1. ชื่อเรื่อง ข้างหลังภาพ ตึกศัลยกรรมนรีเวช สถาบันบำราศนราดูร
2. ความสำคัญ ข้างหลังภาพ คือ การนำระบบถ่ายภาพแบบดิจิตอล (Digital Image station) มาใช้ในการพัฒนาระบบการดูแลและติดตามบาดแผลของผู้ป่วย ตึกศัลยกรรมนรีเวช สถาบันบำราศนราดูร
3. บทคัดย่อ/เนื้อเรื่อง/ความเป็นมาและความสำคัญ หอผู้ป่วยศัลยกรรมนรีเวช สถาบันบำราศนราดูร ให้การบริการผู้ป่วยหลายระบบ ซึ่งส่วนใหญ่จะมีบาดแผล ทั้งที่เกิดก่อนหรือหลังจากการเข้ารับการรักษาในสถาบัน ประกอบด้วยแผลที่ติดเชื้อและแผลไม่ติดเชื้อ จำเป็นต้องได้รับการดูแลผู้ป่วยที่มีบาดแผลดังกล่าวจากทีมสหสาขาวิชาชีพ ทั้งแพทย์ พยาบาลและวิชาชีพอื่นๆ จึงจำเป็นต้องมีระบบการประเมินและติดตามผลการดูแลรักษาอย่างต่อเนื่อง
4. เป้าหมาย - ลดระยะเวลาในการทำงาน
- ลดค่าใช้จ่าย
- เพิ่มอัตราตามความพึงพอใจของทีมงาน / ผู้รับบริการ > 85%
5. ปัญหาและสาเหตุโดยย่อ
ตั้งแต่อดีตถึงปัจจุบัน ตึกศัลยกรรมนรีเวช ตึก 5 ชั้น 4 รับผู้ป่วยแผลกดทับ (Bed Sore) จำนวนหนึ่ง ซึ่งแผลกดทับ นอกจากจะทำให้ผู้ป่วยทุกข์ทรมานแล้ว ใช้เวลาในการรักษานาน และยังสิ้นเปลืองค่าใช้จ่ายเป็นภาระแก่ญาติ นอกจากนี้ยังเป็นการบ่งบอกถึงคุณภาพในการให้บริการทางการพยาบาล การเกิดแผลกดทับยังถูกจัดเป็นข้อบ่งชี้ประการหนึ่งในการรับรองคุณภาพโรงพยาบาล
ในแต่ละวันแต่ละเวร แพทย์และพยาบาล มีการสับเปลี่ยนเวรกัน การประเมินดูแลบาดแผลของแพทย์ การล้างแผลของพยาบาลมีการต่างคนต่างดูแลผู้ป่วย มีการเปิดแผลอยู่บ่อยๆ หรือทำแผลตาม Routine บางรายทำวันละครั้ง บางรายทำแผลเช้า-เย็น เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์และพยาบาล มีการประเมินบาดแผลตามความเข้าใจของตนเอง
6. การเปลี่ยนแปลง
ทีมการแพทย์และทีมพยาบาล รวมทั้งเจ้าหน้าที่โสตฯ ของสถาบัน (ในระยะเริ่มแรกโครงการ) ได้ร่วมกันคิดให้มีการพัฒนา โดยเฉพาะการนำเทคโนโลยีที่ทันสมัย มาใช้เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพและประโยชน์สูงสุดแก่ผู้ป่วย
การถ่ายภาพปัจจุบันมีการพัฒนาแบบก้าวหน้าไปสู่ระบบดิจิตอล ซึ่งให้ความคมชัด และเหมือนจริง ระบบดิจิตอลยังมีข้อได้เปรียบอื่นๆ อีกมากมาย ได้แก่ ความรวดเร็วในการทำงานทุกขั้นตอน ความสามารถในการจัดเก็บแฟ้มข้อมูล การรื้อค้นข้อมูลที่สะดวกรวดเร็วและไม่สูญหาย ให้ความสะดวกสบาย และเหมาะแก่การร่วมมือในการทำงานของบุคลากรทางการแพทย์พยาบาลและญาติผู้ป่วยลดขั้นตอนในการทำงานลง
ทีมแพทย์และพยาบาล ศัลยกรรมนรีเวช ตึก 5 ชั้น 4 ได้เล็งเห็นคุณประโยชน์ของการนำระบบการบันทึกภาพผู้ป่วยลงในกล้องดิจิตอล จึงได้จัดทำข้อเสนอแนะเรื่อง “ข้างหลังภาพ” ซึ่งนำมาใช้ในระบบการร่วมกันดูแลผู้ป่วย ทางศัลยกรรมนรีเวช
7.การวัดผลและผลลัพธ์
1. เพื่อลดค่าใช้จ่ายในการทำแผลและลดอัตราการครองเตียง
2. เพื่อร่วมกับทีมการพยาบาลติดตามเฝ้าระวังภาวะเสี่ยงของบาดแผล
3. เพื่อนำระบบการบันทึกภาพด้วยกล้องดิจิตอลมาประยุกต์ใช้ในการดูแลผู้ป่วยอย่างมีประสิทธิภาพ
4. เพื่อลดภาระงานและขั้นตอนการทำงานของบุคคลากร
5. ส่งเสริมการทำงานเป็นทีม และมีการประสานงานที่ดีต่อกัน
6. สามารถเก็บบันทึกแฟ้ม (File) ไว้สำหรับถ่ายทอดองค์ความรู้แก่บุคลากรที่เข้ามาศึกษาดูงานในสถาบัน
7. สามารถเป็นหลักฐานทางการแพทย์
8. บทเรียนที่ได้รับ
ผู้รับบริการมีการนำวิธีการของทีมไปใช้โดยการนำภาพของผู้ป่วยมาแพทย์ดูเป็นระยะ ๆ โดยไม่ต้องนำผู้ป่วยมา ร.พ. ซึ่งเป็นการลดภาระของผู้ดูแลและค่าใช้จ่าย
ผลงานCQI ของตึก ศัลยกรรมนรีเวช สถาบันบำราศนราดูร นำเสนอในงานHA FORUM 10th
สวัสดีค่ะ -
ชื่นชมยินดีค่ะ
ขอบคุณคะที่มาชื่นชม
สวัสดีครับ
ที่ทำงานของผมนำระบบดิจิทัลมาให้เหมือนกัน สิ่งที่ควรคำนึง คือ การให้ความสำคัญเกี่ยวกับการจัดทำฐานข้อมูล การเก็บรักษาข้อมูลภาพ การการรักษาความปลอดภัย การกำหนดสิทธิผู้ใช้ เป็นต้น ควรมีดูแลให้ดีต่อไป ครับ
ขอบคุณคะสำหรับคำแนะนำคะจะบอกทีมงานให้คะ