abnormal movement

ผู้ป่วย มาด้วยอาการ abnormal movement

เดือนนี้อยู่เวร เจอผู้ป่วยมาด้วยการเคลื่อนไหวผิดปกติ 2 ราย

รายแรก ผู้ป่วย มาด้วยอาการกล้ามเนื้อกระตุก แบบ ataxia เดินเซ

             มีประวัติกินเหล้าเป็นประจำ  ใน 5 วันที่ผ่านมาไม่กินข้าว กินแต่เหล้า

            ได้วินิจฉัย wernicke encephalopathy รักษาด้วย วิตามินบี1

             diazepam อาการก็หายใน24 ชั่วโมง

รายที่สอง  มาด้วยเคลื่อนไหวผิดปกติของแขนซ้ายข้างเดียวบังคับให้หยุดไม่ได้

               แบบ Hemiballismus มีประวัติเดิมเป็นความดันโลหิตสูง  สั่งเจาะนำตาล   ใน           เลือด  ได้ high ให้การรักษาลดนำตาลในเลือด อาการก็หายใน24 ชั่วโมง