โรงพยาบาลบ่อพลอย  จังหวัดกาญจนบุรี

ขอนำเสนอ

นวัตกรรมส่งเสริมสุขภาพ (สิ่งประดิษฐ์) 

 

   ที่นอนลมพอเพียง   

 ปัญหา/ สภาพปัจจุบัน      

        ปัจจุบันพบว่ามีผู้ป่วยไม่ติดเชื้อ (NCD) มากขึ้น  ได้แก่ โรคความดันโลหิตสูง  ติดอันดับ 1 ผู้ป่วยนอก และติด 10 อันดับ ในผู้ป่วยใน โรคนี้ถ้าได้รับการดูแลไม่ต่อเนื่อง และปฏิบัติตนไม่ดี ก็อาจทำให้เกิด CVA และเป็นผู้ป่วย Bed ridden  นอนติดเตียงช่วยเหลือตนเองไม่ได้ อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ แผลกดทับ ประกอบกับมีผู้ป่วย Bed ridden มา Admit ในโรงพยาบาลมากขึ้น ทำให้ที่นอนลมที่ซื้อจากบริษัทเอกชนไม่เพียงพอ และมีจำนวนจำกัด เนื่องจากราคาแพง ทางโรงพยาบาลจึงได้จัดทำที่นอนลมขึ้นเรียกว่าที่นอนลมพอเพียง ราคาจัดทำประมาณ 700 บาท ซื้อจากบริษัทราคาประมาณ 15,000 บาท ทำให้ประหยัดได้ถึง 21 เท่า

การนำผลงานไปใช้ประโยชน์

     1. ประหยัดค่าใช้จ่ายของโรงพยาบาล

     2. ลดปริมาณคนที่ใช้ในการจับยึด, เจ้าหน้าที่ปลอดภัย

     3. ผู้ป่วยปลอดภัย ไม่มีอันตรายจากการจับยึด

   

 

 

นวัตกรรมการส่งเสริมสุขภาพ

ชื่อเรื่องผลงาน     

:  เพิ่มประสิทธิภาพการคัดกรองมะเร็งปากมดลูก  “ รถไฟฟ้ามาหานะเธอ ”

บทคัดย่อ 

                : โรงพยาบาลบ่อพลอยได้เพิ่มประสิทธิการคัดกรองมะเร็งปากมดลูก ได้มากกว่าร้อยละ 70  โดยเน้นการนำกระบวนการการบริการเชิงรุก เพิ่มช่องทางด้วยรถตรวจมะเร็งปากมดลูกเคลื่อนที่, การประชาสัมพันธ์และการติดตามที่เข้มแข็ง และการประสานงานที่มีประสิทธิภาพ ทำให้ครอบคลุมการคัดกรองมะเร็งปากมดลุกในสตรีกลุ่มเป้าหมายเพิ่มขึ้น

สมาชิกทีมส่งเสริมสุขภาพชุมชน

                1. นางบุญเรือง              วิทมาสิงห์             หัวหน้ากลุ่ทงานเวชปฏิบัติ

                2. นางช่อผกา               จันประดับ             พยาบาลวิชาชีพ

                3. นางภาสุนัน               ทับทอง               พยาบาลเทคนิค

                4. นางขวัญตา               เพิกเฉย               พยาบาลเทคนิค

                5. นางวันเพ็ญ               สุขแสง                พยาบาลเทคนิค

                6. อาสาสมัครสาธารณสุข

                7. แกนนำกลุ่มแม่บ้าน

ปัญหา/ สาเหตุ 

                จากการทบทวนสถิติข้อมูลปี 2549 – 2551  ผลการดำเนินงานการคัดกรองมะเร็งปากมดลูก 44%, 27.37%, 51.78% ตามลำดับ  ซึ่งไม่เป็นไปตามเป้าหมาย  สาเหตุของปัญหาหลัก  อายเจ้าหน้าที่, กลัวผลการตรวจวินิจฉัย, ภาระงานการประกอบอาชีพ ไม่มีเวลาไปตรวจ, ไม่มียานพาหนะในการเดินทางมารับบริการ  อีกทั้งเจ้าหน้าที่และผู้รับบริการไม่เห็นความสำคัญของการคัดกรองมะเร็งปากมดลูก

