เริ่มต้น ต้องเข้าใจคุณภาพการบริบาลผู้ป่วยเบาหวานก่อน
โดยเราต้องดูจาก อัตราการตายของผู้ป่วย
คุณภาพชีวิตผู้ป่วย
ประกอบกับ ค่า lab ต่างๆ เช่น BP FBS A1C LDL
ซึ่งเป็น ตัว บ่งชี้ได้ดี ว่าผู้ป่วยนั้น มีสภาวะสุขภาพอย่างไร
สำหรับ จังหวัด ขอนแก่น กาฬสินทร์ ร้อยเอ็ด มหาสารคราม
ถือว่า มีอัตราการป่วยตายในผู้ป่วยเบาหวานสูงที่สุดครับ
เราจะเพิ่มคุณภาพการบริบาลผู้ป่วยอย่างไร
จากการทบทวนงานวิจัยพบว่า
1 ใช้ยาที่มีประโยชน์มากขึ้น เช่นยาแอสไพริน ยาstatins มีป.ย. ชัดเจนครับ
2 ลด A1C ลด BP LDL คนไช้ลง
3 ให้ patient reminder
4 สร้า่ง ความเปลี่ยนแปลง ในทีมบริบาลผู้ป่วย (ได้ผลมากที่สุด)
5 ให้ patient education
6 ทำกิจกรรม Case management
ส่วน กิจกรรม CQI เช่น HA นั้นได้ผลน้อย ไม่มีนัยสำคัญครับ
ไม่มีความเห็น