ใบสมัคร
ชื่อผู้สมัคร ............................................. นามสกุล ..................................
วัน/เดือน/ปี เกิด .................................. อายุ ........................................
สังกัดทีม/ชมรม/โรงเรียน................................................อื่น ๆ.............
ที่อยู่..................................................................
รหัสไปรษณีย์ .............. โทรศัพท์ ............................มือถือ......................
ข้าพเจ้าขอสมัคร เข้าร่วม เดิน - วิ่ง กาชาดเที่ยวราชบุรี ปี 2554
ประเภท 9.1 กิโลเมตร
กลุ่มอายุ (ชาย) กลุ่มอายุ (หญิง)
c อายุไม่เกิน 15 ปี c อายุไม่เกิน 15 ปี
c 16 - 29 ปี c 16 – 29 ปี
c 30 - 39 ปี c 30 - 39 ปี
c 40 – 49 ปี c 40– 49 ปี
c 50 – 59 ปี c 50 ปีขึ้นไป
c 60 ปีขึ้นไป
ลงชื่อ..................................ผู้สมัคร
วันที่.......เดือน...............พ.ศ.............
สมัครได้ที่ 1. สมาคมกีฬาจังหวัดราชบุรี สนามกีฬาจังหวัดราชบุรี อ.เมือง
จ.ราชบุรี โทร/แฟกซ์ 032-321970
2. ศูนย์การกีฬาแห่งประเทศไทยจังหวัดราชบุรี สนามกีฬาจังหวัด
ราชบุรี อำเภอเมือง จังหวัดราชบุรี โทร. 032-321870
แฟกซ์ 032-321917
สนับสนุนโดย
ไม่มีความเห็น