หมออนามัย จิตอาสา(4)

แบบสอบถามความคิดเห็น ของจิตอาสา 

ต่อโครงการจิตอาสา โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหินซ้อน อำเภอแก่งคอย จังหวัดสระบุรี 

คำชี้แจง  เนื่องจากโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหินซ้อน มีความประสงค์พัฒนาโครงการจิตอาสา ใน/นอกสถานบริการสุขภาพ ให้ตอบสนองต่อปัญหาและความต้องการของผู้รับริการได้มากยิ่งขึ้น จึงของความร่วมมือจากท่านได้ตอบแบบสอบถาม ให้ตรงกับความเห็นของท่าน

โปรดทำเครื่องหมาย / ลงในช่อง (    ) 

ส่วนที่ 1 ข้อมูลทั่วไป 

1. เพศ (    )  ชาย       (    ) หญิง

2. อายุ................ปี

3. สถานภาพ   (    ) โสด    (    ) คู่    (    ) หม้าย/หย่า/ร้าง

4. การศึกษา    (    )ไม่ได้เรียน    (    ) ประถม    (    ) มัธยมต้น    (    ) มัธยมปลาย    (    ) อนุปริญญา

                       (     ) ปริญญา   (    ) อื่นๆ (โปรดระบุ).......................

5. อาชีพ          (     ) เกษตรกร (ทำนา ทำไร่ ทำสวน เลี้ยงสัตว์ ประมง ฯลฯ)

                       (     ) รัฐวิสาหกิจ  (    ) รับจ้าง    (    ) ค้าขาย    (    ) รับราชการ

                       (     ) อื่นๆ (โปรดระบุ)...............................................

6.ระยะเวลา ที่ท่านปฏิบัติงานเป็นจิตอาสา (โปรดระบุ)...............................ปี......................เดือน

ส่วนที่ 2 แบบประเมินความพึงพอใจของจิตอาสา

หัวข้อ/ประเด็น	ระดับความพึงพอใจ
	มาก ที่สุด	มาก	ปาน กลาง	น้อย	น้อย ที่สุด
1.ท่านได้รับคำชี้แจงขั้นตอนการดำเนินงานจิตอาสาจากเจ้าหน้าที่ก่อนการปฏิบัติงาน
2.ท่านได้รับการพัฒนาความรู้/ข้อแนะนำเกี่ยวกับการกิจกรรมจิตอาสาจากเจ้าหน้าที่
3.ท่านได้รับความอำนวยสะดวกในการปฏิบัติงานจากเจ้าหน้าที่
4.ท่านได้รับการต้อนรับจากเจ้าหน้าที่เป็นอย่างดี
5.ท่านได้รับความช่วยเหลือจากเจ้าหน้าที่เมื่อมีปัญหา
6.ท่านได้รับประโยชน์จากการเป็นจิตอาสา

7.ท่านท่านการไปช่วยปฏิบัติงานที่หน่วยงานอื่นหรือไม่

   (    ) ต้องการ ระบุหน่วยงาน/งาน................................................................   (    )ไม่ต้องการ

8. ท่านต้องการช่วยเหลือกิจกรรมจิตอาสาอีกหรือไม่ (    ) ต้องการ                  (    ) ไม่ต้องการ

9. ปัญหาอุปสรรค/ข้อแนะนำ เพื่อพัฒนางานจิตอาสา.....................................................................................

