ถ่ายภาพ chest ที่ดีต้องมีครู

ผู้รู้คือครูถ่ายภาพรังสีปอด ทำอย่างไรให้ได้มาตรฐานตามเกณฑ์ของครู  10 ข้อ

         การประเมินคุณภาพของภาพรังสีทรวงอกตามเกณฑ์ประเมินของ The Commission of European Communities : CEC (อ้างใน   Good quality images   รศ.นพ. เกียรติ  อาจหาญศิริ  ภาควิชารังสีวิทยา โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ ในการประชุมวิชาการจัดโดยสมาคมศิษย์เก่ารังสีจุฬาลงกรณ์)โดยหัวข้อ ดังนี้

1  Positioning criteria  เป็นเกณฑ์ที่แสดงให้เห็นมาตรฐานของการจัดท่าที่ดี มีรายละเอียด  ดังนี้

1.1  ภาพรังสีทรวงอกต้องแสดงให้เห็นว่า มีการหายใจเข้าเต็มที่ขณะถ่ายภาพ การประเมินลักษณะของภาพเราจะมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าโดยหลักการว่าถ้าหายใจเข้าเต็มที่ Diaphragm ควรอยู่ต่ำกว่า Anterior ends ของ Rib ที่ 6  หรือ Posterior ends ของ Rib ที่ 10

1.2  ภาพรังสีทรวงอกต้องแสดงให้เห็นว่ามีรายละเอียดของทรวงอกที่สมมาตร โดยหลักการว่ากึ่งกลางของ spinous  process อยู่ระหว่าง medial ends ของ clavicles

1.3  ภาพรังสีทรวงอกต้องแสดงให้เห็นว่า Medial border ของ scapula ไม่บังปอด

1.4 ภาพรังสีทรวงอกต้องแสดงให้เห็นว่า มีรายละเอียดของซี่โครงที่อยู่เหนือ diaphragm

2    Image quality  เป็นเกณฑ์ที่แสดงให้เห็นคุณภาพของภาพรังสีที่ดี มีรายละเอียดดังนี้

 2.1   ภาพรังสีทรวงอกต้องแสดงให้เห็นว่า สมารถเห็น vascular pattern ของปอดชัดเจนโดยเฉพาะ   peripheral vessels

 2.2   ภาพรังสีทรวงอกต้องแสดงให้เห็นว่า สามารถเห็น trachea และ proximal bronchi ชัดเจน

2.3   ภาพรังสีทรวงอกต้องแสดงให้เห็นว่า สามารถเห็นขอบเขตของ heart และ aorta  ชัดเจน

 2.4   ภาพรังสีทรวงอกต้องแสดงให้เห็นว่า สามารถเห็น diaphragm และ lateral costo-phrenic angles    ชัดเจน

2.5  ภาพรังสีทรวงอกต้องแสดงให้เห็นว่า สามารถ เห็นเงาของ retrocardiac lung และ mediastinum

2.6    ภาพรังสีทรวงอกต้องแสดงให้เห็นว่า สามารถ เห็นเงาของ spine ทะลุผ่านหัวใจ

อาจารย์บอกว่าทำให้ได้ใกล้เคียงนี้เลย

ทดลองเอาภาพรังสีเก่าๆมาประเมินดูว่าได้แบบนี้หรือไม่ถ้าไม่ได้ต้องปรับวิธีการทำงานอย่างไร

ขอบคุณอาจารย์เกียรติ  มากๆค่ะ