แบบฝึกหัด

แบบฝึกหัด

วิชา 102219 การพยาบาลผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ 1

 

ส่วนที่ 1     จงจับคู่ความสัมพันธ์ระหว่างข้อความ 2 กลุ่ม โดยนำอักษรด้านขวามือมาใส่หน้าข้อด้านซ้ายมือที่มี

ความสัมพันธ์ตรงกันที่สุด (จำนวน 3 ข้อๆ ละ 1 คะแนน)

…………1.  สิ่งสำคัญที่สามารถช่วยให้ผู้ป่วยเรื้อรังดูแลสุขภาพตนเองที่บ้านได้             A.    Obesity

…………2.  การเชื่อมโยงระหว่างผู้ป่วย ทรัพยากรในชุมชน และวิชาชีพสุขภาพ            B.    Madeleine Leininger

…………3.  สาเหตุของการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังในวัยผู้ใหญ่และสูงอายุ                   C.    Health Promotion

                                                                                                                D.    Empowerment

                                                                                                                E.    ทฤษฎีความสูงอายุ

                                                                                                                F.    Chronic Care Model

 

ส่วนที่ 2         จงใส่เครื่องหมาย ถูก หน้าข้อที่มีข้อความที่ถูกต้อง และจงใส่เครื่องหมาย ผิด หน้าข้อที่มีข้อความที่ผิด โดย

จะต้องระบุเหตุผลในการตอบแต่ละข้อ มิฉะนั้นจะไม่ได้รับการตรวจให้คะแนน (จำนวน 3 ข้อๆ ละ 1 คะแนน)

………….1.  จุดมุ่งหมายหลักของการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายคือการช่วยให้ผู้ป่วยและญาติดูแลกันเองได้ที่บ้าน

เหตุผลคือ…………………………………………………………………………………………………………………………..

………….2.  การรักษาด้วยฮอร์โมน (Hormonal Treatment) เป็นการให้การรักษาแบบควบคุมความรุนแรงของโรค

เหตุผลคือ…………………………………………………………………………………………………………………………..

………….3.  อาการหอบเหนื่อยเป็นอาการสำคัญของ COPD ชนิด Chronic Obstructive Bronchitis

เหตุผลคือ …………………………………………………………………………………………………………………………..

 ส่วนที่ 3     จงตอบคำถามต่อไปนี้ (จำนวน 4 ข้อๆ ละ 1 คะแนน)

  1. โรคตับแข็งที่เกิดจากการดื่มสุราจำนวนมากเป็นเวลานานจะทำให้……………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………

    2.   สิ่งแวดล้อมที่เป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคมะเร็งได้แก่ ………………………………………………………… ส่วนปัจจัยเสี่ยงต่อโรคมะเร็งด้านอาหาร ได้แก่ …………………………………………………………………………………..

    3.   Chocolate Cyst เป็นผลเรื้อรังของโรค ……………………………………………………………………………….

    4.   ผู้ที่มีโอกาสสูญเสียแคลเซียมมากๆ มีโอกาสที่เป็นโรค………………………………………………………………..

ส่วนที่ 4     จงตอบคำถามต่อไปนี้ (จำนวน 10 ข้อๆ ละ 1 คะแนน)

1.  ภรรยาของนายสมพงษ์บอกว่าสามีของเธอมักระบายเสมหะโดยการห้อยหัวต่ำ (postural drainage) จงระบุว่าอะไรเป็นสาเหตุที่ทำให้สิ่งอุดตันเคลื่อนตัวจากส่วนล่างของปอดออกมาทางคอได้

  1. แรงดึงดูดของโลก
  2. การเคลื่อนไหวของขนในทางเดินหายใจ
  3. แรงเสียดทานระหว่างขนในทางเดินหายใจ
  4. การหดตัวของกล้ามเนื้อที่อยู่นอกอำนาจจิตใจ

2.  การที่พยาบาลเคาะปอดให้นายสมพงษ์นั้น มีจุดประสงค์เพื่ออะไร

  1. ทำให้เสมหะที่เหนียวข้นอ่อนตัวลง
  2. กระตุ้นให้ผู้ป่วยหายใจเข้าได้ลึกขึ้นกว่าเดิม
  3. ทำให้เสมหะถูกขับออกมาจากทางเดินหายใจ
  4. ทำให้เซลล์ขนในหลอดลม (Ciliary) ทำงานได้ดีขึ้น

3.  ในระหว่างกระบวนการประเมินปัญหาสุขภาพ นายปราโมทย์กล่าวว่า “ผมไม่รู้จริงๆ ว่าผมมาอยู่ที่นี่ได้อย่างไร ผมรู้สึกปกติดีไม่เคยไม่สบายหรือมีอาการอะไรมาก่อนเลย” พยาบาลจะอธิบายให้ผู้ป่วยเข้าใจความสัมพันธ์ของอาการต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงว่าอย่างไร