กิจกรรมการดำเนินงาน

  1. ประสานขอความร่วมมือจากฝ่ายทะเบียนของที่ว่าการอำเภอบ่อพลอย เพื่อค้นหารายชื่อสตรีกลุ่มเป้าหมาย
  2. จัดทำทะเบียนรายชื่อกลุ่มเป้าหมายแยกเป็นรายหมู่บ้าน/ ชุมชน
  3. ประชาสัมพันธ์และติดตามกลุ่มเป้าหมายโดยใช้ไปรษณียบัตร, เสียงตามสาย, รายการวิทยุชุมชนคนรักสุขภาพของอำเภอบ่อพลอย  และผ่านทางผู้นำชุมชน,   อสม., แกนนำกลุ่มแม่บ้าน
  4. จัดเตรียมรถตรวจ Pap Smear เคลื่อนที่ (โดยดัดแปลงมาจากรถส่งต่อผู้ป่วยซึ่งมีอายุการใช้งานนาน) พร้อมอุปกรณ์ตรวจ
  5. ให้บริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก กลุ่มผู้ที่ยังไม่มารับบริการ ส่งไปรษณียบัตรติดตาม และให้อสม.ติดตาม
  6. ให้บริการเชิงรุกแก่กลุ่มเป้าหมายโดยรถตรวจ Pap Smear เคลื่อนที่ช่วงเวลา         15.00 – 20.00 น.
  7. การประสานกับโรงพยาบาลทั่วไปการตรวจและการแปลผล การรายงานผล โดยใช้ Program Pap Registry 2006 และกรณีพบผลการตรวจผิดปกติให้โรงพยาบาลทั่วไปโทรศัพท์แจ้งผลมายังโรงพยาบาลบ่อพลอยทันที
  8. ระบบการตามผลและรายงานผลที่รวดเร็ว

• กรณีผลปกติ  รายงานผลทางไปรษณียบัตรให้ผู้รับบริการทราบทุกคน

• กรณีผลผิดปกติ โทรศัพท์ติดตามผู้รับบริการภายใน 24 ชม. ประสาน

  อสม. ในพื้นที่

 

ผลลัพธ์/ การเปลี่ยนแปลง

ลำดับ

ตัวชี้วัด

เป้าหมาย

ผลการดำเนินงาน

2550

2551

2552

1.

อัตราสตรีกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองมะเร็งปากมดลูก

> 60%

27.37

51.78

74.80

2.

อัตราสตรีที่ผลผิดปกติได้รับการรักษา/ ส่งต่อ

100%

NA

100%

100%
หมายเหตุ     จากการสำรวจติดตามกลุ่มเป้าหมายจำนวน  365  คน  พบว่ามีเพียง  276  คน ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่อีก  89 คน  ไปอาศัยอยู่ที่อื่น(ตัวไปอยู่ที่ทำงานที่อื่น/ ย้ายไปแต่ทะเบียนบ้านยังอยู่ที่อำเภอ)  รวมสตรีกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรอง 276  คน  คิดเป็น 100%  ของสตรีกลุ่มเป้าหมายที่อยู่ในพื้นที่

นวัตกรรมที่เกิดขึ้น

           การบริการเชิงรุก  โดยมีการดัดแปลงรถส่งต่อผู้ป่วยที่ใช้งานมานานเป็นรถตรวจเคลื่อนที่ที่มีความพร้อมด้านอุปกรณ์และความสะอาดของเครื่องมือบริการถึงบ้าน และมีการขยายผลโดยนำรถตรวจเคลื่อนที่ให้สถานีอนามัยยืมไปใช้ทั้งอำเภอ  ส่งผลให้การคัดกรองมะเร็งปากมดลูกเพิ่มขึ้นทั่วทั้งอำเภอ