-----------------------------

แบบสอบถามความคิดเห็น ของผู้รับบริการจากจิตอาสา

ต่อโครงการจิตอาสา โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหินซ้อน อำเภอแก่งคอย จังหวัดสระบุรี

คำชี้แจง เนื่องจากโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหินซ้อน  มีความประสงค์พัฒนาโครงการจิตอาสา ใน/นอกสถานบริการสุขภาพ      ให้ตอบสนองต่อปัญหาและความต้องการของผู้รับบริการได้มากยิ่งขึ้น จึงขอความร่วมมือจากท่านได้ตอบแบบสอบถาม ให้ตรงกับความคิดเห็นของท่าน

จิตอาสา หมายถึง บุคคล/อาสาสมัครเข้าร่วมโครงการจิตอาสา โดยไม่หวังค่าตอบแทน

โปรดกาเครื่องหมาย / ลงใน (    )

ส่วนที่ 1 ข้อมูลทั่วไป

1. เพศ    (    ) ชาย    (    )หญิง

2. อายุ....................ปี

3. สถานภาพ    (    ) โสด    (    ) คู่    (    ) หม้าย/อย่า/แยก

4. การศึกษา    (    ) ไม่ได้เรียน    (    ) ประถม    (    )มัธยมต้น    (    )มัธยมปลาย    (    ) อนุปริญญา

                       (    ) ปริญญา    (    )อื่นๆ    (โปรดระบุ)...........................................

5. อาชีพ    (    ) เกษตรกร (ทำไร่ ทำนา ทำสวน เลี้ยงสัตว์ ประมง ฯลฯ)

                 (    ) รัฐวิสาหกิจ    (    ) รับจ้าง    (    ) ค้าขาย    (    ) รับราชการ

                 (    ) อื่นๆ    (โปรดระบุ).....................................................................................

6.ระยะเวลา ที่จิตอาสาดูแล และปฏิบัติต่อท่านหรือบุคคลในครอบครัว (โปรดระบุ)...............ปี............เดือน

ส่วนที่ 2 แบบประเมินความพึงพอใจของผู้รับบริการจากจิตอาสา

หัวข้อ/ประเด็น	ระดับความพึงพอใจ
	มากที่สุด	มาก	ปานกลาง	น้อย	น้อยที่สุด
1.ท่านได้รับบริการจากจิตอาสาด้วยรอยยิ้ม สุภาพ เป็นมิตร และเต็มใจบริการ
2.ท่านได้รับความรู้ และคำแนะนำ ตอบข้อชักถามจากจิตอาสา
3.จิตอาสาทำให้ท่านได้รับความสะดวก รวดเร็วขึ้น
จิตอาสาทำให้ท่านได้รับบริการที่สะอาด เป็นระเบียบ เรียบร้อย
5.บริการที่ท่านได้รับจากจิตอาสาเป็นประโยชน์สำหรับตัวท่าน และบุคคลในครอบครัว

7.ท่านต้องการรับบริการจากจิตอาสาอีกหรือไม่

(    ) ต้องการ (โปรดระบุ).....................................................................(    ) ไม่ต้องการ

8. ปัญหาอุปสรรค/ข้อเสนอแนะ เพื่อพัฒนางานจิตอาสา.........................

..............................................................................................

--------------------------------

แบบสอบถามความคิดเห็น ของเจ้าหน้าที่ฯผู้ร่วมปฏิบัติงานร่วมกับจิตอาสา

ต่อโครงการจิตอาสาโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหินซ้อน อำเภอแก่งคอย จังหวัดสระบุรี

คำชี้แจง เนื่องจากโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหินซ้อน มีความประสงค์พัฒนาโครงการจิตอาสาใน/นอกสถานบริการสุขภาพ  ให้ตอบสนองต่อปัญหาและความต้องการของผู้รับบริการได้มากยิ่งขึ้น จึงขอความร่วมมือจากท่านได้ตอบแบบสอบถาม ให้ตรงกับความคิดเห็นของท่าน

โปรดทำเครื่องหมาย / ลงใน (    )

ส่วนที่ 1 ข้อมูลทั่วไป

1. เพศ    (    ) ชาย    (    ) หญิง

2. อายุ...............ปี

3. สถานที่ปฏิบัติงาน (โปรดระบุ)......................................................................................................

4. ตำแหน่ง (โปรดระบุ).....................................................................................................................