    1.    ปกติอาการจะเริ่มเมื่อไตถูกทำลายมากแล้ว

    2.   มีความเสี่ยงต่อภาวะเส้นเลือดในสมองแตกสูงมาก

    3.   มักจะพบอาการในรายที่มีความดันโลหิตสูงแบบอันตราย

    4.   โรคความดันโลหิตสูงมักไม่ค่อยมีอาการปรากฏให้เห็นมาก่อน

4.  นายปราโมทย์ (จากข้อ 3) ได้รับการแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีโปแตสเซียมสูง เมื่อท่านทบทวนลักษณะนิสัยในการรับประทานอาหารของผู้ป่วยแล้ว การเลือกรับประทานอาหารในข้อใดที่แสดงว่าเขาเข้าใจในสิ่งที่ท่านอธิบาย

     1.  ข้าว ปลาทูทอด กาแฟ และองุ่น

     2.  ข้าวผัดเนื้อ คุ๊กกี้เนย น้ำมะเขือเทศ

     3.  ส้มตำไข่เค็ม วุ้นผลไม้ และโคค่าโคล่า

     4.  ข้าว แกงจืดผัก สลัดผลไม้ และน้ำแอปเปิ้ล

5.  คนที่อายุ 50 ปีขึ้นไป ผู้ชายส่วนใหญ่จะพบว่าป่วยเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจมากกว่าผู้หญิง ทั้งนี้เนื่องมาจากการแข็งตัวของหลอดเลือดแดง (atherosclerosis) เป็นผลมาจากอะไร

     1.  ลีลาชีวิตที่มีความเครียดน้อยกว่าผู้ชาย

     2.  มีระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดสูงกว่าผู้ชาย

    3.  ลีลาชีวิตที่มีกิจกรรมและการออกกำลังกายมากกว่าผู้ชาย

    4.  อาหาร ที่ส่งผลให้ผู้หญิงมีระดับคลอเรสเตอรลในเลือดต่ำกว่าผู้ชาย

6.  Nitroglycerin จะออกฤทธิ์ภายใน 1-2 นาทีหลังจากที่ร่างกายได้รับยา ท่านจะแนะนำให้ผู้ป่วยใช้ยาอย่างไร เมื่อมีอาการเจ็บหน้าอกขึ้น

  1. อมยา 1 เม็ดทุก 2 ถึง 5 นาทีจนกว่าอาการเจ็บจะทุเลาลง
  2. อมยา 1 เม็ด แล้วนั่งพักเป็นเวลา 10 นาที หากยังเจ็บหน้าอกอยู่ให้รีบพบแพทย์โดยด่วน
  3. อมยา 1 เม็ด แล้วอมยาเพิ่มทุกๆ 5 นาทีหลังจากนั้นอีก 2 ครั้ง หากยังเจ็บหน้าอกอยู่ให้รีบพบแพทย์โดยด่วน
  4. อมยา 1 เม็ด หากภายใน 5 นาทียังเจ็บหน้าอกอยู่ก็ให้อมยาเพิ่มอีก 2 เม็ด หากหลังจากนั้นอีก 5 นาทียังเจ็บหน้าอกอยู่ให้รีบพบแพทย์โดยด่วน

7.  ข้อใดต่อไปนี้ ไม่ใช่ สิ่งที่ต้องบอกผู้ป่วยเกี่ยวกับยา nitroglycerin  

  1. ตัวเม็ดยาจะทำให้ผู้ป่วยรู้สึกว่ามีอะไรบางอย่างไหม้อยู่ในปาก
  2. ควรเก็บตัวยาไว้ในที่มิดชิดปราศจากแสง
  3. ควรรับประทานยาเฉพาะเวลาเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงเท่านั้น
  4. การหมดอายุของยา nitroglycerin

8.  ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบควรหลีกเลี่ยงสภาพอากาศแบบใดมากที่สุด

  1. อากาศแบบอุ่น ชุ่มชื้น
  2. อากาศแบบร้อนอบอ้าว
  3. อากาศที่หนาวและมีลมแรง
  4. อากาศที่มีฝนตกและลมแรง

9.  ท่านควรจะบอกให้ผู้ป่วยในข้อ 8 รีบมาพบแพทย์ทันทีเมื่อเกิดอาการใด

  1. มีอาการเจ็บหน้าอกเวลามีเพศสัมพันธ์
  2. การที่อาการเจ็บหน้าอกลดลงเวลาทำงาน
  3. มีอาการเจ็บหน้าอกเมื่อต้องทะเลาะกับเพื่อน
  4. อาการเจ็บหน้าอกมีการเปลี่ยนแปลงรูปแบบการเจ็บหน้าอก

10.  Nitroglycerin นอกจากจะเป็นยารับประทานแล้ว ยังสามารถใช้กับผู้ป่วยได้ในรูปของน้ำมันนวด อะไรคือสิ่งที่ควรต้องระวังเวลาใช้ยาชนิดนี้นวดผู้ป่วย

  1. นวดให้น้ำมันซึมลึกเข้าไปในผิวหนัง
  2. ให้ระวังอย่าให้น้ำมันติดผิวหนังผู้นวดเสียเอง
  3. ให้ระวังกลิ่นของตัวน้ำมัน
  4. ให้นวดทุกๆส่วนโดยใช้น้ำมันในปริมาณที่เท่าๆกัน

 

                                                    eeeeeeeeee