(ต่อจากบันทึกที่แล้ว)

 

ค่านิยมและแนวคิดหลัก (Core Values and Concepts)

 

ค่านิยมและแนวคิดหลัก หรือหลักคิดที่กระบวนการ HA นำมาใช้ เกิดจากการผสมผสานหลักคิดของการพัฒนาคุณภาพการดูแลผู้ป่วย การสร้างเสริมสุขภาพ และการพัฒนาองค์กรสู่ความเป็นเลิศ เกิดจากการประยุกต์แนวคิด TQM การสะสมหลักคิดที่เกิดจากการดำเนินการพัฒนาในแต่ละขั้นตอน และมาผสมผสานกับข้อสรุปที่ได้จากการศึกษาองค์กรที่ประสบความสำเร็จที่ MBNQA นำมาใช้

หลักคิดเหล่านี้เป็นสิ่งที่จะช่วยกำกับวิธีการคิด การตัดสินใจ และพฤติกรรม ซึ่งสามารถใช้ประยุกต์ได้ในทุกมาตรฐาน ทุกสถานการณ์ เป็นสิ่งที่มีอยู่แล้วระดับหนึ่ง และสามารถพัฒนาให้มีมาก 

ขึ้นได้ 

หลักคิดหรือปรัชญาของ TQM ที่นำมาใช้ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาคุณภาพโรงพยาบาลได้แก่ ลูกค้าสำคัญที่สุด (customer focus), จุดความฝันร่วมกัน (common vision), ทีมงานสัมพันธ์ (team work), มุ่งมั่นกระบวนการ (process focus), สานด้วยอริยสัจสี่ (problem solving), ดีที่ผู้นำ (visionary leadership), ทำดีอย่างต่อเนื่อง (continuous improvement)

เมื่อนำมาตรฐานโรงพยาบาลฉบับแรกมาใช้ หลักคิดที่ใช้กระตุ้นให้เกิดการปฏิบัติที่เกิดผลอย่างแท้จริงได้แก่ individual commitment, team work, customer focus 

การพัฒนาคุณภาพตามบันได 3 ขั้นสู่ HA ได้ข้อสรุปของหลักคิดในบันไดขั้นที่ 1 ว่า ทำงานประจำให้ดี, มีอะไรให้คุยกัน, ขยันทบทวน และหลักคิดในบันไดขั้นที่ 2 ว่า เป้าหมายชัด วัดผลได้ให้คุณค่า อย่ายึดติด

เมื่อผสมผสานหลักคิดทั้งหมดเข้าด้วยกันและจัดเป็นหมวดหมู่ จะได้เป็น 5 หมวด ดังนี้

• 1. ทิศทางนำ: visionary leadership, systems perspective, agility

• 2. ผู้รับผล: patient & customer focus, focus on health, community responsibility

• 3. คนทำงาน: value on staff, individual commitment, teamwork, ethic &professional standard

• 4. การพัฒนา: creativity & innovation, management by fact, continuous processimprovement, focus on results, evidence-based approach

• 5. พาเรียนรู้: learning, empowerment

 

 

1. ทิศทางนำ

1.1 Visionary Leadership

คืออะไร

ผู้นำที่มีสายตากว้างไกล เปลี่ยนแปลงสังคม มองภาพใหญ่ คิดเชิงกลยุทธ์

นำเสนอความท้าทาย จูงใจให้คนเก่งมารวมตัวกัน สู่เป้าหมายที่สูงกว่า

ทำไม

ผู้นำคือผู้กำหนดทิศทาง เป็นแบบอย่าง อนุญาตและสนับสนุนการเปลี่ยนแปลง

ทำอย่างไร

• กำหนดทิศทาง สร้างค่านิยม ตั้งความคาดหวัง

• กำหนดกลยุทธ์ ระบบงาน วิธีการไปสู่เป้า้หมาย กระตุ้นนวตกรรม

• นำค่านิยมและกลยุทธ์มาชี้นำกิจกรรมและตัดสินใจ

• กระตุ้น จูงใจ สนับสนุน

• เป็นแบบอย่างที่ดี

 

1.2 Systems Perspective

คืออะไร

การมองภาพรวมอย่างครบถ้วนครอบคลุมทุกองค์ประกอบ

การเชื่อมต่อระหว่างกระบวนการต่างๆ เพื่อบรรลุเป้าหมายที่ต้องการ

การพิจารณาปัจจัยที่เกี่ยวข้องอย่างเป็นเหตุเป็นผล

การพิจารณาวงรอบของปัจจัยนำเข้า กระบวนการ ผลลัพธ์ และระบบสะท้อนกลับ

การจัดการองค์กรและองค์ประกอบทั้งหมด เพื่อบรรลุความสำเร็จ

ทำไม

การบริหารและพัฒนาแบบแยกส่วน ไม่ก่อให้เกิดความสำเร็จอย่างคุ้มค่า และทำให้สมาชิกในองค์กรสับสน อ่อนล้า

ทำอย่างไร

• สังเคราะห์ (synthesis) มองภาพรวมขององค์กรใช้ความต้องการหลักขององค์กรเป้าหมายเชิงกลยุทธ์และแผนงานเป็นพื้นฐาน

• มุ่งไปในแนวทางเดียวกัน (alignment) ทำให้เป้าหมาย แผนงาน กระบวนการ ตัววัดและกิจกรรมต่างๆ สอดคล้องไปในแนวทางเดียวกัน

• บูรณาการ (integration) เชื่อมโยงแนวคิด องค์ประกอบและระบบต่างๆ ขององค์กรเข้าด้วยกัน

 

1.3 Agility

คืออะไร

ความสามารถในการปรับตัวอย่างรวดเร็วและมีความยืดหยุ่น

การตอบสนองผู้ป่วยและผู้รับบริการอย่างรวดเร็วและยืดหยุ่น

ทำไม

สังคมคาดหวังที่จะได้รับบริการอย่างรวดเร็ว

การปรับตัวที่ว่องไวคือการก้าวไปข้างหน้าก่อนผู้อื่น

ทำอย่างไร

• ลดความซับซ้อนของกระบวนการทำงาน

• สามารถปรับเปลี่ยนกระบวนการอย่างรวดเร็ว

• ใช้เทคโนโลยีสารสนเทศเพื่อให้เกิดการตอบสนองที่รวดเร็ว ยืดหยุ่น

   ตรงความต้องการเฉพาะ

• ผู้ปฏิบัติงานได้รับอำนาจในการตัดสินใจ

• การออกแบบระบบบริการที่ได้ผล ประหยัด ให้คุณค่ากับความต้องการ

   ของผู้รับบริการแต่ละราย

• ให้ความสำคัญกับการวัดและลดวงรอบเวลา ควบคู่ไปกับการปรับปรุงด้านอื่นๆ

 

...

 

ขอขอบพระคุณ  สถาบันพัฒนาและรับรองคุณภาพโรงพยาบาล, ธันวาคม 2549 หรือสรพ.ในปัจจุบัน ที่นำเสนอสาระที่สำคัญและมีประโยชน์นี้ และขออนุญาตนำมาถ่ายทอดเพื่อสนองเจตนารมณ์ในการเรียนรู้ร่วมกันเพื่อพัฒนาวงการสาธารณสุขไทยค่ะ