สวัสดีค่ะ วันนี้หลังเสร็จงานจัดอบรมแพทย์อุบัติเหตุ พรุ่งนี้จะมีงานด่วนอีกแล้วค่ะ ต้องเตรียมประชุม EMS DAY ขอนแก่น เรื่อง แนวทางการรายงานส่งมอบผู้ป่วยแก่โรงพยาบาลของหน่วยกู้ชีพตำบล ค่ะ ซึ่งจริง ๆ ผู้เขียนได้นำเสนอตัวอย่างแนวทางการรายงานส่งมอบผู้ป่วยแก่โรงพยาบาลต่อที่ประชุมไปแล้วเมื่อคราวประชุมครั้งที่ผ่านมาของเดือนเมษายน 2551 เมื่อวันที่ 1 พฤษภาคม 2551 ซึ่งเป็นวาระพี่ไพศาลขอให้ช่วยพูดแทนพี่อัญชลี หัวหน้า ER รพ ศูนย์ขอนแก่น ซึ่งติดราชการไปอบรมผู้บริหารระดับกลาง อย่างกระทันหัน ทำไงดี ก็เริ่มลำดับความคิด ประมวล และเขียนข้อมูลออกมาก ทันได้กล่าวในวันนั้นแบบสด ๆ ก็ประมาณนี้ค่ะ
*****************************************************
แนวทางการสื่อสารและการรายงานส่งมอบผู้ป่วยในโรงพยาบาล
ของหน่วยกู้ชีพองค์การบริหารส่วนท้องถิ่น
(ระดับเทศบาลและระดับตำบล)
กัญญา วังศรี
พยาบาล ชำนาญการ ระดับ 8
หน่วยกู้ชีพนครินทร์ จังหวัดขอนแก่น
ลำดับที่ 1ใช้เมื่อได้รับแจ้งจากแม่ข่ายจะได้ลำดับที่การออกปฏิบัติการ ณ จุดเกิดเหตุ
-
เหตุการณ์
-
สถานที่
-
จำนวนผู้ป่วย
-
อาการ
ลำดับที่ 2 ใช้เมื่อต้องแจ้งกลับมายังแม่ข่ายเพื่อรับทราบสถานการณ์เตรียมรับ และ/ หรือขอสนับสนุนทรัพยากรต่าง ๆ เพื่อช่วยเหลือในการออกปฏิบัตการ ณ จุดเกิดเหตุ
-
แจ้งเหตุกลับที่ชัดเจนขึ้น
-
สถานที่
-
จำนวนผู้ป่วย
-
อาการผู้ป่วย
-
การขอสนับสนุน
-
ตำรวจ
-
ปภ. ดับเพลิง
-
EMS ขอทีมกู้ชีพขั้นสูงของโรงพยาบาล (Advanced Life Suport : ALS) มาสนับสนุนด้วย โดยขอนัดพบกันที่...........บอกจุดนัดหมาย
ลำดับที่ 3 ใช้เมื่อต้องรายงานข้อมูลส่งมอบผู้ป่วยให้กับเจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาล
ข้อมูลที่แพทย์ พยาบาล ในโรงพยาบาลต้องทราบ
1. ข้อมูลเหตุการณ์/เวลา
2. ข้อมูลผู้ป่วยที่นำส่ง
ตัวอย่างเช่น เช่น “อุบัติเหตุขับรถจักรยานยนต์ชนท้ายรถปิคอัพ 30 นาทีก่อนมา”
ตัวอย่างเช่น
“พบผู้ป่วยชายไทย อายุประมาณ 20 ปี ได้กลิ่นสุรา ไม่ได้สวมหมวกกันน็อค นอนอยู่ข้างทาง เบื้องต้นรู้สึกตัวเมื่อเรียก ขยับแขนขาได้ ถามตอบรู้เรื่อง หายใจได้เอง 20 ครั้ง/นาที ชีพจร 100 ครั้ง/นาที มีบาดแผลฉีกขาด ที่บริเวณหน้าผากและแผลถลอกตามแขนขา ขาขวาผิดรูป”
ตัวอย่างเช่น
“กู้ชีพได้ปฐมพยาบาล จัดท่า ดูแลการหายใจ ห้ามเลือด ทำแผล และดามขาขวาไว้”
ตัวอย่างเช่น
“ระหว่างส่งต่อผู้ป่วยอาการคงเดิม บ่นปวดขา ได้ดูแลการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยครับ”
*****************************************************
สรุปแนวทางการจัดทำรายงานมาแจ้งกับเจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาล
วันนั้น ที่ประชุม นายแพทย์วิทยา ชาติบัญชาชัย ประธานที่ประชุม ต้องการให้ใช้กรอบแนวทางการรายงาน โดยใช้หลักการย่อ ๆ จำได้ง่าย คือ METHAIN
M Major incident: Standby or Declared
เป็นสถานการณ์สาธารณภัยหรือไม่ เกิดขึ้นหรือยัง
E Exact location
สถานที่เกิดเหตุที่ชัดเจน
T Type of incident
ประเภทของสาธารณภัย
H Hazards: Present and potential
มีอันตรายหรืออาจเกิดอันตรายอะไรบ้าง
A Access and egress
ข้อมูลทางเข้า-ทางออกจากสถานที่เกิดเหตุ
N Number and severity of casualties
จำนวนและความรุนแรงของผู้บาดเจ็บ
E Emergency services: Present and required
หน่วยฉุกเฉินไปถึงหรือยัง ต้องการความช่วยเหลืออะไรบ้าง
*****************************************************
เมื่อพูดแล้ว ก็ยังไม่แล้วเสร็จนะคะ เพราะเกรงว่าจะจำกันไม่ได้ โดยเฉพาะหน่วยกู้ชีพระดับตำบล ดังนั้นทางคณะกรรมการจึงได้ขอช่วยให้ทำเป็นรายงานแจกให้แก่เจ้าหน้าที่กู้ชีพในวันประชุมประจำเดือนพฤษภาคม 2551
หลังประชุมวันนั้น เมื่อกลับมาที่หน่วยงาน แจ้งน้อง ทราบ น้อง ๆ ชาวกู้ชีพนครินทร์ น่ารักมาก ร่วมมองเห็นความสำคัญกับผู้จัดการหน่วย ทีมพวกเราจึงต้องเร่งรีบ และต่างเทใจมาช่วยกันทำข้อมูลต่อให้ค่ะ มีทั้งตัวอย่างผู้ป่วยบาดเจ็บและผู้ป่วยฉุกเฉิน โดยเฉพาะเจ้าหน้าที่เวชกิจฉุกเฉินบรรจุใหม่ 2 นาย ของทีมกู้ชีพนครินทร์ ก็ได้ช่วยทำตัวอย่างรายงานการออกปฏิบัติงาน ณ จุดเกิดเหตุมาให้ด้วยค่ะ
เพื่อให้เจ้าหน้าที่กู้ชีพได้มองเห็นภาพของการทำงานและการใช้ระบบสื่อสาร รวมทั้งการรายงานแต่ละขั้นตอนให้มีความชัดเจนยิ่งขึ้น ผู้เขียนขอขอบคุณมาที่นี้ด้วย ได้ต้นฉบับออกมาแบบนี้ค่ะ ผู้เกี่ยวข้องที่สนใจสามารถนำไปทดลองใช้ดูนะคะ
*****************************************************