ไขมันในเลือดสูง (1) อาการแสดงมีก้อนไขมันเช่นที่หนังตา
* ไขมัน ในเลือดสูงแบ่งออก ได้ หลายชนิดเป็นชนิดที่ 1-5 ส่วนใหญ่ ที่พบกันเป็นชนิดที่ 2และ 4 และ5
* สำหรับชนิดที่ 2 เป็นชนิดที่พบกันมากที่สุด มีคอเลสเตอรอลในเลือดสูงเป็นหลักพร้อมๆ
กับไตรกลีเซอร์ไรด์สูงหรือไม่สูงก็ได้
* แบ่งย่อยออกเป็นชนิด 2 เอ มีคอเลสเตอรอลสูงอย่างเดียวไตรกลีเซอร์ไรด์ปกติ
* อีกชนิดหนึ่งคือ ชนิด 2 บี มีคอเลศเตอรอลสูงและไตรกลีเซอร์ไรด์ สูงเล็กน้อย
* สำหรับชนิดที่ 4 ตัวที่สูงเป็นหลักคือ ไตรกลีเซอร์ไรด์ ส่วนคอเลสเตอรอลไม่สูง
* ถ้าเป็นชนิดที่ 5 จะมีไตรกลีเซอร์ไรด์ สูง คอเลสเตอรอลไม่สูงแต่จะพบ ไคโลไมครอนด้วย
ในการวิจัยถ้าจะเอาไขมันในเลือดสูงมาแบ่งเป็นชนิดต่างๆ จะต้องเสียเวลาเสียเงิน ในการเอาไขมันไปแยกด้วยไฟฟ้า (อิเล็กทรอฟอริซีส)เพราะฉะนั้น ในการวินิจฉัยผู้ป่วยจึงใช้อาการแสดงและการตรวจไขมันในเลือดที่มีคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอร์ไรด์ สูงเป็นหลัก
อาการแสดงส่วนใหญ่ของชนิด 2 ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นเฮเทโรไซกัส(heterozygous) คือ มียีน (gene)ที่ผิดปกติมาตัวเดียว พวกนี้จะมีคอเลสเตอรอลสูงอยู่ระหว่าง 200- 400 ถ้าพวกโฮโมไซกัส จะมียีนผิดปกติเป็นยีนเด่น(dorninant)อยู่ 2 ตัวและเมื่อเจาะเลือดจะมีไขมันในเลือดสูงมาก 300-400 และสูงกว่า ถ้ามีระดับไขมันในเลือดสูงขนาดนี้มักจะมีอาการแสดงคือ มีแซนธีราสมา (xanthrasma) หรือ เป็นก้อนไขมันในที่ต่างๆ
เช่น ที่หนังตาบน และหนังตาล่าง แต่การเห็นเสมอไปอาจเป็นเพียง อาการแสดงที่ผิดปกติ เฉพาะที่เท่านั้น เวลาดูผู้ป่วยในคลีนิค พวกไขมันในเลือดสูงชนิดที่ 2 ถ้ามีไขมันในเลือดสูงมาก ก้อนไขมัน จะไปอยู่ในที่เด่นๆ ของร่างกาย คือ บริเวณข้อ กับเอ็น เช่น ข้อศอก หัวเข่า ที่เอ็นร้อยหวาย จะเห็นนูนเป็นก้อนไขมันสีเหลืองๆถ้าเห็นอาการอย่างนี้ ก็พอจะเดาออกได้เลยว่า ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงอยู่ราวๆ 400 และพวกนี้มักจะเป็นพวก โฮโมไซกัส พวก เฮเทโรไซกัส จะไม่เห็นเด่นอย่างนี้ แต่อาจไปปรากฏให้เห็นที่คอร์เนียเรียกตอร์เนียล อาร์คัส (corneal arcus)
ซึ่งแต่ก่อนเชื่อว่าพบในคนแก่ แต่เดี๋ยวนี้อาจพบในคนอายุน้อยที่มีไขมันในเส้นเลือดสูงได้ถ้าเป็นน้อยอาจเห็นเฉพาะที่บริเวณ ลิมบัส อีกแห่งหนึ่งที่ควรตรวจดูถ้ามองหาก้อนไขมันที่อื่นไม่เจอ ก็คือ ที่เอ็นร้อยหวาย ปกติเอ็นร้อยหวายจะมีความหนา ไม่เกินหนึ่งนิ้วชี้ ของเจ้าของ ถ้าใหญ่กว่าแสดงว่ามีความผิดปกติ