ส่วนที่ 2 แบบประเมินความพึงพอใจของเจ้าหน้าที่ผู้ปฏิบัติงานร่วมกับจิตอาสา

หัวข้อ/ประเด็น	ระดับความพึงพอใจ
	มากที่สุด	มาก	ปานกลาง	น้อย	น้อยที่สุด
1.ผู้บริหารสูงสุดในหน่วยงานของท่านให้ความสำคัญและสนับสนุนการดำเนินงาน
2.ท่านได้รับคำชี้แจง นโยบาย/วัตถุประสงค์ การดำเนินงาน อย่างชัดเจน
3.ท่านมีความรู้ ความเข้าใจในแนวทางการดำเนินงานจิตอาสา
4.ท่านมีโอกาสแสดงความคิดเห็น และมีส่วนร่วมในการกำหนดขั้นตอนการดำเนินงาน
5.ท่านคิดว่าหน่วยงานของท่านมีความพร้อมด้านวาดุอุปกรณ์ และสถานที่ในการดำเนินงานจิตอาสา
6.ท่านได้รับการสนับสนุนสิ่งอำนวยความสะดวก ในการปฏิบัติงานจิตอาสา
7.การมีจิตอาสาสามารถช่วยแบ่งเบาภาระงานของท่าน
8.ท่านมีความสุขในการทำกิจกรรมร่วมกับจิตอาสา

 

5.ปัญหาอุปสรรค/ข้อเสนอแนะ เพื่อพัฒนางานจิตอาสา...................................................................................

..........................................................................................................................................................................

 --------------------------

 

หมออนามัย นวัตกรรม

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหินซ้อน อำเภอแก่งคอย จังหวัดสระบุรี

 

อันดับ	เรื่อง	หมายเหตุ
1	หมออนามัย ปี๊บดักยุง
2	หมออนามัย ส้วมแบบพกพา
3	หมออนามัย การคัดกรองมะเร็งปากมดลูก
4	หมออนามัย สมุนไพรย่านาง
5	หมออนามัย การทำลูกประคบสมุนไพร
6	หมออนามัย สมุนไพรเถาเอ็นอ่อน
7	หมออนามัย สมุนไพรรางจืด
8	หมออนามัย เปลไม้ไผ่ผ้าขาวม้า
9	หมออนามัย แรกเกิดถึงเชิงตะกอน
10	หมออนามัย ควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออก
11	หมออนามัย อาสาสมัครสาธารณสุข
12	หมออนามัย โรคปวดข้อกระดูกและกล้ามเนื้อ
13	หมออนามัย อาการโรคไต
14	หมออนามัย การลดสารพิษในผัก ผลไม้
15	หมออนามัย การตั้งครรภ์ของวัยรุ่น
16	หมออนามัย พิษภัยของสารเคมีกำจัดศัตรูพืช
17	หมออนามัย สร้างสุขภาพ
18	หมออนามัย การสร้างสุขภาพผู้สูงอายุ
19	หมออนามัย การดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
20	หมออนามัย โรคหลอดเลือดสมอง
21	หมออนามัย โรคเกิดจากการได้รับสารอาหารเกิน
22	หมออนามัย มอดและการกำจัดมอด
23	หมออนามัย พิการกาย ไม่พิการใจ
24	หมออนามัย การส่งเสริมสุขภาพหญิงหลังคลอด
25	หมออนามัย โรงเรียนนวัตกรรมสุขภาพ
26	หมออนามัย การฟื้นฟูผู้พิการทางจิตใจ พฤติกรรม
27 28	หมออนามัย หัตถกรรมการแปรรูปเปลือกข้าวโพด หมออนามัย โรคสมองขาดออกซิเจน
29	หมออนามัย คนมีกิ๊ก แฟน เพื่อน คนรู้ใจ
30	หมออนามัย ปัญหาสุขภาพหลังน้ำท่วม
31	หมออนามัย การดูแลสุขภาพหลังน้ำลด
32	หมออนามัย รู้เรื่องนม....