่อจำนวนหน่วย นอกจากนี้ดัชนีการเงิน จะบอกถึงสภาพคล่องที่ต้องนำมาวิเคราะห์
ความเสี่ยงทางการเงิน ควรแจกแจงว่าความเสี่ยงทางการเงินมีอะไรบ้าง สาเหตุที่บริหารเงินขาดทุน ได้แก่ บริการที่มีต้นทุนสูง ค่ายาแพง ค่าแรงสูงกว่าผลงาน การทำงานของบุคลากรที่ด้อยประสิทธิภาพ รวมถึงการเรียกร้องเงินชดเชยจากภาวะไม่พึงประสงค์ต่างๆซึ่งหากพิจารณาความเสี่ยงดังกล่าวสามารถป้องกันและแก้ไขให้ดีขึ้นได้
การพัฒนาทรัพยากรมนุษย์หรือการบริหารคน มีความสำคัญไม่น้อยไปกว่าการนำเงินมาใช้ในการบริหารระบบสุขภาพ หลักการบริหารคน คือ ต้องรู้สถานการณ์ว่าเป็นอย่างไร ปัจจุบันระบบสุขภาพมีบุคลากรไม่เพียงพอเป็นปัญหาเรื้อรัง สถาบันที่ผลิตบุคลากรไม่เหมาะสมกับความต้องการ องค์ประกอบสำคัญของการบริหารคน ได้แก่ การจัดองค์กร เกณฑ์การคัดเลือก มีการสัมภาษณ์และ วัดประเมินผลการพัฒนาบุคลากรและมอบหมายหน้าที่ มีทักษะด้านการสื่อสารเป็นพื้นฐาน ต้องพัฒนาอะไรเพิ่มเติม ทำงานที่ได้รับมอบหมายได้ดีหรือไม่ ดูความยากหรือง่ายต่อการทำงาน ความก้าวหน้า และ รางวัลที่เป็นแรงจูงใจ รวมถึงดัชนีด้านการบริหารคน ประกอบด้วย ผลจากการทำงาน ความสุข ความพึงพอใจ การโยกย้ายงาน การเจ็บป่วย ขาดความรู้ ความขัดแย้งในหน่วยงาน
ดังนั้นการบริหารเงินในระบบสุขภาพและการพัฒนาทรัพยากรมนุษย์ต้องทำควบคู่กัน เพื่อส่งผลที่ดีมีคุณภาพในระบบสุขภาพต่อไป
