สำหรับคนไข้ที่มีติ่งเนื้อ กระเนื้อ ไฝ ขี้แมลงวัน ที่ไม่พึงประสงค์ การใช้เลเซอร์รักษานับว่าเป็นมาครฐานที่เป็นที่ยอมรับในปัจจุบัน

 

รักษาจี้ไฝ ขี้แมลงวัน เนื้องอกผิวหนัง ด้วยเลเซอร์ 

 

การรักษาเนื้องอกที่ผิวหนัง เช่น ไฝ ขี้แมลงวัน กระเนื้อ ติ่งเนื้อ  หรือบรรดาตุ่มนูนทั้งหลายที่อยู่บนใบหน้าเช่นตุ่มไขมัน  สิวหิน  นับว่าเป็นโรคที่รักษาได้ง่าย ด้วยเครื่องจี้ไฟฟ้าที่มีอยู่เกือบทุกโรงพยาบาล ผลการรักษาขึ้นอยู่กับประสบการณ์และความชำนาญของแพทย์  อย่างไรก็ดีหลังจากที่มีเครื่องคาร์บอนไดออกไซด์เลเซอร์ออกมา เป็นที่ยอมรับกันดีว่าถ้าแพทย์ได้รับการฝึกอบรมให้รู้จักโรค และวิธีใช้เครื่องมืออย่างถูกต้อง   เครื่องมือชนิดนี้สามารถที่จะให้การรักษาที่ได้ผลดีกว่า แผลหายได้สวยกว่า  ผลข้างเคียงน้อยกว่า แม้ว่าแพทย์ที่มีประสบการณ์การใช้เครื่องจี้ไฟฟ้ามาเป็นเวลานานอาจสามารถรักษาเนื้องอกผิวหนังได้ผลไม่ต่างกัน แต่ในหลายๆกรณี เช่นบริเวณที่ใกล้ตา  รอยโรคที่อาจจะต้องทำลึก การรักษาด้วยเครื่องคาร์บอนไดออกไซด์เลเซอร์นับว่ามีประสิทธิภาพดีกว่า  ทำให้ปัจจุบันเครื่องคาร์บอนไดออกไซด์เลเซอร์เป็นที่นิยมใช้กันอย่างกว้างขวางทั่วโลก   แม้ว่าจะมีใช้กันมานานมากกว่ายี่สิบปี ตามโรงพยาบาลใหญ่ๆในต่างจังหวัดหลายโรงล้วนแต่มีเครื่องเลเซอร์ชนิดนี้ 

             เมื่อเทียบกับการผ่าตัดแล้วเลเซอร์มีจุดเด่นที่สำคัญคือ แทบจะไม่ได้เห็นเลือด โดยเฉพาะในคนไข้ที่ทานยาแอสไพริน หรือ ยาละลายลิ่มเลือด ที่การผ่าตัดปกติ แทบจะเป็นไปไม่ได้ คาร์บอนไดออกไซด์เลเซอร์เป็นอีกทางเลือกหนึ่ง ที่ถ้ามีความจำเป็นต้องรักษา  ก็อาจสามารถทำได้ แต่โดยทั่วไปถ้าไม่ใช่เรื่องรีบด่วน แพทย์มักแนะนำให้หยุดยาแอสไพริน ประมาณ หรืองดยาละลายลิ่มเลือดจนกว่าผลการแข็งตัวของเลือดจะกลับมาใกล้ค่าปกติ ก่อนที่จะยิงด้วยเลเซอร์

การมีเครื่องคาร์บอนไดออกไซด์เลเซอร์มาใช้นั้นข้อดีมากๆก็คือ  ทำให้แพทย์ผิวหนังได้มีโอกาสได้ตรวจสกรีนมะเร็งโรคผิวหนังให้กับคนไข้ได้ไปในตัว   เพราะโดยทั่วไปถ้าเราประกาศให้คนไทยมาตรวจสกรีนหามะเร็งผิวหนังนั้น  คนส่วนใหญ่มักจะไม่ให้ความสำคัญเพราะเข้าใจผิดว่ามะเร็งผิวหนังเป็นเรื่องไกลตัวสำหรับคนไทย ทั้งๆที่เป็นมะเร็งที่พบได้บ่อยมากเพียงแต่เมื่อเทียบกับฝรั่งซึ่งมีรายงานผู้ป่วยรายใหม่ที่เกิดมะเร็งผิวหนังในสหรัฐอเมริกาปีละกว่าล้านราย  ทำให้ดูเหมือนว่ามะเร็งผิวหนังสำหรับคนไทยไม่ใช่เรื่องสลักสำคัญอะไร   สำหรับในต่างประเทศถือเป็นมาตรฐานที่เขาจะมาให้แพทย์ผิวหนังตรวจหามะเร็งผิวหนังประจำปี   เนื่องจากมะเร็งผิวหนังเป็นโรคที่ถ้าได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่เริ่มต้นจัดเป็นโรคที่สามารถรักษาให้หายขาดได้  แต่ถ้าตัวผู้ป่วยคิดว่าเป็นเนื้องอกธรรมดา ปล่อยทิ้งไว้  หรือแพทย์ตรวจไม่พบ หรือไม่ได้ตรวจจนกระทั่งลุกลามไปมาก ยิ่งถ้าเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดร้ายแรงที่เรียกกันว่า มะเร็งไฝดำด้วยแล้ว   ผู้ป่วยหลายรายต้องเสียชีวิตก่อนวัยอันควรไปอย่างน่าเสียดาย  การมีเครื่องเลเซอร์มาให้บริการทำให้คนไข้สนใจมาตรวจรับบริการค้นหามะเร็งผิวหนังมากขึ้น  เพราะก่อนที่จะกำจัดเนื้องอกทั้งหลายด้วยเลเซอร์  แพทย์ต้องตรวจให้แน่ใจว่าไม่ใช่มะเร็ง  เพราะมะเร็งผิวหนังส่วนใหญ่การรักษาด้วยการผ่าตัดยังคงเป็นวิธีมาตรฐานที่ได้ผลดี     แต่ก็มีบ้างที่โรคผิวหนังที่เป็นอยู่ในระยะที่เขาเรียกว่า ระยะก่อนที่จะเป็นมะเร็ง  อย่างนี้การใช้เลเซอร์เป็นหนึ่งในวิธีที่ได้ผลการรักษาค่อนข้างดี

