เกณฑ์คุณภาพเครือข่ายบริการปฐมภูมิ Primary Care Award and Standard of Primary Care Unit
โครงการพัฒนาคุณภาพบริการปฐมภูมิ  ตามเกณฑ์คุณภาพเครือข่ายบริการปฐมภูมิ  
PCA : Primary Care Award and Standard of Primary Care Unit
จังหวัดสกลนคร ปี  2553
หลักการและเหตุผล : 
              จากการปฏิรูประบบสุขภาพในปี 2542 ได้เกิดมีการเปลี่ยนแปลงและพัฒนาการจัดระบบบริการปฐมภูมิมาโดยตลอด โดยมีเป้าหมายเพื่อให้ประชาชนเข้าถึงบริการได้โดยสะดวก และได้รับบริการที่มีคุณภาพ                  ได้มาตรฐาน  ขณะเดียวกันก็ได้มีการพัฒนามาตรฐานบริการปฐมภูมิอย่างต่อเนื่อง เริ่มจากการกำหนดเกณฑ์มาตรฐานการขึ้นทะเบียนหน่วยปฐมภูมิ โดยสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ   และการนำแนวคิดการพัฒนาตนเองอย่างต่อเนื่อง(Continuous Quality Improvement)  โดยใช้กระบวนการประเมินตนเองเป็นเครื่องมือ ให้เกิดการเรียนรู้และพัฒนา  ต่อมาระยะหลังได้มีการพัฒนามาตรฐานศูนย์สุขภาพชุมชน(HCA) ซึ่งเป็นมาตรฐานชุดกระบวนการ  จัดหมวดมาตรฐานเป็น 4 ระบบงาน  โดยมีมาตรฐานบริการย่อยๆเช่นมาตรฐาน    สุขศึกษา  มาตรฐานการพยาบาลชุมชน มาตรฐานฐานการควบคุมและป้องกันการติดเชื้อ  เป็นมาตรฐานที่ควบคุม กำกับส่วนที่เป็นกระบวนการบริการ  พร้อมทั้งกำหนดตัวชี้วัดผลผลิต ผลลัพธ์ ของการจัดบริการ  รวมถึงผลผลิตส่วนที่จัดบริการด้านส่งเสริมสุขภาพ ปัจจุบันได้มีการนำแนวคิดการประกันคุณภาพทั้งองค์กร(Total Quality Management ) ที่เน้นความเชื่อมโยงระหว่างปัจจัยนำเข้า  กระบวนการบริการ รวมทั้งการบริหารจัดการ ที่ประกันได้ว่าจะทำให้เกิดการจัดการที่ส่งผลให้งานมีคุณภาพได้อย่างยั่งยืน  ทั่วถึง เป็นระบบทั้งองค์กร ในชื่อเรียกว่า เกณฑ์คุณภาพเครือข่ายบริการปฐมภูมิ   PCA : Primary Care Award and Standard of Primary Care Unit   ซึ่งเป็นระบบที่ประกันคุณภาพทั้งองค์กร    
             การนำเกณฑ์คุณภาพเครือข่ายบริการปฐมภูมิ มาใช้เป็นเครื่องมือบริหารจัดการนั้น หน่วยบริการระดับต่างๆที่เกี่ยวข้องทั้งในระดับประเทศ  จังหวัด  อำเภอ และตำบล ควรทำความเข้าใจอย่างชัดเจนต่อแก่นของมาตรฐานและระบบคุณภาพทั้งหมด แล้วจัดเรียงองค์ประกอบในระบบคุณภาพที่ต่อเชื่อมกัน ตั้งแต่การเขียนโครงสร้างองค์กร ( Unit  profile )   และการทบทวนผลการดำเนินการในแต่ละหมวดขององค์กร   รวมถึงการนำข้อมูล สารสนเทศที่เป็นผลจากการทบทวนทั้งหมด  มากำหนดทิศทางการดำเนินงานและกลยุทธ์การทำงานของหน่วยปฐมภูมิให้ชัดเจนนั้น ต้องอาศัยQRTที่เปรียบเสมือนพี่เลี้ยงคอยให้การสนับสนุนส่งเสริมให้หน่วยบริการ สามารถนำเกณฑ์คุณภาพเครือข่ายปฐมภูมิมาปรับใช้ให้สอดคล้องกับบริบทของพื้นที่เอง
              สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดสกลนคร   ตระหนักถึงความสำคัญและความจำเป็นของทีม QRT  PCU  ที่มีบทบาทและหน้าที่ช่วยพัฒนาการจัดบริการระดับปฐมภูมิให้เป็นไปในทิศทางที่คาดหวัง ได้ผลงานตามเป้าหมายที่ตั้งไว้ จึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้นเพื่อส่งเสริมความรู้ความเข้าใจ และพัฒนาทักษะการสร้างกระบวนการเรียนรู้ร่วมกัน  สามารถเป็นพี่เลี้ยงผู้สะท้อนภาพการพัฒนาแบบสร้างสรรค์   มากกว่าการตรวจสอบแบบ Check  list มีลักษณะของการรับฟังข้อมูล  ความรู้สึก อุปสรรค ช่วยพิจารณาเรื่องความเป็นไปได้            ในสถานการณ์จริง และร่วมมือกับหน่วยบริการปฐมภูมิ ให้สามารถจัดบริการที่ตอบสนองความต้องการและความคาดหวังด้านสุขภาพที่แท้จริงของประชาชน  และสังคมได้ต่อไป