บทความ โดย น.พ. สุรัตน์ โคมินทร์
หน่วยโภชนวิทยา และชีวเคมี ทางการแพทย์ ภาควิชาอายุรศาสตร์
คณะแพทย์ศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี
ด้วยความปรารถนาดี กานดา แสนมณี
ความเห็น (8)
ขอบคุณที่แบ่งปันค่ะ
มาอ่านความรู้ค่ะพี่กานดา
เพิ่งทราบเมื่อไม่นานเองค่ะว่า ไม่เกี่ยวกับน้ำหนักตัว
คงต้องได้เวลาไปเช็คบ้างแล้วค่ะ ขอบคุณค่ะ
สวัสดีค่ะคุณปริมปราง
ค่ะ ไขมัน เป็นสิ่งที่หากเป็นก้อนในร่างกายแล้ว จะกำจัดออกยากค่ะ ต้องคุมอาหารมากๆที่เดี๋ยว ถึงจะค่อยหายได้ หมายถึงไขมันที่เป็นก้อนนั้นหายออกจากร่างกายได้ โดยคุมอาหารและออกกำลังกาย โดยไม่ต้องใช้ยา
สวัสดีค่ะคุณ poo
ใช่แล้วค่ะไม่เกี่ยวกับน้ำหนักตัว คนผอมมีไขมันเป็นเม็ดๆชึ้นไปอยู่รอบ ดวงตาก็มี หรือตุ่มเล็กๆตาม ลำคอ แต่ก็หายได้ค่ะหากงดอาหารไขมันได้
- สวัสดีครับ
- เอาดอกไม้มาฝากด้วยครับ
- ขอบคุณที่แวะไปทักทาย
สว้สดีค่ะคุณก้ามกุ้ง
ดอกไม้สวยงามนะคะ ขอบคุณมากค่ะ
ตั้งแต่มีพี่กานดา คอยเอากับข้าวไปส่ง อิ่มทุกวันเลยครับ แถบไม่ต้องซื้ออะไรกินเลย สบายยยยยยยย
ช่วงนี้มีงานมากครับ ต้องขอโทษที่ไม่ได้แวะมาทักทายกันบ่อยๆครับ ไปล่ะครับพี่ ต้องรีบไปหาหมอ พอดีเป็นโรคกระเพาะ ไม่เข้าใจจริงว่าเป็นได้ไง
กินข้าวกับพี่กานดาทุกวัน เป็นได้ไง งงงง 5555555555555555555555555555
สวัสดีคุณ สามารถ
เป็นโรคกระเพาะเป็นมากต้องหาหมอเชียวหรือ น้ำมันมะพร้าวกินแล้วทำให้หายจากโรคกระเพาะได้ แต่ถ้ากินน้ำมันมะพร้าวไม่ได้ กินลูกกระเจี๊ยบมอญเขียว นำมาลวกกินเปล่าๆหรือทำอาหารอื่นๆได้เช่น ผัดไฟแดง ใส่แกง ผัดไข่ ฯ กินประจำแล้วจะหายจากโรคกระเพาะโดยไม่ต้องใช้ยา ญี่ปุ่นสั่งซื้อของไทยมากๆเพื่อไปสกัดทำยาโรคกระเพาะ และ ทำอาหาร ผักผลไม้ที่มีลื่นๆรักษากระเพาะและลำไส้ได้ดีทั้งนั้น ทุกวันนี้หากพี่ดาปวดท้องจากการกินพริก กินน้ำมันมะพร้าวแบบแช่เย็นก้อนเดียวหายทันที ก็เลยไม่ต้องใช้ยาอื่นๆแล้ว เจ้ากระเจิ๊ยบมอญไม่ทันการเพราะต้องไปซื้อ แต่น้ำมันมะพร้าวมีในตู้เย็นได้เร็วทันที ไม่ว่าจามหรือเริ่มเจ็บคอนิดๆ น้ำมันมะพร้าวปราบได้ดีมากหายเลยไม่เป็นต่อหลายวันพอรู้สึกก็รีบกินเลยโรคไม่เกิด หายทันที ทำเก็บไว้ในตู้เย็นบ้างนะ แทนยาต่างๆได้ พี่ดาลงวิธีทำที่ง่ายสุดๆที่ kandanalike
