กระบวนการพยาบาล @ บันทึกทางการพยาบาล

จัดทำแผนยุทธฯ กลุ่มการพยาบาล ปี 54

ก็คงหนีไม่พ้น เรื่องเก่าที่ยังอยากทำต่อไป

ผู้ป่วยใน 2 ตึก  ได้คัดเลือกเรื่องที่สนใจในการพัฒนาต่อยอด ( น่าจะเป็นวงล้อที่นับไม่ถูก)

1 การใช้กระบวนการพยาบาลในการปฏิบัติการพยาบาล 

โดยมีการทบทวน CQI วงล้อเดิมๆ ที่ได้จัดการไปบ้างแล้ว อาทิเช่น  การจัดทำเครื่องมือ

ในการตรวจสอบ การใช้กระบวนการพยาบาลในการปฎิบัติการพยาบาล ฯลฯ 

การวัดที่ผ่านมา ก็วัดเพียง Out put ( ผลผลิต ) คือการวัดการใช้กระบวนการพยาบาล

ในการปฏิบัติการพยาบาล เป็นกี่เปอร์เซนต์  แต่ในปีนี้ ก็คงมองในเรื่อง

ของ Out come (ผลลัพธ์)ทางคลินิก ในโรคสำคัญ 3 โรค ได้แก่ เบาหวาน

ความดันโลหิตสูง  หอบหืด  ที่ได้รับการดูแลโดยการใช้กระบวนการพยาบาล

ในการปฏิบัติการพยาบาล  จะมีผลต่อจำนวนวันนอน และการRe - Admit

อันนี้ก็คงต้อง มีการควบคุม ตัวแปร หรือสิ่งรบกวนบางตัว

ก้ไม่ได้คาดหวังว่าต้องสวยหรูหรอกน๊ะ เพราะเป็นอีก หนึ่งการพัฒนาที่ต้องต่อยอดกันไป

แต่รอบนี้   ต้องใจแข็ง พอสมควร เพราะจะ ให้ทีมย่อย ในตึกผู้ป่วยในจัดการเองทั้งหมด

ตัวหัวหน้าพยาบาล คง Empower เฉพาะหัวหน้างานผู้ป่วยในเท่านั้น ในการติดตามผล

การดำเนินงานเพื่อรายงานความก้าวหน้า ตามระยะเวลาที่กำหนด

2 การพัฒนา การวางแผนการจำหน่าย ในโรค สำคัญ 3 โรค ได้แก่เบาหวาน 

ความดันโลหิตสูง และหอบหืด  ซึ่งการวางแผนการจำหน่าย เป็นหนึ่งในการ

ใช้กระบวนการพยาบาลในการปฏิบัติการพยาบาลในเรื่องของการดูแลต่อเนื่อง 

ลักษณะการวัดจึงเป็นส่วนหนึ่งของการใช้กระบวนการพยาบาลในการปฏิบัติการพยาบาล

อันนี้เราได้ทำ CQI ไปหลายวงล้อแล้วเช่นกัน  เน้นหนักไปบ้างแล้วก็เรื่อง 

แบบการให้ความรู้ แนวทางการดูแล ( CNPG ) เฉพาะโรค 

แบบสอบถามความพึงพอใจต่อการดูแลโดยพยาบาลเจ้าของ Case

ยังไม่ได้ดังใจเท่าไร เพราะความยากที่สุดคือการเข้าไปอยู่ในวัฒนาธรรม ของ วิชาชีพ

และวัดOut Come ทางคลินิก ที่สื่อให้เห็นบทบาทของวิชาชีพ พยาบาลอย่างสง่างาม

แม้เป็นเพียงความตั้งใจและอาจต้องเดินทางอีกยาวนาน