ปัญหาหรือภาวะฉุกเฉิน ทางทันตกรรม |
แนวทางการบำบัดรักษาและให้การพยาบาลเบื้อง ต้นในหอผู้ป่วย |
อาการปวดฟัน เหงือก บริเวณช่องปากและใบหน้า |
อาการปวดไม่รุนแรง Paracetamol 500 mg sig 2 tab oral q 4 hr prn for pain อาการปวดรุนแรง กลุ่ม Nsaid เข่น Ponstan 500 mg sig 1 tab oral tid pc Brufen 200-400 mg sig 1 tab oral tid pc หากปวดรุนแรงมาก สามารถให้ Nsaid ร่วมกับ Paracetamol |
มีการติดเชื้อหรือบวมบริเวณใบหน้า |
§ ประคบน้ำอุ่นบริเวณใบหน้า ตำแหน่งที่ บวม ทุก 1 ชั่วโมง § หากมีการบวมในช่องปาก ให้อม บ้วน ปากด้วยน้ำเกลืออุ่น ทุก 1 ชั่วโมง § ให้ Metronidazole 200 – 400 mg sig 1 tab oral tid pc ร่วมกับ Amoxycillin 500 mg sig 1 tab oral tid ac and hs |
การให้การพยาบาลผู้ป่วย หลังผ่าตัดฟันคุด |
§ เฝ้าระวังให้ผู้ป่วย กัดผ้าก๊อซ เพื่อห้ามเลือด ไว้ 1 ชั่วโมง โดยห้ามอม หรือ บ้วนน้ำลาย ซึ่งจะทำให้เลือดไม่หยุด § ใช้น้ำแข็งใส่ถุงพลาสติก หรือ Cold Pack ห่อด้วยผ้าอีกชั้น ประคบข้างแก้มบริเวณที่ผ่าตัด ทุก 2 ชั่วโมง ในวันที่ 1 และ วันที่ 2 หลังผ่าตัด เพื่อช่วยในการห้ามเลือด และลดอาการบวมที่จะเกิดขึ้น § ห้ามมิให้อมน้ำแข็ง § ห้ามบ้วนน้ำ หรือ น้ำลายในวันที่ 1 หลังการผ่าตัด § ให้แปรงฟันได้ตามปกติ และอมน้ำเกลือบ้วนปากหลัง อาหารทุกมื้อ ตั้งแต่ในวันที่ 2 หลังการผ่าตัด |
การดูแลผู้ป่วยหลังถอนฟัน |
§ เฝ้าระวังให้ผู้ป่วย กัดผ้าก๊อซ เพื่อห้ามเลือด ไว้ 1 ชั่วโมง โดยห้ามอม หรือ บ้วนน้ำลาย ซึ่งจะทำให้เลือดไม่หยุด § ห้ามมิให้อมน้ำแข็ง § ห้ามบ้วนน้ำ หรือ น้ำลายในวันที่ 1 หลังการผ่าตัด § สามารถให้แปรงฟันได้ตามปกติ แต่ในวันที่ 1 ต้องบ้วนปาก เบาๆ ด้วยความระมัดระวัง |
เลือดออกภายหลังการถอนฟันหรือผ่าฟันคุด |
§ หากผู้ป่วย กัดผ้าก๊อซ ไว้ 1-2 ชั่วโมงแล้ว เลือดยังไม่หยุด ไหลให้นำผ้าก๊อซเดิมออก ให้ผู้ป่วยบ้วนปาก ใช้ผ้าก๊อซเช็ดเลือด ในปากจนพอเห็นแผลถอนฟัน (หากมี Suction จะช่วยดูดเลือดออกได้) § พับผ้าก๊อซ เป็นก้อนขนาดใหญ่กว่าแผลถอนฟัน ประมาณ 2 – 3 เท่า และใช้ มือหรือ Forcep นำก๊อซที่เตรียมไว้ ใส่ให้แนบสนิทกับแผลที่ถอนฟัน โดยให้มีส่วนของผ้าลงไปในรูถอนฟันเล็กน้อย และให้ผู้ป่วยกัด ผ้าเพื่อห้ามเลือดไว้ สังเกตอาการทุก 1 ชม. จนกว่าเลือดหยุด (โดยเปลี่ยนผ้าก๊อซทุกครั้ง)§ ถ้าไม่สามารถห้ามเลือดได้ ภายใน 4 ชั่วโมง ให้consult แพทย์หรือทันตแพทย์ |
ไม่มีความเห็น