โรงพยาบาลประหยัดค่าใช้จ่ายในการที่จะต้องเสียเงินไปกับยาที่หมดอายุไปได้มาก และผลงานนี้ก็เป็นทีประจักษ์ว่า การที่คนในองค์กรมีพูดคุย เพื่อแลกเปลี่ยนเรียนรู้ และทบทวนเพื่อปรับระบบให้ดีขึ้นจะทำให้การพัฒนางานเป็นไปได้อย่างมีคุณภาพดียิ่งขึ้น
เรื่องนี้เป็นของห้องยา โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพ ที่ศูนย์อนามัยที่ 8 ของเรานี่เอง ห้องยามีงานทำมาก และทั้งวัน แต่ก็ยังเจียดเวลามาทำงานด้านคุณภาพ โดยใช้กระบวนการ KM กับเขาหลายเรื่องด้วยกัน เช่นการเฝ้าระวังการจ่าย จัด ยาผิดชนิด ผิดขนาด การทบทวน Med error หรือการบริหารยาให้มีประสิทธิภาพมากที่สุด
ปีนี้ห้องยาเอาเรื่อง "การบริหารยาก่อนและหลังหมดอายุ" เนื่องจากห้องยาเล็งเห็นถึงความสำคัญของระบบการบริหารคลังยา และการสูญเสียค่าใช้จ่ายหากต้องมีการทิ้งยาไปโดยเปล่าประโยชน์เมื่อยาหมดอายุ
ห้องยาร่วมกันวิเคราะห์ปัญหาว่าการที่ยาหมดอายุและต้องทิ้งไปโดยเปล่าประโยชน์นั้นเกิดมาเนื่องจาก
- ระบบบัญชีรายการยามีปัญหา
- ระบบการจัดซื้อมีปัญหา
- ระบบการจัดเก็บ และการเบิกจ่ายมีปัญหา
วิธีการของห้องยาก็คือประชุมเพื่อทบทวน และหาวิธีการแก้ไขปัญหา และปรับระบบไปเรื่อย ๆ โดย
-
ปรับบัญชีรายการยา หากยาชนิดใดที่มีการใช้น้อย หรือไม่ใช้ จะตัดออกจากรายการยา ส่วนยาที่ต้องใช้ เช่นยาที่ใช้ช่วยชีวิต จำเป็นต้องมีอยู่ แต่อาจต้องซื้อในปริมาณที่น้อย หรือมีระบบหมุนเวียนยากับโรงพยาบาลใกล้เคียง
-
ปรับระบบการจัดซื้อ โดยกำหนดอัตราการสำรองยาในคลัง เพียง 3 เดือน และต้องมีการบันทึกข้อมูลโดยละเอียดในระบบคอมพิวเตอร์ มีการตรวจทาน และวิเคราะห์ข้อมูลเพื่อใช้ในการวางแผนการจัดซื้อยาในระยะต่อไป
-
สำหรับระบบการจัดเก็บ จะเก็บยาตามระบบ first in first out โดยยาที่มีวันหมดอายุก่อนจะอยู่ด้านนอก เพื่อจะได้ใช้ก่อน
- ในการเก็บยาจะมีการติดแถบสีต่าง ๆ เพื่อแสดงว่ายาจะหมดอายุในอีกกี่เดือน (ยกเว้นยาที่ที่มีอัตราการใช้เร็วมาก ไม่มีโอกาสหมดอายุมาก่อน)
- ในการตรวจคลังยา จะมีข้อกำหนดในการตรวจเป็นระยะเวลาที่แน่นอน และขัดเจน
- ยาที่ใกล้หมดอายุบางอย่างสามารถเปลี่ยนกับบริษัทยาได้ (แต่ถ้าหมดอายุไปแล้วโอกาสเปลี่ยนให้จะน้อยมาก)
ห้องยาใช้ระบบการทบทวน (Morning talk) ในการแลกเปลี่ยนประสบการณ์ในการพัฒนางาน ผลงานชิ้นนี้ทำให้โรงพยาบาลประหยัดค่าใช้จ่ายในการที่จะต้องเสียเงินไปกับยาที่หมดอายุไปได้มาก และผลงานนี้ก็เป็นทีประจักษ์ว่า การที่คนในองค์กรมีพูดคุย เพื่อแลกเปลี่ยนเรียนรู้ และทบทวนเพื่อปรับระบบให้ดีขึ้นจะทำให้การพัฒนางานเป็นไปได้อย่างมีคุณภาพดียิ่งขึ้น
ขอบคุณครับ