GotoKnow
  • เข้าระบบ
  • สมัครสมาชิก
  • แผงจัดการ
  • ออกจากระบบ
GotoKnow

เทคนิคการดูแลผู้ป่วยสูงอายุที่เป็น Head and Neck Cancer

  Context  การดูแลด้านทันตกรรมผู้ป่วยสูงอายุที่เป็นมะเร็ง  head  & neck  ที่มักจะเกิดสภาวะ  Osteoradionecrosis

Critical Issue
Story  Telling
แหล่งข้อมูล
การให้ผู้ป่วยและญาติมารับฟังคำแนะนำร่วมกันโดยใช้สื่อประกอบ
แพทย์ส่งคนไข้ที่เป็นมะเร็ง head and neck และจะต้องได้รับรังสีรักษามาที่ทันตกรรมได้ให้คำอธิบายใช้ภาพประกอบให้ผู้ป่วยและญาติฟังถึงแนวทางการรักษาต่อว่าจะต้องมีการถอนฟันกรามล่างที่รังสีผ่านซึ่งถ้าไม่เอาออกจะมีปัญหามาเกิดกระดุกตายในภายหลัง  ซึ่งการรักษาจะยุ่งยากและสิ้นเปลืองค่าใช้จ่ายสูง  นอกจากนี้ยังให้กำลังใจผู้ป่วยให้มารับการรักษาอย่างต่อเนื่อง  เพื่อให้การรักษาประสบผลการสำเร็จจากการทำ conselling  ทำให้ผู้ป่วยมารับการรักษาอย่างต่อเนื่อง
อาจารย์นิวัติ  ศูนย์มะเร็งลพบุรี
Context  การดูแลผู้ป่วยผู้สูงอายุที่เป็นมะเร็ง  Head  and  Neck  อย่างต่อเนื่องจะเป็นผลดีต่อการรักษา
Critical Issue
Story  Telling
แหล่งข้อมูล

การถอนฟันบางส่วนเพื่อลด ORN

ผู้ป่วยทีมารับการรักษาที่ศูนย์มะเร็งลพบุรีที่ผ่านมามักพบว่าความร่วมมือในการเตรียมการก่อนรังสีรักษาน้อย  เช่น  การที่แพทย์ ENT  แนะนำให้ถอนฟันทั้งปาก  ซึ่งเป็น Cencept  การป้องกันORN แนวใหม่ที่ปลอดภัยกับผู้ป่วยที่สุด  ซึ่งจะมีผู้ป่วยบางส่วนมักจะไม่ยินยอม  ดังนั้น  อาจารย์นิวัตร  จึงคิดทางเลือกให้มีการถอนฟัน molar ล่าง (  6 ซี่)เนื่องจากมีง่ามรากที่ง่ายต่อการติดเชื้อ  (ในกรณีผู้ป่วยที่กลุ่ม  Curative  เท่านั้น)  จากการติดตามผู้ป่วยหลายรายพบว่า สามารถลด ORN ได้
อาจารย์นิวัติ  ศูนย์มะเร็งลพบุรี

บันทึกนี้เขียนที่ GotoKnow โดย 

คำสำคัญ (keywords): uncategorized
หมายเลขบันทึก: 14756
เขียน:
แก้ไข:
ความเห็น: 2
อ่าน:
สัญญาอนุญาต: สงวนสิทธิ์ทุกประการ

ความเห็น (2)

  เห็นความก้าวหน้าของชุมชนนี้ ที่สามารถสร้าง KA ได้ 4 เรื่องในวันเดียว ขอแสดงความชื่นชมมาก และขอให้มีการ แบ่งปันการเรียนรู้ของพวกเราอย่างต่อเนื่องต่อไปนะครับ

แล้วคนไข้ที่ต้องถอนฟันกรามไปแล้วนี้ ถ้าต้องการใส่ฟันเทียมจะได้ไหมคะ

ถ้าใส่ฟันไม่ได้ เราจะแนะนำเรื่องอาหารการกินให้ท่านได้อย่างไรบ้าง