คือคณะแพทยศาสตร์ พยาบาลศาสตร์ สาธารณสุขศาสตร์ ฯลฯ ต้องปรับหลักสูตรและการเรียนรู้ เพื่อให้ได้บัณฑิตที่ออกไปร่วมสร้างระบบสุขภาพที่เป็นธรรม รวมทั้งคนในระบบบริการสุขภาพเอง ก็ต้องเข้ามามีส่วนสร้างแรงบันดาลใจต่อนักศึกษา ให้มีความมุ่งมั่นที่จะออกไปทำงานสร้างสรรค์ระบบสุขภาพที่เป็นธรรม โดยตระหนักว่าระบบสุขภาพอยู่ในสภาพที่ต้อง “พายเรือทวนน้ำ” อยู่ตลอดเวลา และ “กระแสน้ำแห่งระบบทุนนิยม” ก็ดูจะเชี่ยวขึ้นเรื่อยๆ
 
          ผมไปคิดเรื่องนี้ออกที่บาหลี   เมื่อได้ตระหนักว่าเวลานี้ระบบบริการสุขภาพ กับระบบผลิตกำลังคนด้านสุขภาพของไทย ไม่ใกล้ชิดกันอย่างในอดีต ตอนที่ผมทำงานในโรงเรียนแพทย์


          วงการสุขภาพ (สาธารณสุข) ทั้งของไทยและของประเทศอื่นๆ ทั่วโลกกำลังเผชิญการเปลี่ยนแปลงที่ท้าทายความสามารถในการดำเนินการเพื่อสร้างระบบสุขภาพที่เป็นธรรม (equitable health systems)   ซึ่งคนทั้งสังคมต้องช่วยกัน   ในการสร้างความสมดุลกับแรงขับที่มากับระบบทุนนิยม ที่มีแนวโน้มสร้างความไม่เป็นธรรม


          ระบบการศึกษาที่ทำหน้าที่ผลิต HRH (Human Resources for Health)   ต้องมีการปรับตัว สร้างนวัตกรรมในการสร้างคน เพื่อออกไปทำงานในระบบสุขภาพ ในลักษณะของการออกไปสร้างการเปลี่ยนแปลง   เพื่อสร้างระบบสุขภาพที่เป็นธรรม
 
          คือคณะแพทยศาสตร์ พยาบาลศาสตร์ สาธารณสุขศาสตร์ ฯลฯ ต้องปรับหลักสูตรและการเรียนรู้   เพื่อให้ได้บัณฑิตที่ออกไปร่วมสร้างระบบสุขภาพที่เป็นธรรม   รวมทั้งคนในระบบบริการสุขภาพเอง ก็ต้องเข้ามามีส่วนสร้างแรงบันดาลใจต่อนักศึกษา   ให้มีความมุ่งมั่นที่จะออกไปทำงานสร้างสรรค์ระบบสุขภาพที่เป็นธรรม   โดยตระหนักว่าระบบสุขภาพอยู่ในสภาพที่ต้อง “พายเรือทวนน้ำ” อยู่ตลอดเวลา   และ “กระแสน้ำแห่งระบบทุนนิยม” ก็ดูจะเชี่ยวขึ้นเรื่อยๆ
 
          จึงต้องมีการรวมพลังกัน “พายเรือทวนน้ำ”  เป็นชุมชนนักปฏิบัติ (COP – Community of Practice) เพื่อให้ได้ แพทย์ พยาบาล นักสาธารณสุข ฯลฯ ที่มีความรู้และทักษะพร้อมในการออกไปทำงานในระบบสุขภาพ   เพื่อสร้างระบบสุขภาพที่เป็นธรรม


        ชุมชนนักปฏิบัตินี้ จะมีเวที ลปรร. กัน  ทั้งเวทีจริงและเวทีเสมือน  มีการยกย่อง Best Practice เล็กๆ   เพื่อใช้ความสำเร้จ ความภาคภูมิใจ เป็นพลังขับเคลื่อนการเปลี่ยนแปลง
 
 
 
วิจารณ์ พานิช
๔ ต.ค. ๕๓
โรงแรม Sanur Paraduse Plaza, Denpasar, Indonesia