มาตรฐานการพยาบาลผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดหัวใจชนิดเปิด (ต่อ)

มาตรฐานการพยาบาลผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดหัวใจชนิดเปิด

มาตรฐานที่ 1  การเตรียมความพร้อมของผู้ป่วยด้านร่างกาย จิตใจ  อารมณ์และสังคม ก่อนให้ยาระงับความรู้สึก

วัตถุประสงค์

1. ผู้ป่วยเข้าใจและสามารถการปฏิบัติตนได้ถูกต้องก่อนให้ยาระงับความรู้สึก

2. ผู้ป่วยคลายความวิตกกังวลในเรื่องการให้ยาระงับความรู้สึก

มาตรฐานเชิงกระบวนการ

ก.  ด้านร่างกาย

1. ประเมินสภาพผู้ป่วยโดยตรวจเยี่ยมอาการ 1 วันก่อนผ่าตัด ณ. หอผู้ป่วย

1.1 ชื่อผู้ป่วยตรงตามตารางผ่าตัด

1.2 ศึกษาประวัติของผู้ป่วยอดีตและ ปัจจุบัน (เน้นด้านโรคหัวใจและหลอดเลือด)

1.3 โรคประจำตัว/ยาที่ใช้ประจำ

1.4 การแพ้ยา/การงดยาบางชนิด

1.5 ตรวจร่างกาย และวัดสัญญาณชีพของผู้ป่วย

2. สำรวจเอกสารที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด และการให้ยาระงับความรู้สึก

2.1 เอกสารประจำตัวผู้ป่วย

2.2 ผล Lab ต่าง ๆ และการตรวจพิเศษ

2.3 ใบยินยอมผ่าตัด

2.4 การจอง WB ,PRC ,FFP ,Platelet

3. ศึกษาความพร้อมของผู้ป่วยก่อนจะรับบริการ

3.1 อธิบายให้ผู้ป่วยเข้าใจเรื่องแนวทางการรักษา การผ่าตัดและวิธีการให้ยาระงับความรู้สึก

3.2 แนะนำการปฏิบัติตัวก่อนผ่าตัดและเครื่องมือต่าง ๆ ที่จะได้พบในห้องผ่าตัดและหลังผ่าตัดในหอผู้ป่วยหนัก โรคหัวใจ (CCU)

3.3 สาธิต/สอน การฝึกหายใจอย่างมีประสิทธิภาพหลังผ่าตัด

3.4 ตรวจสอบการ งดน้ำและอาหารไม่น้อยกว่า 6-8 ชม. ก่อนผ่าตัด ถอดฟันปลอม กรณีฟันผุ ส่งปรึกษาทันตแพทย์ก่อนผ่าตัด

3.5 ตรวจสอบผู้ป่วยได้รับยา Pre-medication ตามแผนการรักษา