คุณวิราวรรณ์ -หัวหน้าทีมKM-สูติกรรม

เด็กทารกทุกคนมักจะมีตัวเหลืองไม่มากก็น้อย ในอาทิตย์แรกของชีวิตโดยส่วนใหญ่จะไม่เหลืองในวันแรกเกิด แต่จะค่อย ๆ เหลืองมากขึ้นช้า ๆ ในวันที่สอง และมากขึ้นอีกในวันที่สามหลังคลอด เด็กเอเชียรวมทั้ง เด็กไทยส่วนใหญ่จะตัวเหลืองมากที่สุดในวันที่สี่ของชีวิต แล้วความเหลืองจะเริ่มลดลงช้า ๆ ในวันที่5 และวันที่ 6 จนหายไปในปลายสัปดาห์แรก เมื่อทารกเริ่มเหลืองใหม่ๆ ในวันที่ 2-3 หลังคลอด เราจะสังเกตว่าทารกจะเหลืองเฉพาะที่บริเวณใบหน้า โดยที่ลำตัวและขายังปกติ เมื่อทารกตัวเหลืองมากขึ้น ในวันที่ 4 เรามักจะเห็นว่าความเหลืองลามจากใบหน้า ลงสู่ลำตัวโดยที่ขาและฝ่าเท้าและดวงตาจะยังไม่เหลือง ซึ่งถือว่าอยู่ในเกณฑ์ปกติไม่อันตรายและไม่ต้องการรักษาแต่อย่างใด แต่หากทารกมีอาการเหลืองลามไปถึงฝ่าเท้าและดวงตา คุณพ่อคุณแม่ ควรรีบพาทารกของท่านมาพบแพทย์เพื่อตรวจเลือดและพิจารณาให้การรักษาที่เหมาะสมต่อไป

จากการวิเคราะห์ทารกแรกเกิดที่คลอดครบกำหนดที่มีสุขภาพแข็งแรงประมาณร้อยละ 52 มักพบมีภาวะตัวเหลืองในช่วงอายุ 3-4 วันแรก ซึ่งจะสังเกตได้โดยดูที่ตาขาว หรือใช้มือกดบริเวณหน้าผาก หน้าอก และฝ่าเท้า จะพบว่าตาเหลืองและตัวเหลืองมากกว่าปกติ ซึ่งจะต้องนำทารกมารักษาด้วยการส่องไฟ พร้อมทั้งทำการตรวจเลือดเพื่อหาสาเหตุของภาวะตัวเหลือง และพบว่า ร้อยละ 2 ของทารกที่ได้รับการส่องไฟมีค่า MCB ≥ 19 mg และต้องส่งไปรักษาที่ NICU