ทำไมเลิกใช้ Adalat


ในอดีตมีการใช้ยา adalat (Nifedipine) ซึ่งเป็นยากลุ่มปิดกลั้นแคลเซี่ยม (Calcium channel antagonist)ในการรักษาภาวะความดันโลหิตสูงเฉียบพลัน เนื่องจากให้ผลลดความดันโลหิตได้เร็ว และการบริหารยาที่ง่าย โดยการนำยา Nifedipine 5- 10 mg อมใต้ลิ้นหรือกิน และวัด BP ซ้ำอีกครั้งหลังจากอมยาหรือกินยานาน 30 -60 นาที

แต่ปัจจุบันมีหลายการศึกษาที่แสดงว่า การใช้ยา Nifedipine ซึ่งมีกลไกลออกฤทธิ์คือ ยับยั้งการผ่านของ Calcium ions เข้าสู่เซลล์ของกล้ามเนื้อหัวใจและกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด จึงทำให้ระดับ Calcium ภายในเซลล์ของกล้ามเนื้อหัวใจ และกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดลดลง ซึ่งมีผลยับยั้งการกระตุ้นของเอนไซด์ ATPase ที่ทำให้เกิด Myocardial infraction  การขยายตัวของ Coronary และ PeriPheral arteries ทำให้เกิด severe hypotension นอกจากนี้ยังทำให้เกิด prolonged QT interval, ventricular fibrillation and cerebral ischemia อีกด้วย

By Jan

 

คำสำคัญ (Tags): #adalat
หมายเลขบันทึก: 341208เขียนเมื่อ 2 มีนาคม 2010 21:03 น. ()แก้ไขเมื่อ 23 มิถุนายน 2012 16:03 น. ()สัญญาอนุญาต: ครีเอทีฟคอมมอนส์แบบ แสดงที่มา-ไม่ใช้เพื่อการค้า-อนุญาตแบบเดียวกันจำนวนที่อ่านจำนวนที่อ่าน:


ความเห็น (4)

โห ใครเขียนเนี่ย สิงห์ปืนไวจริงๆ วันนี้ยัง คุยกันอยู่เลยใน PCT ยอดเยี่ยมมาก ทันเหตุการณ์ / boss

กาลครั้งหนึ่งไม่ถึง สิบปีได้ไปทำงานที่ จังหวัดสุพรรณบุรี ขณะขับรถ มีอาการ ปวดหัวอย่างหนัก ในตอนเช้า รู้ทันที เมึ่อวานลืมกิน พีนอลอล แล้วก็ลืม นำติดตัวไปด้วย ตาเริ่มลาย อยากอา เจียร ความรักตัวกลัว ตายแล้วศพไม่สวย ตาสอดส่ายหาคลีนิก ยังไงก็ต้องมีหมอ ไป รพ. ไม่ทันกาลแน่ เจอหน้าหมอบอก ทันทีผมเป็นความ ดันโลหิตสูง ขาดยา กำลัง แย่ หมอก็ไวดุจ กามนิต เอายาให้อม ใต้ลิ้น หนึ่ง เม็ดแล้ว ใส่ซองให้ อีก สี่ เม็ด บอก พีนอลอล ไม่มี ถ้ามีอาการอีกก็ให้อม ยานี้ใต้ลิ้น อาการเริ่ม ดีขึ้น รอดตายแล้วเรา ทำงานได้ งานเสร็จ จะกลับบ้านรู้สึกหน้า ตึง ๆ ส่องกระจกในรถ ดูหน้าตัวเอง ผึ่นเต็ม เลย ข้อพับแขน ก็มี โอ๊ย ! เมื่อเช้าลืมบอก หมอว่า เราเป็นคนขี้ แพ้(ยา) ไม่อยากตาย แบบน้องสาว ดำรง พุฒตาล เล้ย.. ดูที่ ซองยา หมอเขียน ไว้ Adalat ใช้อมใต้ ลิ้น กลับไปหาหมอ คนเดิม ผมแพ้ยาครับ รีบรายงาน หมอเก็บ ยาคืนไป แต่ตังค์ไม่ คืนมา เอายาแก้แพ้ มาแทน เฮ้อ ! รอด ตายจากความดัน แต่จะตายเพราะแพ้ ยา จำไว้เลยหาหมอ ฉุกเฉิน อันดับแรก ต้องบอกคุณแพ้ยา อะไรบ้าง..

กาลครั้งหนึ่งไม่ถึง สิบปีได้ไปทำงานที่ จังหวัดสุพรรณบุรี ขณะขับรถ มีอาการ ปวดหัวอย่างหนัก ในตอนเช้า รู้ทันที เมึ่อวานลืมกิน พีนอลอล แล้วก็ลืม นำติดตัวไปด้วย ตาเริ่มลาย อยากอา เจียร ความรักตัวกลัว ตายแล้วศพไม่สวย ตาสอดส่ายหาคลีนิก ยังไงก็ต้องมีหมอ ไป รพ. ไม่ทันกาลแน่ เจอหน้าหมอบอก ทันทีผมเป็นความ ดันโลหิตสูง ขาดยา กำลัง แย่ หมอก็ไวดุจ กามนิต เอายาให้อม ใต้ลิ้น หนึ่ง เม็ดแล้ว ใส่ซองให้ อีก สี่ เม็ด บอก พีนอลอล ไม่มี ถ้ามีอาการอีกก็ให้อม ยานี้ใต้ลิ้น อาการเริ่ม ดีขึ้น รอดตายแล้วเรา ทำงานได้ งานเสร็จ จะกลับบ้านรู้สึกหน้า ตึง ๆ ส่องกระจกในรถ ดูหน้าตัวเอง ผึ่นเต็ม เลย ข้อพับแขน ก็มี โอ๊ย ! เมื่อเช้าลืมบอก หมอว่า เราเป็นคนขี้ แพ้(ยา) ไม่อยากตาย แบบน้องสาว ดำรง พุฒตาล เล้ย.. ดูที่ ซองยา หมอเขียน ไว้ Adalat ใช้อมใต้ ลิ้น กลับไปหาหมอ คนเดิม ผมแพ้ยาครับ รีบรายงาน หมอเก็บ ยาคืนไป แต่ตังค์ไม่ คืนมา เอายาแก้แพ้ มาแทน เฮ้อ ! รอด ตายจากความดัน แต่จะตายเพราะแพ้ ยา จำไว้เลยหาหมอ ฉุกเฉิน อันดับแรก ต้องบอกคุณแพ้ยา อะไรบ้าง..

ขอโทษค่ะ Boss ที่ลืมลงชื่อ

ถูกต้องเลยค่ะคุณ Redlotus " จำไว้เลย หาหมอ ฉุกเฉิน อันดับแรก ต้องบอกคุณแพ้ยา อะไรบ้าง "

พบปัญหาการใช้งานกรุณาแจ้ง LINE ID @gotoknow
ClassStart
ระบบจัดการการเรียนการสอนผ่านอินเทอร์เน็ต
ทั้งเว็บทั้งแอปใช้งานฟรี
ClassStart Books
โครงการหนังสือจากคลาสสตาร์ท