วิธีการในการกำจัดไฝ ขี้แมลงวัน เนื้องอกผิวหนังด้วยเลเซอร์นั้น  ส่วนมากเราไม่ต้องฉีดยาชา  แต่ใช้ยาชาชนิดครีมทาบริเวณที่เป็นเนื้องอก  ทิ้งเอาไว้ประมาณ 45 นาที  ก็สามารถจัดการยิงด้วยแสงเลเซอร์ได้โดยไม่เจ็บและไม่ต้องเจอกับเข็มฉีดยาเลย  บางรายที่เป็นโรคเนื้องอกผิวหนังที่อยู่ตื้นและเล็กๆ อาจไม่ต้องเสียเวลาทายาชาเลย ใช้เพียงถุงเย็นประคบจนเย็นพอสมควร ก็สามารถให้การรักษาได้โดยไม่รู้สึกเจ็บแต่ประการใด แต่ถ้าเนื้องอกผิวหนังอยู่ใกล้ตา มากๆ  ต้องปิดตาผู้ป่วยให้ดี  เพราะอาจก่อให้เกิดอันตรายต่อดวงตาได้ 

สำหรับการกำจัดไฝ ถ้าเม็ดเล็กๆ และเป็นไฝที่ไม่มีขน การรักษาด้วยเลเซอร์ส่วนมากให้ผลดีกว่าการผ่าตัด โดยเฉพาะขี้แมลงวันยิ่งแล้ว มีอยู่หลายจุดทั่วหน้าจะไปผ่าออก คงเป็นไปไม่ได้ เลเซอร์จึงเป็นทางเลือกที่ถือได้ว่าน่าจะเหมาะสมที่สุด อย่างไรก็ตามสำหรับไฝเม็ดใหญ่ โดยเฉพาะเม็ดที่มีขน เอาเลเซอร์ยิงแล้วมีโอกาสไฝขึ้นมาใหม่ได้อีก หมอแนะนำให้ผ่าตัดครับ หายแล้วแผลสวยกว่า แผลจากเลเซอร์ และโอกาสเป็นใหม่หลังผ่าตัดเกิดน้อยกว่าเอาเลเซอร์ไปยิง ทางที่ดีก็แวะไปให้คุณหมอเขาดูว่า ไฝขนาดไหนน่าจะใช้เลเซอร์ หรือจะผ่าตัดดี อย่างไรก็ดีเท่าที่ทำมา ส่วนใหญ่เลเซอร์เป็นเครื่องมือที่ใช้กำจัดไฝได้ดี

การดูแลแผลหลังยิงเลเซอร์ก็เพียงแต่ทิ้งเอาไว้ไม่ให้ถูกน้ำประมาณ 1-2 วัน  แล้วเช็ดทำความสะอาดแผลด้วยน้ำเกลือล้างแผลและทายาปฏิชีวนะที่อยู่ในรูปขี้ผึ้งเอาไว้อีก 4-5 วัน  แผลก็มักตกสะเก็ด และหายดีในที่สุด  บางรายที่ทำตื้นและคิดว่ายังไงแผลก็ไม่น่าจะติดเชื้อ  อย่างนี้ใช้แค่วาสลินที่สะอาดทาแผลก็พอ  ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นสำหรับการรักษาเนื้องอกผิวหนังชนิดที่อยู่ตื้นๆ เช่นกระเนื้อ ติ่งเนื้อนั้นนับว่ามีน้อยมาก อย่างไรก็ตามไม่ควรประมาท ควรทำตามที่แพทย์แนะนำอย่างเคร่งครัด  ดูแลเรื่องการทำความสะอาดแผลอย่าให้เกิดการติดเชื้อ ซึ่งอาจทำให้เป็นรอยแผลเป็น   หลีกเลี่ยงแสงแดดไม่ให้ถูกบริเวณที่รักษาอย่างน้อย 1 เดือน เพราะอาจทำให้เกิดรอยดำ ซึ่งอาจจะต้องใช้เวลานานกว่าจะหาย 

คนไข้ที่มีปัญหาติ่งเนื้อ  กระเนื้อ  ตุ่มไขมันโต อย่างในรูป คาร์บอนไดออกไซด์เลเซอร์นับได้ว่าเป็นทางเลือกที่ดีทีเดียว